Bijnieren

De bijnieren zijn twee kleine driehoekige klieren. Boven elke nier bevindt zich een klier.

Elke bijnier is ongeveer zo groot als het bovenste deel van de duim. Het buitenste deel van de klier wordt de cortex genoemd. Het produceert steroïde hormonen zoals cortisol, aldosteron en hormonen die kunnen worden omgezet in testosteron. Het binnenste deel van de klier wordt de medulla genoemd. Het produceert adrenaline en noradrenaline. Deze hormonen worden ook wel adrenaline en noradrenaline genoemd.

Wanneer de klieren meer of minder hormonen produceren dan normaal, kun je ziek worden. Dit kan gebeuren bij de geboorte of later in het leven.

De bijnieren kunnen worden aangetast door vele ziekten, zoals auto-immuunziekten, infecties, tumoren en bloedingen. Sommige zijn permanent en sommige verdwijnen na verloop van tijd. Geneesmiddelen kunnen ook de bijnieren aantasten.

De hypofyse, een kleine klier aan de onderkant van de hersenen, geeft het hormoon ACTH af dat belangrijk is bij het stimuleren van de bijnierschors. Hypofyseziekten kunnen leiden tot problemen met de bijnierfunctie.

Aandoeningen die verband houden met bijnierproblemen zijn onder meer:

• Ziekte van Addison, ook wel bijnierinsufficiëntie genoemd - aandoening die optreedt wanneer de bijnieren niet genoeg hormonen produceren
• Congenitale bijnierhyperplasie - aandoening waarbij de bijnieren een enzym missen dat nodig is om hormonen te maken
• Cushing-syndroom - aandoening die optreedt wanneer het lichaam een ​​hoog niveau van het hormoon cortisol heeft
• Diabetes mellitus (hoge bloedsuikerspiegel) veroorzaakt doordat de bijnier te veel cortisol aanmaakt
• Glucocorticoïde geneesmiddelen zoals prednison, dexamethason en andere
• Overmatig of ongewenst haar bij vrouwen (hirsutisme)
• Bult achter de schouders (dorsocervicaal vetkussentje)
• Hypoglykemie - lage bloedsuikerspiegel
• Primair aldosteronisme (Conn-syndroom) - aandoening waarbij de bijnier te veel van het hormoon aldosteron afgeeft
• Massale bilaterale bijnierbloeding (Waterhouse-Friderichsen-syndroom) - falen van de bijnieren om te functioneren als gevolg van een bloeding in de klier, meestal geassocieerd met ernstige infectie, sepsis genaamd

• Endocriene klieren
• Bijnieren
• Bijnierbiopsie

Friedman TC. Bijnier. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli en Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 64.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. De bijnierschors. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 15.

Staande S. Suprarenale (bijnier) klier. In: Standring S, uitg. Gray's Anatomy. 41e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 71.