Totale parenterale voeding - zuigelingen

Totale parenterale voeding (TPN) is een voedingsmethode die het maag-darmkanaal omzeilt. Vloeistoffen worden in een ader toegediend om de meeste voedingsstoffen te leveren die het lichaam nodig heeft. De methode wordt gebruikt wanneer een persoon geen voedingen of vloeistoffen via de mond kan of mag krijgen.

Zieke of premature pasgeborenen kunnen TPN krijgen voordat ze met andere voedingen beginnen. Ze kunnen dit soort voeding ook krijgen als ze gedurende lange tijd geen voedingsstoffen via het maagdarmkanaal kunnen opnemen. TPN levert een mengsel van vocht, elektrolyten, suikers, aminozuren (eiwitten), vitamines, mineralen en vaak lipiden (vetten) in de ader van een baby. TPN kan levensreddend zijn voor zeer kleine of zeer zieke baby's. Het kan een beter voedingsniveau bieden dan reguliere intraveneuze (IV) voedingen, die alleen suikers en zouten bevatten.

Zuigelingen die dit soort voeding krijgen, moeten goed in de gaten worden gehouden om er zeker van te zijn dat ze de juiste voeding krijgen. Bloed- en urinetests helpen het zorgteam te weten welke veranderingen nodig zijn.

HOE WORDT TPN GEGEVEN?

Een IV-lijn wordt vaak in een ader in de hand, voet of hoofdhuid van de baby geplaatst. Een grote ader in de navel (navelstrengader) kan worden gebruikt. Soms wordt een langere IV, een centrale lijn of perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) lijn genoemd, gebruikt voor langdurige IV-voedingen.

WAT ZIJN DE RISICO'S?

TPN is een groot voordeel voor baby's die op andere manieren geen voeding kunnen krijgen. Dit type voeding kan echter leiden tot abnormale bloedsuikerspiegels, vetten of elektrolyten.

Er kunnen problemen ontstaan ​​door het gebruik van de TPN- of IV-lijnen. De lijn kan op zijn plaats bewegen of er kunnen zich stolsels vormen. Een ernstige infectie genaamd sepsis is een mogelijke complicatie van een centrale lijn IV. Baby's die TPN krijgen, worden nauwlettend gevolgd door het zorgteam.

Langdurig gebruik van TPN kan leiden tot leverproblemen.

IV-vloeistoffen - zuigelingen; TPN - zuigelingen; Intraveneuze vloeistoffen - zuigelingen; Hyperalimentatie - zuigelingen

• Intraveneuze vloeistofplaatsen

American Academy of Pediatrics (AAP) Comité voor voeding. Parenterale voeding. In: Kleinman RE, Greer FR, eds. Handboek kindervoeding. 8e druk. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2019: hoofdstuk 22.

Maqbool A, Balen C, Liacouras CA. Intestinale atresie, stenose en malrotatie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 356.

Poindexter BB, Martin CR. Nutriëntenbehoefte/voedingsondersteuning bij de premature pasgeborene. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: hoofdstuk 41.