Testiculaire biopsie

Testiculaire biopsie is een operatie waarbij een stukje weefsel uit de testikels wordt verwijderd. Het weefsel wordt onder een microscoop onderzocht.

De biopsie kan op veel manieren worden gedaan. Het type biopsie dat u heeft, hangt af van de reden voor de test. Uw zorgverlener zal met u praten over uw opties.

Open biopsie kan worden gedaan in het kantoor van de zorgverlener, een chirurgisch centrum of in een ziekenhuis. De huid boven de zaadbal wordt gereinigd met een kiemdodend (antiseptisch) geneesmiddel. Het gebied eromheen is bedekt met een steriele handdoek. Een plaatselijke verdoving wordt gegeven om het gebied te verdoven.

Er wordt een kleine chirurgische snede door de huid gemaakt. Een klein stukje van het zaadbalweefsel wordt verwijderd. De opening in de zaadbal wordt afgesloten met een steek. Een andere steek sluit de snee in de huid. Indien nodig wordt de procedure herhaald voor de andere testikel.

Naaldbiopsie wordt meestal gedaan in het kantoor van de provider. Het gebied wordt schoongemaakt en er wordt plaatselijke verdoving gebruikt, net als bij de open biopsie. Met een speciale naald wordt een monster van de zaadbal genomen. De procedure vereist geen snee in de huid.

Afhankelijk van de reden voor de test is een naaldbiopsie mogelijk niet mogelijk of aanbevolen.

Uw leverancier kan u vertellen om gedurende 1 week voor de procedure geen aspirine of geneesmiddelen die aspirine bevatten te gebruiken. Vraag altijd uw leverancier voordat u stopt met medicijnen.

Er zal een steek zijn wanneer de verdoving wordt gegeven. U mag tijdens de biopsie alleen druk of ongemak voelen, vergelijkbaar met een speldenprik.

De test wordt meestal gedaan om de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid te vinden. Het wordt gedaan wanneer een sperma-analyse suggereert dat er abnormaal sperma is en andere tests de oorzaak niet hebben gevonden. In sommige gevallen kan sperma verkregen uit een testiculaire biopsie worden gebruikt om het ei van een vrouw in het laboratorium te bevruchten. Dit proces wordt in-vitrofertilisatie genoemd.

Spermaontwikkeling lijkt normaal. Er worden geen kankercellen gevonden.

Abnormale resultaten kunnen een probleem met de sperma- of hormoonfunctie betekenen. Biopsie kan mogelijk de oorzaak van het probleem vinden.

In sommige gevallen lijkt de ontwikkeling van sperma normaal in de zaadbal, maar sperma-analyse toont geen sperma of verminderd sperma. Dit kan wijzen op een verstopping van de buis waardoor het sperma van de teelballen naar de urethra gaat. Deze blokkade kan soms worden hersteld met een operatie.

Andere oorzaken van abnormale resultaten:

• Een cyste-achtige knobbel gevuld met vocht en dode zaadcellen (spermatocele)
• Orchitis

Uw leverancier zal alle abnormale resultaten met u uitleggen en bespreken.

Er is een klein risico op bloedingen of infecties. Het gebied kan 2 tot 3 dagen na de biopsie pijnlijk zijn. Het scrotum kan opzwellen of verkleuren. Dit zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen.

Uw leverancier kan voorstellen dat u enkele dagen na de biopsie een atletische supporter draagt. In de meeste gevallen moet u seksuele activiteit gedurende 1 tot 2 weken vermijden.

Het gebruik van een coldpack gedurende de eerste 24 uur kan de zwelling en het ongemak verminderen.

Houd het gebied enkele dagen droog na de procedure.

Blijf aspirine of geneesmiddelen die aspirine bevatten gedurende 1 week na de procedure vermijden.

Biopsie - testikel

• Endocriene klieren
• Mannelijke reproductieve anatomie
• Testiculaire biopsie

Chiles KA, Schlegel PN. Ophalen van sperma. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas van urologische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Aandoeningen van puberale ontwikkeling. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 562.

Niederberger CS. Mannelijke onvruchtbaarheid. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 24.