Liposuctie

Liposuctie is het verwijderen van overtollig lichaamsvet door middel van afzuiging met behulp van speciale chirurgische apparatuur. Een plastisch chirurg doet meestal de operatie.

Liposuctie is een vorm van cosmetische chirurgie. Het verwijdert ongewenst overtollig vet om het uiterlijk van het lichaam te verbeteren en onregelmatige lichaamsvormen glad te strijken. De procedure wordt soms body contouring genoemd.

Liposuctie kan nuttig zijn voor contouren onder de kin, nek, wangen, bovenarmen, borsten, buik, billen, heupen, dijen, knieën, kuiten en enkels.

Liposuctie is een chirurgische ingreep met risico's en kan gepaard gaan met een pijnlijk herstel. Liposuctie kan ernstige of zeldzame fatale complicaties hebben. U moet dus goed nadenken over uw beslissing om deze operatie te ondergaan.

SOORTEN LIPOSUCTIEPROCEDURES

Tumescente liposuctie (vloeistofinjectie) is de meest voorkomende vorm van liposuctie. Het omvat het injecteren van een grote hoeveelheid medicinale oplossing in de gebieden voordat het vet wordt verwijderd. Soms kan de oplossing tot drie keer de hoeveelheid te verwijderen vet zijn). De vloeistof is een mengsel van lokaal anestheticum (lidocaïne), een medicijn dat de bloedvaten samentrekt (epinefrine) en een intraveneuze (IV) zoutoplossing. Lidocaïne helpt het gebied tijdens en na de operatie te verdoven. Het kan de enige anesthesie zijn die nodig is voor de procedure. Epinefrine in de oplossing helpt bloedverlies, blauwe plekken en zwelling te verminderen. De IV-oplossing helpt het vet gemakkelijker te verwijderen. Het wordt samen met het vet uitgezogen. Dit type liposuctie duurt over het algemeen langer dan andere typen.

Supernatte techniek is vergelijkbaar met tumescente liposuctie. Het verschil is dat er tijdens de operatie niet zoveel vloeistof wordt gebruikt. De hoeveelheid vloeistof die wordt geïnjecteerd is gelijk aan de hoeveelheid vet die moet worden verwijderd. Deze techniek kost minder tijd. Maar het vereist vaak sedatie (geneesmiddel dat u slaperig maakt) of algemene anesthesie (geneesmiddel waarmee u kunt slapen en pijnvrij kunt zijn).

Echo-geassisteerde liposuctie (UAL) maakt gebruik van ultrasone trillingen om vetcellen in vloeistof te veranderen. Daarna kunnen de cellen worden leeggezogen. UAL kan op twee manieren worden gedaan, uitwendig (boven het huidoppervlak met een speciale zender) of inwendig (onder het huidoppervlak met een kleine, verwarmde canule). Deze techniek kan helpen bij het verwijderen van vet uit dichte, met vezels gevulde (vezelachtige) delen van het lichaam, zoals de bovenrug of vergroot mannelijk borstweefsel. UAL wordt vaak gebruikt in combinatie met de tumescentietechniek, in vervolgprocedures (secundaire procedures) of voor meer precisie. Over het algemeen duurt deze procedure langer dan de supernatte techniek.

Laserondersteunde liposuctie (LAL) gebruikt laserenergie om vetcellen vloeibaar te maken. Nadat de cellen vloeibaar zijn gemaakt, kunnen ze worden opgezogen of door kleine buisjes worden afgevoerd. Omdat de buis (canule) die tijdens LAL wordt gebruikt, kleiner is dan degene die bij traditionele liposuctie wordt gebruikt, geven chirurgen de voorkeur aan LAL voor besloten ruimtes. Deze gebieden omvatten de kin, de wangen en het gezicht. Een mogelijk voordeel van LAL ten opzichte van andere liposuctiemethoden is dat de energie van de laser de collageenproductie stimuleert. Dit kan huidverslapping na liposuctie helpen voorkomen. Collageen is het vezelachtige eiwit dat helpt de huidstructuur te behouden.

HOE DE PROCEDURE WORDT GEDAAN

• Voor deze operatie worden een liposuctiemachine en speciale instrumenten, canules genaamd, gebruikt.
• Het chirurgisch team bereidt de te behandelen delen van uw lichaam voor.
• U krijgt plaatselijke of algehele anesthesie.
• Via een kleine incisie in de huid wordt de tumescente vloeistof onder uw huid ingespoten op de te behandelen zones.
• Nadat het geneesmiddel in de oplossing inwerkt, wordt losgeraakt vet via de zuigbuis weggezogen. Een vacuümpomp of een grote spuit zorgt voor de zuigwerking.
• Er kunnen meerdere huidpuncties nodig zijn om grote gebieden te behandelen. De chirurg kan de te behandelen gebieden vanuit verschillende richtingen benaderen om de beste contour te krijgen.
• Nadat het vet is verwijderd, kunnen kleine drainagebuizen in de ontvette gebieden worden ingebracht om bloed en vocht te verwijderen dat zich de eerste paar dagen na de operatie heeft verzameld.
• Als u tijdens de operatie veel vocht of bloed verliest, moet u mogelijk vocht vervangen (intraveneus). In zeer zeldzame gevallen is een bloedtransfusie nodig.
• U krijgt een compressiekous aan. Draag het volgens de instructies van uw chirurg.

De volgende zijn enkele van de toepassingen voor liposuctie:

• Cosmetische redenen, waaronder 'love handles', dikke uitstulpingen of een abnormale kinlijn.
• Om de seksuele functie te verbeteren door abnormale vetophopingen op de binnenkant van de dijen te verminderen, waardoor de vagina gemakkelijker toegankelijk wordt.
• Bodyshaping voor mensen die last hebben van vetophopingen of onregelmatigheden die niet weg te krijgen zijn door dieet en/of lichaamsbeweging.

