Urineconcentratietest

Een urineconcentratietest meet het vermogen van de nieren om water vast te houden of uit te scheiden.

Voor deze test wordt het soortelijk gewicht van urine, urine-elektrolyten en/of urine-osmolaliteit gemeten voor en na een of meer van de volgende:

• Water laden. Het drinken van grote hoeveelheden water of het ontvangen van vloeistoffen via een ader.
• Watertekort. Gedurende een bepaalde tijd geen vloeistoffen drinken.
• ADH administratie. Het ontvangen van antidiuretisch hormoon (ADH), waardoor de urine geconcentreerd zou moeten worden.

Nadat u een urinemonster heeft afgegeven, wordt deze direct getest. Voor het soortelijk gewicht van urine gebruikt de zorgverlener een peilstok gemaakt met een kleurgevoelig kussentje. De kleur van de peilstok verandert en vertelt de leverancier het soortelijk gewicht van uw urine. De peilstoktest geeft slechts een ruw resultaat. Voor een nauwkeuriger resultaat van het soortelijk gewicht of meting van urine-elektrolyten of osmolaliteit, zal uw leverancier uw urinemonster naar een laboratorium sturen.

Indien nodig zal uw leverancier u vragen om uw urine gedurende 24 uur thuis op te halen. Uw provider zal u vertellen hoe u dit moet doen. Volg de instructies precies.

Eet een aantal dagen voor de test een normaal, uitgebalanceerd dieet. Uw provider zal u instructies geven voor het laden van water of watergebrek.

Uw leverancier zal u vragen om tijdelijk te stoppen met alle geneesmiddelen die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Vertel uw leverancier over alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief dextran en sucrose. Stop NIET met het innemen van medicijnen voordat u met uw leverancier heeft gesproken.

Vertel uw leverancier ook als u onlangs intraveneuze kleurstof (contrastmedium) heeft gekregen voor een beeldvormende test zoals een CT- of MRI-scan. De kleurstof kan ook de testresultaten beïnvloeden.

De test omvat alleen normaal urineren. Er is geen ongemak.

Deze test wordt meestal gedaan als uw arts centrale diabetes insipidus vermoedt. De test kan helpen om die ziekte te herkennen aan nefrogene diabetes insipidus.

Deze test kan ook worden gedaan als u tekenen heeft van het syndroom van ongepaste ADH (SIADH).

In het algemeen zijn de normale waarden voor soortelijk gewicht als volgt:

• 1.005 tot 1.030 (normaal soortelijk gewicht)
• 1.001 na het drinken van overmatige hoeveelheden water
• Meer dan 1.030 na het vermijden van vloeistoffen
• Geconcentreerd na het ontvangen van ADH

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken andere metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een verhoogde urineconcentratie kan te wijten zijn aan verschillende aandoeningen, zoals:

• Hartfalen
• Verlies van lichaamsvloeistoffen (uitdroging) door diarree of overmatig zweten
• Vernauwing van de nierslagader (nierarteriële stenose)
• Suiker of glucose in de urine
• Syndroom van ongepaste secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH)
• Braken

Een verminderde urineconcentratie kan wijzen op:

• Diabetes insipidus
• Te veel vloeistof drinken
• Nierfalen (verlies van het vermogen om water opnieuw op te nemen)
• Ernstige nierinfectie (pyelonefritis)

Er zijn geen risico's met deze test.

Waterbelastingstest; Wateronthoudingstest

• Urineconcentratietest
• Vrouwelijke urinewegen
• Mannelijke urinewegen

Fogazzi GB, Garigali G. Urineonderzoek. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Uitgebreide klinische nefrologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 4.

Riley RS, McPherson RA. Basisonderzoek van urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 28.