Creatinefosfokinase-test

Creatinefosfokinase (CPK) is een enzym in het lichaam. Het wordt voornamelijk gevonden in het hart, de hersenen en de skeletspieren. Dit artikel bespreekt de test om de hoeveelheid CPK in het bloed te meten.

Er is een bloedmonster nodig. Dit kan uit een ader worden genomen. De procedure wordt een venapunctie genoemd.

Deze test kan gedurende 2 of 3 dagen worden herhaald als u een patiënt in het ziekenhuis bent.

Meestal is er geen speciale voorbereiding nodig.

Vertel uw zorgverzekeraar over eventuele medicijnen die u gebruikt. Geneesmiddelen die de CPK-metingen kunnen verhogen, zijn onder meer amfotericine B, bepaalde anesthetica, statines, fibraten, dexamethason, alcohol en cocaïne.

U kunt een lichte pijn voelen wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen. Sommige mensen voelen alleen een prik of een prikkend gevoel. Daarna kan er wat kloppend zijn.

Wanneer het totale CPK-niveau erg hoog is, betekent dit meestal dat er letsel of stress is geweest voor spierweefsel, het hart of de hersenen.

Verwonding van spierweefsel is het meest waarschijnlijk. Wanneer een spier beschadigd is, lekt CPK in de bloedbaan. Het vinden van welke specifieke vorm van CPK hoog is, helpt bepalen welk weefsel is beschadigd.

Deze test kan worden gebruikt om:

• Diagnose van hartaanval
• Oorzaak van pijn op de borst evalueren
• Bepaal of en hoe erg een spier is beschadigd
• Detecteer dermatomyositis, polymyositis en andere spierziekten
• Vertel het verschil tussen kwaadaardige hyperthermie en postoperatieve infectie

Het patroon en de timing van een stijging of daling van de CPK-spiegels kunnen belangrijk zijn bij het stellen van een diagnose. Dit geldt met name als een hartaanval wordt vermoed.

In de meeste gevallen worden andere tests gebruikt in plaats van of met deze test om een ​​hartaanval te diagnosticeren.

Totale CPK normale waarden:

• 10 tot 120 microgram per liter (mcg/L)

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken andere metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Hoge CPK-waarden kunnen worden gezien bij mensen die:

• Hersenletsel of beroerte
• stuiptrekkingen
• Delirium tremens
• Dermatomyositis of polymyositis
• Elektrische schok:
• Hartaanval
• Ontsteking van de hartspier (myocarditis)
• Longweefsel dood (longinfarct)
• Spierdystrofieën
• Myopathie
• Rabdomyolyse

Andere aandoeningen die positieve testresultaten kunnen opleveren, zijn onder meer:

• Hypothyreoïdie
• Hyperthyreoïdie
• Pericarditis na een hartaanval

De risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Andere tests moeten worden gedaan om de exacte locatie van spierbeschadiging te vinden.

Factoren die de testresultaten kunnen beïnvloeden, zijn onder meer hartkatheterisatie, intramusculaire injecties, trauma aan spieren, recente operaties en zware inspanning.

CPK-test

• Bloed Test

Anderson JL. St-segment elevatie acuut myocardinfarct en complicaties van een myocardinfarct. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 73.

Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Klinische enzymologie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 20.

Mccullough PA. Interface tussen nierziekte en hart- en vaatziekten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 98.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Ontstekingsziekten van spieren en andere myopathieën. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley en Firestein's leerboek reumatologie. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofdstuk 85.