Hoofdpijn

Hoofdpijn is pijn of ongemak in het hoofd, de hoofdhuid of de nek. Ernstige oorzaken van hoofdpijn zijn zeldzaam. De meeste mensen met hoofdpijn kunnen zich veel beter voelen door veranderingen in hun levensstijl aan te brengen, manieren te leren om te ontspannen en soms door medicijnen te nemen.

De meest voorkomende vorm van hoofdpijn is spanningshoofdpijn. Het wordt waarschijnlijk veroorzaakt door strakke spieren in uw schouders, nek, hoofdhuid en kaak. Een spanningshoofdpijn:

• Kan verband houden met stress, depressie, angst, een hoofdletsel of uw hoofd en nek in een abnormale positie houden.
• Heeft de neiging om aan beide kanten van je hoofd te zitten. Het begint vaak aan de achterkant van het hoofd en breidt zich naar voren uit. De pijn kan dof of drukkend aanvoelen, zoals een strakke band of bankschroef. Uw schouders, nek of kaak kunnen strak of pijnlijk aanvoelen.

Een migrainehoofdpijn gaat gepaard met hevige pijn.Het komt meestal voor bij andere symptomen, zoals veranderingen in het gezichtsvermogen, gevoeligheid voor geluid of licht, of misselijkheid. Bij migraine:

• De pijn kan kloppend, bonzend of pulserend zijn. Het begint meestal aan één kant van je hoofd. Het kan zich naar beide kanten uitbreiden.
• De hoofdpijn kan gepaard gaan met een aura. Dit is een groep waarschuwingssymptomen die begint voordat je hoofdpijn krijgt. De pijn wordt meestal erger als u probeert te bewegen.
• Migraine kan worden veroorzaakt door voedingsmiddelen, zoals chocolade, bepaalde kazen of mononatriumglutamaat (MSG). Cafeïneontwenning, gebrek aan slaap en alcohol kunnen ook triggers zijn.

Rebound-hoofdpijn is hoofdpijn die steeds terugkomt. Ze ontstaan ​​vaak door overmatig gebruik van pijnstillers. Om deze reden worden deze hoofdpijnen ook wel medicijnoverbelastingshoofdpijn genoemd. Mensen die regelmatig meer dan 3 dagen per week pijnstillers nemen, kunnen dit soort hoofdpijn krijgen.

Andere soorten hoofdpijn:

• Clusterhoofdpijn is een scherpe, zeer pijnlijke hoofdpijn die dagelijks optreedt, soms tot meerdere keren per dag gedurende maanden. Daarna gaat het weken tot maanden weg. Bij sommige mensen komt de hoofdpijn nooit meer terug. De hoofdpijn duurt meestal minder dan een uur. Het gebeurt meestal elke dag op hetzelfde tijdstip.
• Sinushoofdpijn veroorzaakt pijn aan de voorkant van het hoofd en het gezicht. Het is te wijten aan zwelling in de sinussen achter de wangen, neus en ogen. De pijn is erger wanneer u voorover buigt en wanneer u 's ochtends voor het eerst wakker wordt.
• Hoofdpijn kan optreden bij verkoudheid, griep, koorts of premenstrueel syndroom.
• Hoofdpijn als gevolg van een aandoening die arteritis temporalis wordt genoemd. Dit is een gezwollen, ontstoken slagader die bloed levert aan een deel van het hoofd, de slaap en de nek.

In zeldzame gevallen kan hoofdpijn een teken zijn van iets ernstigers, zoals:

• Bloeding in het gebied tussen de hersenen en het dunne weefsel dat de hersenen bedekt (subarachnoïdale bloeding)
• Bloeddruk die erg hoog is
• Herseninfectie, zoals meningitis of encefalitis, of abces
• Hersentumor
• Ophoping van vocht in de schedel die leidt tot zwelling van de hersenen (hydrocephalus)
• Opeenhoping van druk in de schedel die lijkt te zijn, maar geen tumor is (pseudotumor cerebri)
• Koolstofmonoxidevergiftiging
• Gebrek aan zuurstof tijdens de slaap (slaapapneu)
• Problemen met de bloedvaten en bloedingen in de hersenen, zoals arterioveneuze malformatie (AVM), hersenaneurysma of beroerte

Er zijn dingen die u kunt doen om hoofdpijn thuis te beheersen, vooral migraine of spanningshoofdpijn. Probeer de symptomen meteen te behandelen.

