Herstel van middelengebruik en dieet

Middelengebruik is op twee manieren schadelijk voor het lichaam:

• De stof zelf beïnvloedt het lichaam.
• Het veroorzaakt negatieve veranderingen in levensstijl, zoals onregelmatig eten en slechte voeding.

De juiste voeding kan het genezingsproces ondersteunen. Voedingsstoffen voorzien het lichaam van energie. Ze leveren stoffen om gezonde organen op te bouwen en te behouden en infecties te bestrijden.

Herstel van middelengebruik heeft ook op verschillende manieren invloed op het lichaam, waaronder het metabolisme (verwerking van energie), orgaanfunctie en mentaal welzijn.

De impact van verschillende medicijnen op de voeding wordt hieronder beschreven.

OPIATEN

Opiaten (inclusief codeïne, oxycodon, heroïne en morfine) beïnvloeden het maagdarmstelsel. Constipatie is een veel voorkomend symptoom van middelengebruik. Symptomen die vaak voorkomen tijdens ontwenning zijn onder meer:

• Diarree
• Misselijkheid en overgeven

Deze symptomen kunnen leiden tot een gebrek aan voldoende voedingsstoffen en een onbalans van elektrolyten (zoals natrium, kalium en chloride).

Het eten van uitgebalanceerde maaltijden kan deze symptomen minder ernstig maken (eten kan echter moeilijk zijn vanwege misselijkheid). Een vezelrijk dieet met veel complexe koolhydraten (zoals volle granen, groenten, erwten en bonen) wordt aanbevolen.

ALCOHOL

Alcoholgebruik is een van de belangrijkste oorzaken van voedingstekorten in de Verenigde Staten. De meest voorkomende tekortkomingen zijn van de B-vitamines (B1, B6 en foliumzuur). Een gebrek aan deze voedingsstoffen veroorzaakt bloedarmoede en (neurologische) problemen met het zenuwstelsel. Een ziekte genaamd Wernicke-Korsakoff-syndroom ("natte hersenen") treedt bijvoorbeeld op wanneer zwaar alcoholgebruik een gebrek aan vitamine B1 veroorzaakt.

Alcoholgebruik beschadigt ook twee belangrijke organen die betrokken zijn bij metabolisme en voeding: de lever en de pancreas. De lever verwijdert gifstoffen uit schadelijke stoffen. De alvleesklier reguleert de bloedsuikerspiegel en de opname van vet. Schade aan deze twee organen resulteert in een onbalans van vloeistoffen, calorieën, eiwitten en elektrolyten.

Andere complicaties zijn onder meer:

• suikerziekte
• Hoge bloeddruk
• Permanente leverschade (of cirrose)
• epileptische aanvallen
• Ernstige ondervoeding
• Verkorte levensverwachting

Het slechte voedingspatroon van een vrouw tijdens de zwangerschap, vooral als ze alcohol drinkt, kan de groei en ontwikkeling van de baby in de baarmoeder schaden. Baby's die in de baarmoeder aan alcohol zijn blootgesteld, hebben vaak fysieke en mentale problemen. De alcohol beïnvloedt de groeiende baby door de placenta te passeren. Na de geboorte kan de baby ontwenningsverschijnselen krijgen.

Laboratoriumtests voor eiwitten, ijzer en elektrolyten kunnen nodig zijn om te bepalen of er naast het alcoholprobleem ook een leveraandoening is. Vrouwen die zwaar drinken, lopen een hoog risico op osteoporose en moeten mogelijk calciumsupplementen nemen.

STIMULANTEN

Het gebruik van stimulerende middelen (zoals crack, cocaïne en methamfetamine) vermindert de eetlust en leidt tot gewichtsverlies en slechte voeding. Gebruikers van deze medicijnen kunnen dagen achter elkaar opblijven. Ze kunnen tijdens deze episodes uitgedroogd zijn en een verstoorde elektrolytenbalans hebben. Terugkeren naar een normaal dieet kan moeilijk zijn als iemand veel is afgevallen.

Geheugenproblemen, die permanent kunnen zijn, zijn een complicatie van langdurig gebruik van stimulerende middelen.

MARIHUANA

Marihuana kan de eetlust verhogen. Sommige langdurige gebruikers kunnen overgewicht hebben en moeten bezuinigen op vet, suiker en totale calorieën.

VOEDING EN PSYCHOLOGISCHE ASPECTEN VAN STOFFENGEBRUIK

Wanneer iemand zich beter voelt, is de kans kleiner dat hij opnieuw alcohol en drugs gaat gebruiken. Omdat uitgebalanceerde voeding de stemming en gezondheid helpt verbeteren, is het belangrijk om een ​​gezond dieet aan te moedigen bij iemand die herstellende is van alcohol- en andere drugsproblemen.

Maar iemand die zojuist een belangrijke bron van plezier heeft opgegeven, is misschien niet klaar om andere drastische veranderingen in levensstijl aan te brengen. Het is dus belangrijker dat de persoon terugvalt in het gebruik van middelen dan vast te houden aan een strikt dieet.

RICHTLIJNEN

• Houd vast aan vaste maaltijden.
• Eet voedingsmiddelen die weinig vet bevatten.
• Krijg meer eiwitten, complexe koolhydraten en voedingsvezels.
• Vitamine- en mineralensupplementen kunnen nuttig zijn tijdens het herstel (dit kan het B-complex, zink en vitamine A en C zijn).

Een persoon met middelengebruik heeft meer kans om terug te vallen als ze slechte eetgewoonten hebben. Daarom zijn regelmatige maaltijden belangrijk. Drugs- en alcoholverslaving zorgt ervoor dat iemand vergeet hoe het is om honger te hebben, en in plaats daarvan denkt aan dit gevoel als een verlangen naar drugs. De persoon moet worden aangemoedigd om te denken dat ze honger kunnen hebben wanneer de hunkering sterk wordt.

Tijdens herstel van middelengebruik komt uitdroging vaak voor. Het is belangrijk om tijdens en tussen de maaltijden voldoende vocht binnen te krijgen. Eetlust komt meestal terug tijdens het herstel. Een persoon in herstel heeft vaak meer kans om te veel te eten, vooral als ze stimulerende middelen gebruiken. Het is belangrijk om gezonde maaltijden en snacks te eten en caloriearme voedingsmiddelen met een lage voedingswaarde, zoals snoep, te vermijden.

De volgende tips kunnen helpen de kans op een blijvend en gezond herstel te vergroten:

• Eet voedzame maaltijden en snacks.
• Zorg voor lichamelijke activiteit en voldoende rust.
• Verminder cafeïne en stop indien mogelijk met roken.
• Zoek regelmatig hulp bij counselors of steungroepen.
• Neem vitamine- en mineralensupplementen als dit wordt aanbevolen door de zorgverlener.

Herstel van middelengebruik en dieet; Voeding en middelengebruik

Jeynes KD, Gibson EL. Het belang van voeding bij het herstel van stoornissen in het gebruik van middelen: een overzicht. Drugs Alcohol hangt af. 2017;179:229-239. PMID: 28806640 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28806640/.

Kowalchuk A, Reed BC. Stoornissen in het gebruik van middelen. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 50.

Weiss RD. Drugsmisbruik. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 31.