Pleurale naaldbiopsie

Pleurale biopsie is een procedure om een ​​monster van het borstvlies te verwijderen. Dit is het dunne weefsel dat de borstholte bekleedt en de longen omringt. De biopsie wordt gedaan om het borstvlies te controleren op infectieziekte.

Deze test kan in het ziekenhuis worden gedaan. Het kan ook worden gedaan in een kliniek of een dokterspraktijk.

De procedure houdt het volgende in:

• Tijdens de procedure zit u rechtop.
• Uw zorgverlener reinigt de huid op de biopsiesite.
• Een verdovend middel (verdovingsmiddel) wordt door de huid en in het slijmvlies van de longen en de borstwand (pleuramembraan) geïnjecteerd.
• Een grotere, holle naald wordt dan voorzichtig door de huid in de borstholte geplaatst. Soms gebruikt de provider echografie of CT-beeldvorming om de naald te geleiden.
• Een kleinere snijnaald in de holle wordt gebruikt om weefselmonsters te verzamelen. Tijdens dit deel van de procedure wordt u gevraagd om te zingen, neuriën of 'eee' te zeggen. Dit helpt voorkomen dat er lucht in de borstholte komt, waardoor de long kan bezwijken (pneumothorax). Gewoonlijk worden drie of meer biopsiemonsters genomen.
• Wanneer de test is voltooid, wordt een verband over de biopsieplaats geplaatst.

In sommige gevallen wordt pleurale biopsie gedaan met behulp van een fiberoptische scoop. Met de scoop kan de arts het gebied van de pleura bekijken waaruit de biopsieën worden genomen.

Voorafgaand aan de biopsie krijgt u bloedonderzoek. U krijgt waarschijnlijk een thoraxfoto.

Wanneer de plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd, kunt u een korte prik voelen (zoals wanneer een intraveneuze lijn wordt geplaatst) en een branderig gevoel. Wanneer de biopsienaald wordt ingebracht, kunt u druk voelen. Terwijl de naald wordt verwijderd, kunt u trekken voelen.

Pleurale biopsie wordt meestal gedaan om de oorzaak te vinden van een ophoping van vocht rond de long (pleurale effusie) of een andere afwijking van het pleurale membraan. Pleurale biopsie kan tuberculose, kanker en andere ziekten diagnosticeren.

Als dit type pleurale biopsie niet voldoende is om een ​​diagnose te stellen, heeft u mogelijk een chirurgische biopsie van de pleura nodig.

Pleurale weefsels lijken normaal, zonder tekenen van ontsteking, infectie of kanker.

Abnormale resultaten kunnen kanker (inclusief primaire longkanker, maligne mesothelioom en gemetastaseerde pleurale tumor), tuberculose, andere infecties of collageenvaatziekte aan het licht brengen.

Er is een kleine kans dat de naald de longwand doorboort, waardoor de long gedeeltelijk kan inzakken. Dit gaat meestal vanzelf beter. Soms is een thoraxslang nodig om de lucht af te voeren en de long uit te zetten.

Ook is er kans op overmatig bloedverlies.

Als een gesloten pleurabiopsie niet voldoende is om een ​​diagnose te stellen, heeft u mogelijk een chirurgische biopsie van de pleura nodig.

Gesloten pleurale biopsie; Naaldbiopsie van het borstvlies

• Pleurale biopsie

Klein JS, Bhave AD. Thoracale radiologie: invasieve diagnostische beeldvorming en beeldgestuurde interventies. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's leerboek ademhalingsgeneeskunde. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 19.

Reed JC. Pleurale effusies. In: Reed JC, uitg. Borstradiologie: patronen en differentiële diagnoses. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 4.