Pectus carinatum

Pectus carinatum is aanwezig wanneer de borst boven het borstbeen uitsteekt. Het wordt vaak beschreven als het geven van de persoon een vogelachtig uiterlijk.

Pectus carinatum kan alleen of samen met andere genetische aandoeningen of syndromen voorkomen. De aandoening zorgt ervoor dat het borstbeen uitsteekt. Er is een smalle holte langs de zijkanten van de borst. Dit geeft de borst een gebogen uiterlijk dat lijkt op dat van een duif.

Mensen met pectus carinatum ontwikkelen over het algemeen een normaal hart en longen. De misvorming kan echter voorkomen dat deze zo goed mogelijk functioneren. Er zijn aanwijzingen dat pectus carinatum bij kinderen volledige luchtlediging uit de longen kan voorkomen. Deze jongeren hebben misschien minder uithoudingsvermogen, ook al herkennen ze dat niet.

Pectusmisvormingen kunnen ook van invloed zijn op het zelfbeeld van een kind. Sommige kinderen leven gelukkig met pectus carinatum. Voor anderen kan de vorm van de borst hun zelfbeeld en zelfvertrouwen schaden. Deze gevoelens kunnen interfereren met het vormen van verbindingen met anderen.

Oorzaken kunnen zijn:

• Congenitale pectus carinatum (aanwezig bij de geboorte)
• Trisomie 18
• Trisomie 21
• homocystinurie
• Marfan syndroom
• Morquio-syndroom
• Multiple lentigines-syndroom
• Osteogenesis imperfecta

In veel gevallen is de oorzaak onbekend.

Voor deze aandoening is geen specifieke thuiszorg nodig.

Bel uw zorgverlener als u merkt dat de borst van uw kind abnormaal van vorm lijkt.

De aanbieder zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over de medische geschiedenis en symptomen van het kind. Vragen kunnen zijn:

• Wanneer merkte je dit voor het eerst? Was het bij de geboorte aanwezig of ontwikkelde het zich naarmate het kind groeide?
• Wordt het beter, slechter of blijft het hetzelfde?
• Welke andere symptomen zijn aanwezig?

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Longfunctietesten om te meten hoe goed het hart en de longen presteren
• Laboratoriumtests zoals chromosoomonderzoeken, enzymtesten, röntgenfoto's of metabole onderzoeken

Een brace kan worden gebruikt om kinderen en jonge adolescenten te behandelen. Soms wordt er geopereerd. Sommige mensen hebben na de operatie een verbeterd inspanningsvermogen en een betere longfunctie gekregen.

Duif borst; Kippeborst

• Ribbenkast
• Gebogen borst (duivenborst)

Boas SR. Skeletaandoeningen die de longfunctie beïnvloeden. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 445.

Graham JM, Sanchez-Lara PA. Pectus excavatum en pectus carinatum. In: Graham JM, Sanchez-Lara PA, eds. Smiths herkenbare patronen van menselijke vervorming. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 19.

Kelly RE, Martinez-Ferro M. Misvormingen van de borstwand. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD eds. Ashcraft's kinderchirurgie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 20.