Herplanting van cijfers

Replantatie van cijfers is een operatie om vingers of tenen die zijn afgesneden (geamputeerd) opnieuw te bevestigen.

Chirurgie wordt op de volgende manier uitgevoerd:

• Algemene anesthesie zal worden gegeven. Dit betekent dat de persoon zal slapen en geen pijn kan voelen. Of er wordt regionale anesthesie (spinaal en epiduraal) gegeven om de arm of het been te verdoven.
• De chirurg verwijdert beschadigd weefsel.
• De uiteinden van de botten zijn bijgesneden.
• De chirurg plaatst de vinger of teen (het cijfer genoemd) op zijn plaats. De botten worden weer verbonden met draden of een plaat en schroeven.
• Pezen worden hersteld, gevolgd door zenuwen en bloedvaten. Herstel van zenuwen en bloedvaten is de belangrijkste stap naar het succes van de procedure. Indien nodig wordt weefsel met zenuwen en bloedvaten uit een ander deel van het lichaam gebruikt.
• De wond wordt met hechtingen gesloten en verbonden.

De operatie wordt uitgevoerd wanneer vingers of tenen zijn geamputeerd en zich nog in een toestand bevinden die herplanting mogelijk maakt.

Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen omvatten:

• Reacties op medicijnen, ademhalingsproblemen
• Bloeding, bloedstolsels, infectie

Risico's van deze operatie zijn onder meer:

• Dood van het herplante weefsel
• Verminderde zenuwfunctie of beweging in het herplante cijfer
• Verlies van gevoel in het herplante weefsel
• Stijfheid van de cijfers
• Pijn die aanhoudt na de operatie
• Er zijn meer operaties nodig voor het herplante cijfer

Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis zal speciale zorg worden besteed om ervoor te zorgen dat het bloed goed naar het opnieuw bevestigde deel stroomt. De arm of het been wordt omhoog gehouden. De kamer kan warm worden gehouden om een ​​goede doorbloeding te garanderen. Het opnieuw bevestigde deel zal vaak worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat er een goede doorbloeding is.

Nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen, moet u mogelijk een gipsverband dragen om de vinger of teen te beschermen. De chirurg kan bloedverdunnende medicijnen voorschrijven om bloedstolsels te voorkomen.

Een goede verzorging van het geamputeerde deel of delen is erg belangrijk voor een succesvolle herbeplanting. Onder de juiste omstandigheden is de kans groot dat de operatie het gebruik van de vinger of teen kan herstellen. U heeft vervolgbezoeken nodig bij uw zorgverlener, die de bloedstroom in het operatiegebied zal blijven controleren.

Kinderen zijn betere kandidaten voor replantatiechirurgie vanwege hun grotere vermogen om weefsel te genezen en opnieuw te laten groeien.

Herplanting van een geamputeerd deel kan het beste binnen 6 uur na het letsel gebeuren. Maar herbeplanting kan nog steeds succesvol zijn als het geamputeerde deel tot 24 uur na het letsel is gekoeld.

Na de operatie heeft u niet dezelfde flexibiliteit in de vinger of teen. Veranderingen in pijn en gevoel kunnen doorgaan.

Revascularisatie van geamputeerde vingers; Herbevestiging van geamputeerde vingers

• geamputeerde vinger
• Herplanting van cijfers - serie

Higgins JP. Herbeplanting. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operatieve handchirurgie van Green. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Herbeplanting. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelettrauma: basiswetenschap, management en reconstructie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 51.

Rose E. Beheer van amputaties. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 47.