Botmineraaldichtheidstest

Een botmineraaldichtheidstest (BMD) meet hoeveel calcium en andere soorten mineralen zich in een deel van uw bot bevinden.

Deze test helpt uw ​​zorgverlener om osteoporose op te sporen en uw risico op botbreuken te voorspellen.

Het testen van de botdichtheid kan op verschillende manieren worden gedaan.

De meest gebruikelijke en nauwkeurige manier maakt gebruik van een dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) scan. DEXA maakt gebruik van laaggedoseerde röntgenstralen. (U ontvangt meer straling van een thoraxfoto.)

Er zijn twee soorten DEXA-scans:

• Centraal DEXA -- Je ligt op een zachte tafel. De scanner gaat over uw onderrug en heup. In de meeste gevallen hoeft u zich niet uit te kleden. Deze scan is de beste test om uw risico op fracturen te voorspellen, vooral van de heup.
• Perifere DEXA (p-DEXA) - Deze kleinere machines meten de botdichtheid in uw pols, vingers, been of hiel. Deze machines staan ​​in zorgkantoren, apotheken, winkelcentra en op gezondheidsbeurzen.

Als u zwanger bent of zou kunnen zijn, vertel dit dan aan uw leverancier voordat deze test wordt gedaan.

Neem GEEN calciumsupplementen gedurende 24 uur voor de test.

Je krijgt te horen dat je alle metalen voorwerpen van je lichaam moet verwijderen, zoals sieraden en gespen.

De scan is pijnloos. U moet tijdens de test stil blijven liggen.

Botmineraaldichtheid (BMD) tests worden gebruikt om:

• Diagnose van botverlies en osteoporose
• Zie hoe goed het medicijn tegen osteoporose werkt
• Voorspel uw risico op toekomstige botbreuken

Het testen van de botdichtheid wordt aanbevolen voor alle vrouwen van 65 jaar en ouder.

Er is geen volledige overeenstemming over de vraag of mannen dit soort testen moeten ondergaan. Sommige groepen bevelen aan om mannen op 70-jarige leeftijd te testen, terwijl anderen stellen dat het bewijs niet duidelijk genoeg is om te zeggen of mannen op deze leeftijd baat hebben bij screening.

Jongere vrouwen, evenals mannen van elke leeftijd, kunnen ook botdichtheidstests nodig hebben als ze risicofactoren hebben voor osteoporose. Deze risicofactoren zijn onder meer:

• Een bot breken na de leeftijd van 50
• Sterke familiegeschiedenis van osteoporose
• Geschiedenis van de behandeling van prostaatkanker of borstkanker
• Geschiedenis van medische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, diabetes, schildklieronevenwichtigheden of anorexia nervosa
• Vroege menopauze (hetzij door natuurlijke oorzaken of hysterectomie)
• Langdurig gebruik van geneesmiddelen zoals corticosteroïden, schildklierhormoon of aromataseremmers
• Laag lichaamsgewicht (minder dan 127 pond) of lage body mass index (minder dan 21)
• Aanzienlijk hoogteverlies
• Langdurig tabaksgebruik of overmatig alcoholgebruik

De resultaten van uw test worden meestal gerapporteerd als een T-score en Z-score:

• T-score vergelijkt uw botdichtheid met die van een gezonde jonge vrouw.
• Z-score vergelijkt uw botdichtheid met die van andere mensen van uw leeftijd, geslacht en ras.

Bij beide scores betekent een negatief getal dat je dunnere botten hebt dan gemiddeld. Hoe negatiever het getal, hoe groter het risico op een botbreuk.

Een T-score ligt binnen het normale bereik als deze -1,0 of hoger is.

Botmineraaldichtheidstests diagnosticeren geen fracturen. Samen met andere risicofactoren die u mogelijk heeft, helpt het uw risico op het krijgen van een botbreuk in de toekomst te voorspellen. Uw provider zal u helpen de resultaten te begrijpen.

Als uw T-score is:

• Tussen -1 en -2,5 kunt u vroegtijdig botverlies hebben (osteopenie)
• Onder -2,5 heeft u waarschijnlijk osteoporose

De aanbevolen behandeling hangt af van uw totale fractuurrisico. Dit risico kan worden berekend met behulp van de FRAX-score. Je provider kan je hier meer over vertellen. Ook online vindt u informatie over FRAX.

Botmineraaldichtheid gebruikt een kleine hoeveelheid straling. De meeste deskundigen zijn van mening dat het risico erg laag is in vergelijking met de voordelen van het vinden van osteoporose voordat u een bot breekt.

BMD-test; Botdichtheidstest; Botdensitometrie; DEXA-scan; DXA; Dual-energy röntgenabsorptiometrie; p-DEXA; Osteoporose - BMD; Dubbele röntgenabsorptiometrie

• Botdichtheidsscan
• osteoporose
• osteoporose

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporose. Lancet. 2019;393(10169):364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dubbele röntgenabsorptiometrie en meting van bot. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 51.

Amerikaanse taskforce voor preventieve diensten; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening op osteoporose om fracturen te voorkomen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Weber TJ. Osteoporose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 230.