longkanker

Longkanker is kanker die in de longen begint.

De longen bevinden zich in de borst. Wanneer je ademt, gaat lucht door je neus, door je luchtpijp (luchtpijp) en in de longen, waar het door buizen stroomt die bronchiën worden genoemd. De meeste longkanker begint in de cellen die deze buizen bekleden.

Er zijn twee hoofdtypen longkanker:

• Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is de meest voorkomende vorm van longkanker.
• Kleincellige longkanker (SCLC) maakt ongeveer 20% van alle gevallen van longkanker uit.

Als de longkanker uit beide typen bestaat, wordt dit gemengde kleincellige/grootcellige kanker genoemd.

Als de kanker ergens anders in het lichaam is begonnen en zich naar de longen verspreidt, wordt dit uitgezaaide kanker naar de long genoemd.

Longkanker is de dodelijkste vorm van kanker voor zowel mannen als vrouwen. Elk jaar sterven meer mensen aan longkanker dan aan borst-, colon- en prostaatkanker samen.

Longkanker komt vaker voor bij oudere volwassenen. Het is zeldzaam bij mensen onder de 45 jaar.

Het roken van sigaretten is de belangrijkste oorzaak van longkanker. Bijna 90% van de longkankers is gerelateerd aan roken. Hoe meer sigaretten u per dag rookt en hoe eerder u bent begonnen met roken, hoe groter uw risico op longkanker. Het risico neemt af met de tijd nadat u bent gestopt met roken. Er is geen bewijs dat het roken van sigaretten met een laag teergehalte het risico verlaagt.

Bepaalde soorten longkanker kunnen ook mensen treffen die nog nooit hebben gerookt.

Passief roken (de rook van anderen inademen) verhoogt het risico op longkanker.

Het volgende kan ook uw risico op longkanker verhogen:

• Blootstelling aan asbest
• Blootstelling aan kankerverwekkende chemicaliën zoals uranium, beryllium, vinylchloride, nikkelchromaten, steenkoolproducten, mosterdgas, chloormethylethers, benzine en dieseluitlaatgassen
• Blootstelling aan radongas
• Familiegeschiedenis van longkanker
• Hoge niveaus van luchtvervuiling
• Hoge niveaus van arseen in drinkwater
• Bestralingstherapie naar de longen

Vroege longkanker veroorzaakt mogelijk geen symptomen.

Symptomen zijn afhankelijk van het type kanker dat u heeft, maar kunnen zijn:

• pijn op de borst
• Hoest die niet weggaat
• Bloed ophoesten
• Vermoeidheid
• Afvallen zonder te proberen
• Verlies van eetlust
• Kortademigheid
• piepende ademhaling

Andere symptomen die ook bij longkanker kunnen voorkomen, vaak in de late stadia:

• Botpijn of gevoeligheid
• Ooglid hangend
• Gezichtsverlamming
• Heesheid of veranderende stem
• Gewrichtspijn
• Nagelproblemen
• Schouder pijn
• Slikproblemen
• Zwelling van het gezicht of de armen
• Zwakheid

Deze symptomen kunnen ook te wijten zijn aan andere, minder ernstige aandoeningen, dus het is belangrijk om met uw zorgverzekeraar te praten.

Longkanker wordt vaak gevonden wanneer er om een ​​andere reden een röntgen- of CT-scan wordt gemaakt.

Als longkanker wordt vermoed, zal de zorgverlener een lichamelijk onderzoek uitvoeren en naar uw medische geschiedenis vragen. U wordt gevraagd of u rookt. Als dat het geval is, wordt u gevraagd hoeveel u rookt en hoe lang u hebt gerookt. U wordt ook gevraagd naar andere dingen die u mogelijk in gevaar hebben gebracht voor longkanker, zoals blootstelling aan bepaalde chemicaliën.

Bij het luisteren naar de borst met een stethoscoop, kan de zorgverlener vloeistof rond de longen horen. Dit kan wijzen op kanker.

Tests die kunnen worden gedaan om longkanker te diagnosticeren of te zien of het zich heeft verspreid, zijn onder meer:

• Botten scan
• Röntgenfoto van de borst
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• CT-scan van de borst
• MRI van de borst
• Positronemissietomografie (PET) scan
• Sputumtest om kankercellen te zoeken
• Thoracentese (monstername van vochtophoping rond de long)

In de meeste gevallen wordt een stukje weefsel uit uw longen verwijderd voor onderzoek onder een microscoop. Dit wordt een biopsie genoemd. Er zijn verschillende manieren om dit te doen:

• Bronchoscopie gecombineerd met biopsie
• CT-scan-gerichte naaldbiopsie
• Endoscopische oesofageale echografie (EUS) met biopsie
• Mediastinoscopie met biopsie
• Open longbiopsie
• Pleurale biopsie

Als de biopsie kanker vertoont, worden er meer beeldvormende tests gedaan om het stadium van de kanker te achterhalen. Stadium betekent hoe groot de tumor is en hoe ver deze zich heeft verspreid. Staging helpt de behandeling en follow-up te begeleiden en geeft u een idee van wat u kunt verwachten.

De behandeling van longkanker hangt af van het type kanker, hoe geavanceerd het is en hoe gezond u bent:

• Een operatie om de tumor te verwijderen kan worden uitgevoerd als deze zich niet buiten de nabijgelegen lymfeklieren heeft verspreid.
• Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te doden en de groei van nieuwe cellen te stoppen.
• Bestralingstherapie maakt gebruik van krachtige röntgenstralen of andere vormen van straling om kankercellen te doden.

De bovenstaande behandelingen kunnen alleen of in combinatie worden uitgevoerd. Uw leverancier kan u meer vertellen over de specifieke behandeling die u krijgt, afhankelijk van het specifieke type longkanker en welk stadium het is.

U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteuningsgroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.

Hoe goed u het doet, hangt vooral af van hoeveel de longkanker zich heeft verspreid.

Bel uw leverancier als u symptomen van longkanker heeft, vooral als u rookt.

Als u rookt, is dit het moment om te stoppen. Als u problemen ondervindt bij het stoppen, neem dan contact op met uw provider. Er zijn veel methoden om u te helpen stoppen, van steungroepen tot geneesmiddelen op recept. Probeer ook passief roken te vermijden.

Kanker - long

• Longchirurgie - ontslag

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, et al. Longkanker: niet-kleincellige longkanker en kleincellige longkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 69.

Gillaspie EA, Lewis J, Leora Horn L. Longkanker. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's huidige therapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 862-871.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Niet-kleincellige longkankerbehandeling (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Bijgewerkt op 7 mei 2020. Toegankelijk op 14 juli 2020.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Behandeling van kleincellige longkanker (PDQ) - versie voor professionele zorgverleners. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Bijgewerkt op 24 maart 2020. Toegankelijk op 14 juli 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinische aspecten van longkanker. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 53.