MIBG scintiscan

Een MIBG-scintiscan is een type beeldvormende test. Het maakt gebruik van een radioactieve stof (een zogenaamde tracer). Een scanner vindt of bevestigt de aanwezigheid van feochromocytoom en neuroblastoom. Dit zijn soorten tumoren die zenuwweefsel aantasten.

Een radio-isotoop (MIBG, jodium-131-meta-joodbenzylguanidine of jodium-123-meta-joodbenzylguanidine) wordt in een ader geïnjecteerd. Deze verbinding hecht zich aan specifieke tumorcellen.

U krijgt de scan later die dag of de volgende dag. Voor dit deel van de test lig je op een tafel onder de arm van de scanner. Uw buik wordt gescand. Mogelijk moet u gedurende 1 tot 3 dagen terugkeren voor herhaalde scans. Elke scan duurt 1 tot 2 uur.

Voor of tijdens de test kunt u een jodiummengsel krijgen. Dit voorkomt dat uw schildklier te veel van de radio-isotoop opneemt.

U moet een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen. U wordt gevraagd om een ​​ziekenhuisjas of loszittende kleding te dragen. Voor elke scan moet u sieraden of metalen voorwerpen verwijderen. Veel medicijnen interfereren met de test. Vraag uw zorgverzekeraar met welke van uw reguliere geneesmiddelen u mogelijk moet stoppen voor de test.

U voelt een scherpe naaldprik wanneer het materiaal wordt geïnjecteerd. De tafel kan koud of hard zijn. Tijdens de scan moet u stil liggen.

Deze test wordt gedaan om feochromocytoom te diagnosticeren. Het wordt gedaan wanneer een abdominale CT-scan of een abdominale MRI-scan geen definitief antwoord geeft. Het wordt ook gebruikt om neuroblastoom te diagnosticeren en kan worden gebruikt voor carcinoïde tumoren.

Er zijn geen tekenen van een tumor.

Abnormale resultaten kunnen wijzen op:

• feochromocytoom
• Multipele endocriene neoplasie (MEN) II
• Carcinoïde tumor
• Neuroblastoom

Er is enige blootstelling aan straling van de radio-isotoop. De straling van deze radio-isotoop is hoger dan van vele andere. Mogelijk moet u enkele dagen na de test extra voorzorgsmaatregelen nemen. Uw provider zal u vertellen welke acties u moet ondernemen.

Voor of tijdens de test kunt u een jodiumoplossing krijgen. Dit zorgt ervoor dat uw schildklier niet te veel jodium opneemt. Gewoonlijk nemen mensen kaliumjodide 1 dag ervoor en 6 dagen erna. Hierdoor kan de schildklier de MIBG niet opnemen.

Deze test mag NIET worden gedaan bij zwangere vrouwen. De straling kan gevaar opleveren voor de ongeboren baby.

Bijnier medullaire beeldvorming; Metajoodbenzylguanidine scintiscan; Feochromocytoom - MIBG; Neuroblastoom - MIBG; Carcinoïde MIBG

• MIBG-injectie

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et al. 123I-MIBG-scintigrafie en 18F-FDG-PET-beeldvorming voor de diagnose van neuroblastoom. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Secundaire hypertensie: feochromocytoom en paraganglioom. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertensie: een aanvulling op de hartziekte van Braunwald. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 15.

Oberg K. Neuro-endocriene tumoren en aanverwante aandoeningen. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 45.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. De bijnieren. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 39.