Wanneer migraine symptomen beginnen:

• Drink water om uitdroging te voorkomen, vooral als u heeft overgegeven.
• Rust in een stille, donkere kamer.
• Leg een koele doek op je hoofd.
• Gebruik alle ontspanningstechnieken die je hebt geleerd.

Een hoofdpijndagboek kan u helpen uw hoofdpijntriggers te identificeren. Als je hoofdpijn krijgt, schrijf dan het volgende op:

• Dag en tijd begon de pijn
• Wat je de afgelopen 24 uur hebt gegeten en gedronken?
• Hoeveel heb je geslapen?
• Wat je aan het doen was en waar je was vlak voordat de pijn begon
• Hoe lang de hoofdpijn duurde en waardoor het stopte?

Bekijk uw dagboek met uw zorgverlener om triggers of een patroon voor uw hoofdpijn te identificeren. Dit kan u en uw zorgverlener helpen bij het opstellen van een behandelplan. Als u uw triggers kent, kunt u ze vermijden.

Uw leverancier heeft mogelijk al medicijnen voorgeschreven om uw type hoofdpijn te behandelen. Zo ja, neem het geneesmiddel dan in volgens de instructies.

Probeer voor spanningshoofdpijn paracetamol, aspirine of ibuprofen. Praat met uw leverancier als u 3 of meer dagen per week pijnstillers gebruikt.

Sommige hoofdpijn kan een teken zijn van een ernstiger ziekte. Zoek onmiddellijk medische hulp voor een van de volgende zaken:

• Dit is de eerste hoofdpijn die u ooit in uw leven heeft gehad en het belemmert uw dagelijkse activiteiten.
• Je hoofdpijn komt plotseling op en is explosief of gewelddadig. Dit soort hoofdpijn heeft meteen medische hulp nodig. Het kan te wijten zijn aan een gescheurd bloedvat in de hersenen. Bel 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.
• Je hoofdpijn is "de ergste ooit", zelfs als je regelmatig hoofdpijn hebt.
• U heeft ook onduidelijke spraak, een verandering in het gezichtsvermogen, problemen met het bewegen van uw armen of benen, verlies van evenwicht, verwardheid of geheugenverlies met uw hoofdpijn.
• Uw hoofdpijn wordt erger in de loop van 24 uur.
• U heeft ook koorts, een stijve nek, misselijkheid en braken met uw hoofdpijn.
• Uw hoofdpijn treedt op bij een hoofdletsel.
• Uw hoofdpijn is ernstig en slechts in één oog, met roodheid in dat oog.
• U begint net hoofdpijn te krijgen, vooral als u ouder bent dan 50.
• Uw hoofdpijn wordt geassocieerd met problemen met het gezichtsvermogen, pijn tijdens het kauwen of gewichtsverlies.
• U heeft een voorgeschiedenis van kanker of een probleem met het immuunsysteem (zoals hiv/aids) en krijgt nieuwe hoofdpijn.

Uw zorgverlener zal een medische geschiedenis opnemen en uw hoofd, ogen, oren, neus, keel, nek en zenuwstelsel onderzoeken.

Uw provider zal veel vragen stellen om meer te weten te komen over uw hoofdpijn. De diagnose is meestal gebaseerd op uw geschiedenis van symptomen.

Tests kunnen zijn:

• Bloedonderzoek of een lumbaalpunctie als u mogelijk een infectie heeft
• CT-scan of MRI van het hoofd als u tekenen van gevaar heeft of al een tijdje hoofdpijn heeft
• X-stralen van de sinus
• CT- of MR-angiografie

Pijn - hoofd; Rebound-hoofdpijn; Medicatie overmatig gebruik hoofdpijn; Medicijnen overmatig gebruik hoofdpijn

• Hoofdpijn - wat moet u uw arts vragen?

• Hersenen
• Hoofdpijn

Digre KB. Hoofdpijn en andere hoofdpijn. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hoofdpijn en andere craniofaciale pijn. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 103.

Hoffman J, May A. Diagnose, pathofysiologie en behandeling van clusterhoofdpijn. Lancet Neurol. 2018;17(1):75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Spanningshoofdpijn - de normale en meest voorkomende hoofdpijn. Hoofdpijn. 2018;58(2):339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Spanningshoofdpijn, chronische spanningshoofdpijn en andere soorten chronische hoofdpijn. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Basisprincipes van pijnmedicatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 20.