Liposuctie wordt niet gebruikt:

• Als vervanging voor lichaamsbeweging en dieet, of als remedie voor algemene obesitas. Maar het kan op verschillende tijdstippen worden gebruikt om vet uit geïsoleerde gebieden te verwijderen.
• Als behandeling voor cellulitis (het ongelijkmatige, kuiltjesachtige uiterlijk van de huid over heupen, dijen en billen) of overtollige huid.
• In bepaalde delen van het lichaam, zoals het vet aan de zijkanten van de borsten, omdat de borst een veel voorkomende plaats is voor kanker.

Er zijn veel alternatieven voor liposuctie, waaronder een buikwandcorrectie (buikwandcorrectie), verwijdering van vettumoren (lipomen), borstverkleining (verkleining mammaplastiek) of een combinatie van plastische chirurgie. Uw arts kan deze met u bespreken.

Bepaalde medische aandoeningen moeten vóór liposuctie worden gecontroleerd en onder controle zijn, waaronder:

• Geschiedenis van hartproblemen (hartaanval)
• Hoge bloeddruk
• suikerziekte
• Allergische reacties op medicijnen
• Longproblemen (kortademigheid, luchtbellen in de bloedbaan)
• Allergieën (antibiotica, astma, chirurgische voorbereiding)
• Roken, alcohol of drugsgebruik

Risico's verbonden aan liposuctie zijn onder meer:

• Shock (meestal wanneer er niet genoeg vloeistof wordt vervangen tijdens de operatie)
• Vloeistofoverbelasting (meestal van de procedure)
• Infecties (streptokok, stafylokok)
• Bloeding, bloedstolsel
• Kleine vetbolletjes in de bloedbaan die de bloedtoevoer naar het weefsel blokkeren (vetembolie)
• Zenuw-, huid-, weefsel- of orgaanschade of brandwonden door de hitte of instrumenten die bij liposuctie worden gebruikt
• Ongelijkmatige vetverwijdering (asymmetrie)
• Deuken in uw huid of contourproblemen
• Geneesmiddelreacties of overdosis van de lidocaïne die in de procedure wordt gebruikt
• Littekens of onregelmatige, asymmetrische of zelfs "flodderige" huid, vooral bij oudere mensen

Voorafgaand aan uw operatie heeft u een patiëntenconsult. Dit omvat een geschiedenis, lichamelijk onderzoek en een psychologische evaluatie. Mogelijk moet u iemand (zoals uw echtgenoot) meenemen tijdens het bezoek om u te helpen herinneren wat uw arts met u heeft besproken.

Stel gerust vragen. Zorg ervoor dat u de antwoorden op uw vragen begrijpt. U moet de preoperatieve voorbereidingen, de liposuctieprocedure en de postoperatieve zorg volledig begrijpen. Begrijp dat liposuctie uw uiterlijk en zelfvertrouwen kan verbeteren, maar u waarschijnlijk niet uw ideale lichaam zal geven.

Voor de dag van de operatie kunt u bloed laten afnemen en u wordt gevraagd om een ​​urinemonster af te staan. Hierdoor kan de zorgverlener mogelijke complicaties uitsluiten. Als u niet in het ziekenhuis wordt opgenomen, heeft u na de operatie een rit naar huis nodig.

Liposuctie kan al dan niet een ziekenhuisopname vereisen, afhankelijk van de locatie en de omvang van de operatie. Liposuctie kan worden gedaan in een kantoorfaciliteit, in een operatiecentrum op poliklinische basis of in een ziekenhuis.

Na de operatie worden verbanden en een compressiekous aangebracht om druk op het gebied te houden, eventuele bloedingen te stoppen en om de vorm te behouden. Bandages worden minimaal 2 weken op hun plaats gehouden. U heeft het compressiekledingstuk waarschijnlijk enkele weken nodig. Volg de instructies van uw chirurg over hoe lang het moet worden gedragen.

U zult waarschijnlijk zwelling, blauwe plekken, gevoelloosheid en pijn hebben, maar dit kan met medicijnen worden behandeld. De hechtingen worden binnen 5 tot 10 dagen verwijderd. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven om infectie te voorkomen.

U kunt weken na de operatie gewaarwordingen zoals gevoelloosheid of tintelingen voelen, evenals pijn. Loop zo snel mogelijk na de operatie om te voorkomen dat er zich bloedstolsels in uw benen vormen. Vermijd meer inspannende oefeningen gedurende ongeveer een maand na de operatie.

Na ongeveer 1 of 2 weken zult u zich beter gaan voelen. Binnen enkele dagen na de operatie mag u weer aan het werk. Blauwe plekken en zwelling verdwijnen meestal binnen 3 weken, maar u kunt enkele maanden later nog steeds wat zwelling hebben.

Uw chirurg kan u van tijd tot tijd bellen om uw genezing te controleren. Een vervolgbezoek bij de chirurg is nodig.

De meeste mensen zijn tevreden met het resultaat van de operatie.

Je nieuwe lichaamsvorm zal in de eerste paar weken beginnen te verschijnen. Verbetering zal 4 tot 6 weken na de operatie beter zichtbaar zijn. Door regelmatig te sporten en gezond te eten, kunt u helpen uw nieuwe vorm te behouden.

Vetverwijdering - afzuigen; Lichaamscontouren

• Vetlaag in de huid
• Liposuctie - serie

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastische chirurgie. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 68.

Stephan PJ, Dauwe P, Kenkel J. Liposuctie: een uitgebreid overzicht van technieken en veiligheid. In: Peter RJ, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie, deel 2: esthetische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 22.1.