Facelift

Een facelift is een chirurgische ingreep om de slappe, hangende en gerimpelde huid van het gezicht en de hals te herstellen.

Een facelift kan alleen of met een neuscorrectie, een voorhoofdslift of een ooglidcorrectie.

Terwijl u slaperig (verdoofd) en pijnvrij (plaatselijke anesthesie), of diep in slaap en pijnvrij (algemene anesthesie) bent, maakt de plastisch chirurg chirurgische sneden die beginnen boven de haarlijn bij de slapen, zich uitstrekken achter de oorlel en naar de onderste hoofdhuid. Vaak is dit één snee. Er kan een incisie worden gemaakt onder uw kin.

Er bestaan ​​veel verschillende technieken. De resultaten voor elk zijn vergelijkbaar, maar hoe lang de verbetering duurt, kan variëren.

Tijdens een facelift kan de chirurg:

• Verwijder en "lift" een deel van het vet en de spieren onder de huid (de SMAS-laag genoemd; dit is het belangrijkste liftende deel van de facelift)
• Losse huid verwijderen of verplaatsen
• Span spieren aan
• Uitvoeren van liposuctie van nek en wangen
• Gebruik steken (hechtingen) om de sneden te sluiten

Een slappe of gerimpelde huid komt van nature voor naarmate u ouder wordt. Er verschijnen plooien en vetophopingen rond de nek. Er ontstaan ​​diepe plooien tussen neus en mond. De kaaklijn wordt "kaak" en slap. Genen, slechte voeding, roken of obesitas kunnen ervoor zorgen dat huidproblemen eerder beginnen of sneller verergeren.

Een facelift kan enkele van de zichtbare tekenen van veroudering helpen herstellen. Het herstellen van schade aan huid, vet en spieren kan een "jongere", frissere en minder vermoeide uitstraling herstellen.

Mensen ondergaan een facelift omdat ze niet tevreden zijn met de tekenen van veroudering op hun gezicht, maar verder in goede gezondheid verkeren.

Risico's van anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:

• Reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen
• Bloeding, bloedstolsels of infectie

Risico's van facelift-operaties zijn onder meer:

• Een zak bloed onder de huid (hematoom) die mogelijk operatief moet worden geleegd
• Schade aan de zenuwen die de gezichtsspieren aansturen (dit is meestal tijdelijk, maar kan permanent zijn)
• Wonden die niet goed genezen
• Pijn die niet weggaat
• Gevoelloosheid of andere veranderingen in huidsensatie

Hoewel de meeste mensen tevreden zijn met de resultaten, omvatten slechte cosmetische resultaten die mogelijk meer chirurgie nodig hebben:

• Onaangename littekens
• Oneffenheden van het gezicht
• Vloeistof die zich onder de huid verzamelt (seroom)
• Onregelmatige huidvorm (contour)
• Veranderingen in huidskleur
• Hechtingen die merkbaar zijn of irritatie veroorzaken

Voorafgaand aan uw operatie heeft u een patiëntenconsult. Dit omvat een geschiedenis, lichamelijk onderzoek en een psychologische evaluatie. Misschien wilt u iemand (zoals uw echtgenoot) meenemen tijdens het bezoek.

Stel gerust vragen. Zorg ervoor dat u de antwoorden op uw vragen begrijpt. U moet de preoperatieve voorbereidingen, de faceliftprocedure, de te verwachten verbetering en de zorg na de operatie goed begrijpen.

Een week voor de operatie kan u worden gevraagd om te stoppen met het gebruik van bloedverdunners. Deze geneesmiddelen kunnen tijdens de operatie een verhoogde bloeding veroorzaken.

• Sommige van deze geneesmiddelen zijn aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Als u warfarine (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) of clopidogrel (Plavix) gebruikt, overleg dan met uw chirurg voordat u stopt of verandert hoe u deze geneesmiddelen gebruikt.

Tijdens de dagen voor uw operatie:

• Vraag welke medicijnen u op de dag van uw operatie nog moet innemen.
• Laat uw zorgverlener altijd weten of u verkouden bent, griep, koorts, herpesuitbraak of een andere ziekte heeft in de tijd voorafgaand aan uw operatie.

Op de dag van uw operatie:

• U wordt waarschijnlijk gevraagd om de avond voor uw operatie na middernacht niets meer te drinken of te eten. Dit omvat het gebruik van kauwgom en pepermuntjes. Spoel uw mond met water als deze droog aanvoelt. Pas op dat u niet doorslikt.
• Neem de medicijnen die u is voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Kom op tijd voor de operatie.

Zorg ervoor dat u eventuele andere specifieke instructies van uw chirurg opvolgt.

De chirurg kan tijdelijk een kleine, dunne drainagebuis onder de huid achter het oor plaatsen om eventueel bloed dat zich daar kan verzamelen, af te voeren. Uw hoofd wordt losjes in verband gewikkeld om blauwe plekken en zwelling te verminderen.

Na de operatie zou u niet veel ongemak moeten hebben. U kunt eventuele ongemakken verlichten met pijnstillers die de chirurg voorschrijft. Enige gevoelloosheid van de huid is normaal en zal binnen enkele weken of maanden verdwijnen.

Uw hoofd moet een paar dagen na de operatie op 2 kussens (of in een hoek van 30 graden) worden geheven om de zwelling te verminderen. De drainagebuis wordt 1 tot 2 dagen na de operatie verwijderd als er een is ingebracht. Verbanden worden meestal na 1 tot 5 dagen verwijderd. Uw gezicht ziet er bleek, gekneusd en gezwollen uit, maar binnen 4 tot 6 weken ziet het er normaal uit.

Sommige hechtingen worden binnen 5 dagen verwijderd. De hechtingen of metalen clips in de haarlijn kunnen een paar dagen langer blijven zitten als de hoofdhuid meer tijd nodig heeft om te genezen.

Je zou moeten vermijden:

• Het nemen van aspirine, ibuprofen of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gedurende de eerste paar dagen
• Roken en blootgesteld worden aan passief roken
• Spannen, buigen en tillen direct na de operatie

Volg de instructies over het gebruik van verhullende make-up na de eerste week. Milde zwelling kan enkele weken aanhouden. U kunt ook enkele maanden last hebben van gevoelloosheid van het gezicht.

De meeste mensen zijn tevreden met het resultaat.

U zult gedurende 10 tot 14 dagen of langer na de operatie zwelling, blauwe plekken, huidverkleuring, gevoeligheid en gevoelloosheid hebben. De meeste chirurgische littekens zijn verborgen in de haarlijn of de natuurlijke lijnen van het gezicht en zullen na verloop van tijd vervagen. Uw chirurg zal u waarschijnlijk adviseren om uw blootstelling aan de zon te beperken.

Ritidectomie; Gezichtsplastiek; Cosmetische chirurgie van het gezicht

• Facelift - serie

Niamtu J. Facelift-operatie (cervicofaciale rhytidectomie). In: Niamtu J, uitg. Cosmetische gezichtschirurgie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 3.

Warren RJ. Facelift: principes van en chirurgische benaderingen van facelift. In: Rubin JP, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie: deel 2: esthetische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 6.2.