Verstopping van de blaasuitgang

Blaasuitgangsobstructie (BOO) is een verstopping aan de basis van de blaas. Het vermindert of stopt de stroom van urine in de urethra. De urethra is de buis die urine uit het lichaam transporteert.

Deze aandoening komt veel voor bij oudere mannen. Het wordt vaak veroorzaakt door een vergrote prostaat. Blaasstenen en blaaskanker komen ook vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Naarmate een man ouder wordt, neemt de kans op het krijgen van deze ziekten enorm toe.

Andere veelvoorkomende oorzaken van BOO zijn:

• Bekkentumoren (baarmoederhals, prostaat, baarmoeder, rectum)
• Vernauwing van de buis die urine uit het lichaam voert vanuit de blaas (urethra), als gevolg van littekenweefsel of bepaalde geboorteafwijkingen

Minder vaak voorkomende oorzaken zijn:

• Cystocele (wanneer de blaas in de vagina valt)
• Vreemde voorwerpen
• Urethrale of bekkenspierspasmen
• Inguinale (lies) hernia

De symptomen van BOO kunnen variëren, maar kunnen zijn:

• Buikpijn
• Continu gevoel van een volle blaas
• Frequent urineren
• Pijn tijdens het plassen (dysurie)
• Problemen bij het beginnen met plassen (urine aarzeling)
• Langzame, ongelijkmatige urinestroom, soms niet kunnen plassen
• Spannen om te plassen
• Urineweginfectie
• 's Nachts wakker worden om te plassen (nocturie)

Uw zorgverlener zal vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis. U krijgt een lichamelijk onderzoek.

Er kunnen zich een of meer van de volgende problemen voordoen:

• Abdominale groei
• Cystocele (vrouwen)
• Vergrote blaas
• Vergrote prostaat (mannen)

Tests kunnen zijn:

• Bloedchemie om te zoeken naar tekenen van nierbeschadiging
• Cystoscopie en retrograde urethrogram (röntgenfoto) om te zoeken naar vernauwing van de urethra
• Tests om te bepalen hoe snel urine uit het lichaam stroomt (uroflowmetrie)
• Tests om te zien hoeveel de urinestroom wordt geblokkeerd en hoe goed de blaas samentrekt (urodynamisch onderzoek)
• Echografie om de verstopping van urine te lokaliseren en erachter te komen hoe goed de blaas leegt
• Urineonderzoek om te zoeken naar bloed of tekenen van infectie in de urine
• Urinekweek om te controleren op een infectie

De behandeling van BOO hangt af van de oorzaak. Een buis, een katheter genaamd, wordt via de urethra in de blaas ingebracht. Dit wordt gedaan om de blokkade op te heffen.

Soms wordt een katheter door het buikgebied in de blaas geplaatst om de blaas af te voeren. Dit wordt een suprapubische buis genoemd.

Meestal heeft u een operatie nodig voor langdurige genezing van BOO. Veel van de ziekten die dit probleem veroorzaken, kunnen echter met medicijnen worden behandeld. Praat met uw leverancier over mogelijke behandelingen.

De meeste oorzaken van BOO kunnen worden genezen als ze vroeg worden gediagnosticeerd. Als de diagnose of behandeling echter wordt uitgesteld, kan dit blijvende schade aan de blaas of nieren veroorzaken.

Bel uw provider als u symptomen van BOO heeft.

BOE; Obstructie van de lagere urinewegen; prostatisme; Urineretentie - BOO

• Nier anatomie
• Vrouwelijke urinewegen
• Mannelijke urinewegen
• Nier - bloed- en urinestroom

Andersson KE, Wein AJ. Farmacologisch beheer van opslag en lediging van de lagere urinewegen. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 120.

Berney D. Urine- en mannelijke geslachtsorganen. In: Cross SS, uitg. Underwood's Pathologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 20.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Aanvullende therapieën voor falen van opslag en lediging. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Evaluatie en niet-chirurgische behandeling van goedaardige prostaathyperplasie. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 145.