Bijschildklierhormoon (PTH) bloedtest

De PTH-test meet het niveau van parathyroïdhormoon in het bloed.

PTH staat voor parathyroïd hormoon. Het is een eiwithormoon dat wordt afgegeven door de bijschildklier.

Er kan een laboratoriumtest worden gedaan om de hoeveelheid PTH in uw bloed te meten.

Er is een bloedmonster nodig.

Vraag uw zorgverlener of u enige tijd vóór de test moet stoppen met eten of drinken. Meestal hoeft u niet te vasten of te stoppen met drinken.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kunnen er wat kloppende of lichte kneuzingen zijn. Dit gaat al snel weg.

PTH wordt afgegeven door de bijschildklieren. De 4 kleine bijschildklieren bevinden zich in de nek, nabij of bevestigd aan de achterkant van de schildklier. De schildklier bevindt zich in de nek, net boven waar uw sleutelbeenderen in het midden samenkomen.

PTH regelt de calcium-, fosfor- en vitamine D-spiegels in het bloed. Het is belangrijk voor het reguleren van de botgroei. Uw provider kan deze test bestellen als:

• U heeft een hoog calciumgehalte of een laag fosforgehalte in uw bloed.
• U heeft ernstige osteoporose die niet kan worden verklaard of die niet op de behandeling reageert.
• U heeft een nierziekte.

Om te helpen begrijpen of uw PTH normaal is, zal uw leverancier tegelijkertijd uw bloedcalcium meten.

Normale waarden zijn 10 tot 55 picogram per milliliter (pg/ml).

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een PTH-waarde in het normale bereik kan nog steeds ongepast zijn als de serumcalciumspiegels hoog zijn. Praat met uw provider over wat uw resultaat betekent.

Een hoger dan normaal niveau kan optreden bij:

• Aandoeningen die het fosfaat- of fosforgehalte in het bloed verhogen, zoals langdurige (chronische) nierziekte
• Falen van het lichaam om te reageren op PTH (pseudohypoparathyreoïdie)
• Gebrek aan calcium, wat te wijten kan zijn aan het niet eten van voldoende calcium, het niet opnemen van calcium in de darmen of het verliezen van te veel calcium in uw urine
• Zwangerschap of borstvoeding (soms)
• Zwelling in de bijschildklieren, primaire hyperparathyreoïdie genoemd
• Tumoren in de bijschildklier, adenomen genoemd
• Vitamine D-stoornissen, waaronder onvoldoende zonlicht bij oudere volwassenen en problemen met het opnemen, afbreken en gebruiken van vitamine D in het lichaam

Een lager dan normaal niveau kan optreden bij:

• Per ongeluk verwijderen van bijschildklieren tijdens schildklieroperaties
• Auto-immuun vernietiging van de bijschildklier
• Kankers die in een ander deel van het lichaam beginnen (zoals de borst, longen of dikke darm) en zich uitbreiden naar het bot
• Overtollig calcium gedurende een lange periode, meestal door overtollige calciumsupplementen of bepaalde antacida die calciumcarbonaat of natriumbicarbonaat (zuiveringszout) bevatten
• Bijschildklieren produceren niet genoeg PTH (hypoparathyreoïdie)
• Laag magnesiumgehalte in het bloed
• Straling naar de bijschildklieren
• Sarcoïdose en tuberculose
• Overmatige inname van vitamine D

Andere aandoeningen waarvoor de test kan worden besteld, zijn onder meer:

• Multipele endocriene neoplasie (MEN) I
• Multipele endocriene neoplasie (MEN) II

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Bloed afnemen van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

parathormoon; Parathormoon (PTH) intact molecuul; Intacte PTH; Hyperparathyreoïdie - PTH-bloedonderzoek; Hypoparathyreoïdie - PTH-bloedtest

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormonen en aandoeningen van het mineraalmetabolisme. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 28.

Klemm KM, Klein MJ. Biochemische markers van botmetabolisme. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 15.