Taalstoornissen bij kinderen
Taalstoornis bij kinderen verwijst naar problemen met een van de volgende:
- Hun betekenis of boodschap overbrengen op anderen (expressieve taalstoornis)
- De boodschap van anderen begrijpen (receptieve taalstoornis)
Kinderen met taalstoornissen kunnen geluiden produceren en hun spraak kan worden begrepen.
Voor de meeste zuigelingen en kinderen ontwikkelt de taal zich op natuurlijke wijze vanaf de geboorte. Om taal te ontwikkelen, moet een kind kunnen horen, zien, begrijpen en onthouden. Kinderen moeten ook het fysieke vermogen hebben om spraak te vormen.
Tot 1 op de 20 kinderen heeft symptomen van een taalstoornis. Wanneer de oorzaak onbekend is, wordt dit een taalontwikkelingsstoornis genoemd.
Problemen met receptieve taalvaardigheid beginnen meestal voor de leeftijd van 4 jaar. Sommige gemengde taalstoornissen worden veroorzaakt door een hersenletsel. Deze aandoeningen worden soms verkeerd gediagnosticeerd als ontwikkelingsstoornissen.
Taalstoornissen kunnen voorkomen bij kinderen met andere ontwikkelingsproblemen, autismespectrumstoornis, gehoorverlies en leerstoornissen. Een taalstoornis kan ook worden veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel, dat afasie wordt genoemd.
Taalstoornissen worden zelden veroorzaakt door een gebrek aan intelligentie.
Taalstoornissen zijn anders dan vertraagde taal. Bij vertraagde taal ontwikkelt het kind spraak en taal op dezelfde manier als andere kinderen, maar dan later. Bij taalstoornissen ontwikkelen spraak en taal zich niet normaal. Het kind kan bepaalde taalvaardigheden hebben, maar andere niet. Of de manier waarop deze vaardigheden zich ontwikkelen zal anders zijn dan gebruikelijk.
Een kind met een taalstoornis kan een of twee van de onderstaande symptomen hebben, of veel van de symptomen. Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig.
Kinderen met een receptieve taalstoornis hebben moeite met het begrijpen van taal. Ze hebben wellicht:
- Het is moeilijk te begrijpen wat andere mensen hebben gezegd
- Problemen met het volgen van aanwijzingen die tot hen worden gesproken
- Problemen met het ordenen van hun gedachten
Kinderen met een expressieve taalstoornis hebben moeite om taal te gebruiken om uit te drukken wat ze denken of nodig hebben. Deze kinderen kunnen:
- Vinden het moeilijk om woorden samen te voegen tot zinnen, of hun zinnen kunnen eenvoudig en kort zijn en de woordvolgorde kan niet kloppen
- Moeite hebben met het vinden van de juiste woorden tijdens het praten, en gebruiken vaak plaatsvervangende woorden zoals "um"
- Een woordenschat hebben die lager is dan die van andere kinderen van dezelfde leeftijd
- Laat woorden uit zinnen tijdens het praten
- Gebruik bepaalde zinnen keer op keer en herhaal (echo)delen of alle vragen
- Gebruik tijden (verleden, heden, toekomst) onjuist
Vanwege hun taalproblemen kunnen deze kinderen moeite hebben met sociale situaties. Soms kunnen taalstoornissen een deel van de oorzaak zijn van ernstige gedragsproblemen.
Uit een medische voorgeschiedenis kan blijken dat het kind naaste familieleden heeft die ook spraak- en taalproblemen hebben gehad.
Elk kind dat verdacht wordt van deze stoornis kan gestandaardiseerde receptieve en expressieve taaltesten ondergaan. Een logopedist of neuropsycholoog voert deze tests af.
Een gehoortest genaamd audiometrie moet ook worden gedaan om doofheid uit te sluiten, wat een van de meest voorkomende oorzaken van taalproblemen is.
Spraak- en taaltherapie is de beste benadering voor de behandeling van dit type taalstoornis.
Counseling, zoals gesprekstherapie, wordt ook aanbevolen vanwege de mogelijkheid van gerelateerde emotionele of gedragsproblemen.
De uitkomst varieert, afhankelijk van de oorzaak. Hersenletsel of andere structurele problemen hebben over het algemeen een slechte afloop, waarbij het kind langdurig taalproblemen zal hebben. Andere, meer omkeerbare oorzaken kunnen effectief worden behandeld.
Veel kinderen die tijdens de voorschoolse jaren taalproblemen hebben, zullen later in de kindertijd ook taalproblemen of leerproblemen hebben. Ze kunnen ook leesstoornissen hebben.
Moeilijkheden met het begrijpen en gebruiken van taal kunnen problemen veroorzaken met sociale interactie en het vermogen om als volwassene zelfstandig te functioneren.
Lezen kan een probleem zijn.
Depressie, angst en andere emotionele of gedragsproblemen kunnen taalstoornissen bemoeilijken.
Ouders die zich zorgen maken dat de spraak of taal van hun kind vertraagd is, moeten de arts van hun kind raadplegen. Vraag over het krijgen van een verwijzing naar een logopedist.
Kinderen bij wie deze aandoening is vastgesteld, moeten mogelijk worden gezien door een neuroloog of een ontwikkelingsspecialist voor kinderen om te bepalen of de oorzaak kan worden behandeld.
Bel de arts van uw kind als u de volgende tekenen ziet dat uw kind de taal niet goed verstaat:
- Kijkt of wijst na 15 maanden niet naar 5 tot 10 mensen of objecten wanneer ze door een ouder of verzorger worden genoemd
- Volgt na 18 maanden geen eenvoudige aanwijzingen, zoals "pak je jas"
- Kan na 24 maanden niet naar een foto of een deel van het lichaam wijzen wanneer het een naam heeft
- Reageert na 30 maanden niet hardop of door te knikken of het hoofd te schudden en vragen te stellen
- Na 36 maanden volgt hij de aanwijzingen in twee stappen niet op en begrijpt hij geen actiewoorden
Bel ook als u deze signalen opmerkt dat uw kind de taal niet goed gebruikt of uitdrukt:
- Na 15 maanden, gebruikt geen drie woorden
- Met 18 maanden zegt hij niet: "Mama", "Dada" of andere namen
- Na 24 maanden, gebruikt niet minstens 25 woorden
- Gebruikt na 30 maanden geen zinnen van twee woorden, inclusief zinnen die zowel een zelfstandig naamwoord als een werkwoord bevatten
- Op 36 maanden, heeft niet ten minste 200 woorden woordenschat, vraagt niet om items bij naam, herhaalt precies vragen die door anderen zijn gesproken, taal is achteruitgegaan (verslechterd), of gebruikt geen volledige zinnen
- Gebruikt na 48 maanden vaak woorden verkeerd of gebruikt een soortgelijk of verwant woord in plaats van het juiste woord
Ontwikkelingsafasie; Ontwikkelingsdysfasie; Vertraagde taal; Specifieke taalontwikkelingsstoornis; SLI; Communicatiestoornis - taalstoornis
Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Taal- en spraakstoornissen bij kinderen. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. Bijgewerkt op 9 maart 2020. Toegankelijk op 21 augustus 2020.
Simms MD. Taalontwikkeling en communicatiestoornissen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 52.
Trauner DA, Nass RD. Taalontwikkelingsstoornissen. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's pediatrische neurologie: principes en praktijk. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 53.