Sinus MRI-scan

Een MRI-scan (magnetic resonance imaging) van de sinussen maakt gedetailleerde beelden van de met lucht gevulde ruimten in de schedel.

Deze ruimtes worden de sinussen genoemd. De test is niet-invasief.

MRI gebruikt krachtige magneten en radiogolven in plaats van straling. Signalen van het magnetische veld weerkaatsen van je lichaam en worden naar een computer gestuurd. Daar worden ze omgezet in beelden. Verschillende soorten weefsels sturen verschillende signalen terug.

Enkele MRI-beelden worden slices genoemd. De beelden kunnen op een computer worden opgeslagen of op film worden afgedrukt. Eén onderzoek levert tientallen of soms honderden afbeeldingen op.

Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​ziekenhuisjas of kleding te dragen zonder metalen drukknopen of ritsen (zoals een joggingbroek en een t-shirt). Bepaalde metaalsoorten kunnen wazige beelden veroorzaken.

Je ligt op een smalle tafel, die in een tunnelvormige scanner schuift.

Kleine apparaten, spoelen genaamd, worden rond het hoofd geplaatst. Deze apparaten helpen de kwaliteit van de afbeeldingen te verbeteren.

Sommige onderzoeken vereisen een speciale kleurstof (contrast). De kleurstof wordt meestal vóór de test toegediend via een ader (IV) in uw hand of onderarm. De kleurstof helpt de radioloog om bepaalde gebieden duidelijker te zien.

Tijdens de MRI kijkt de persoon die de machine bedient u vanuit een andere kamer in de gaten. De test duurt meestal 30 minuten, maar kan langer duren.

Vertel de radioloog vóór de test als u nierproblemen heeft. Dit kan van invloed zijn op de vraag of u IV-contrast kunt krijgen.

Als u bang bent voor besloten ruimtes (claustrofobie heeft), vertel dit dan vóór het examen aan uw zorgverlener. Mogelijk krijgt u een geneesmiddel om u slaperig en minder angstig te voelen. Uw leverancier kan ook een "open" MRI aanbevelen, waarbij de machine niet zo dicht bij het lichaam staat.

De sterke magnetische velden die tijdens een MRI worden gecreëerd, kunnen de werking van pacemakers en andere implantaten verstoren. Mensen met de meeste pacemakers kunnen geen MRI hebben en mogen geen MRI-gebied betreden. Sommige nieuwere pacemakers zijn gemaakt die veilig zijn met MRI. U moet met uw leverancier bevestigen of uw pacemaker veilig is in een MRI.

U kunt mogelijk geen MRI krijgen als u een van de volgende metalen voorwerpen in uw lichaam heeft:

• Hersen aneurysma clips
• Bepaalde soorten kunstmatige hartkleppen
• Hartdefibrillator of pacemaker
• Binnenoor (cochleaire) implantaten
• Recent geplaatste kunstgewrichten
• Bepaalde soorten vasculaire stents
• Pijnpompen

Vertel uw provider of u een van deze apparaten heeft bij het plannen van de test, zodat het exacte type metaal kan worden bepaald.

Vóór een MRI moeten plaatwerkers of mensen die mogelijk zijn blootgesteld aan kleine metalen fragmenten een röntgenfoto van de schedel krijgen. Dit is om te controleren op metaal in de ogen.

Omdat de MRI een magneet bevat, kunnen metaalhoudende voorwerpen zoals pennen, zakmessen en brillen door de kamer vliegen. Dit kan gevaarlijk zijn, daarom mogen ze niet in het scannergebied.

Andere metalen voorwerpen zijn ook niet toegestaan ​​in de kamer:

• Items zoals sieraden, horloges, creditcards en hoortoestellen kunnen beschadigd raken.
• Spelden, haarspelden, metalen ritsen en soortgelijke metalen voorwerpen kunnen de afbeeldingen vervormen.
• Verwijderbaar tandheelkundig werk moet vlak voor de scan worden verwijderd.

Een MRI-onderzoek veroorzaakt geen pijn. Sommige mensen kunnen angstig worden in de scanner. Als u moeite heeft om stil te liggen of erg nerveus bent, kunt u medicijnen krijgen om u te kalmeren (kalmerend middel). Te veel beweging kan MRI-beelden wazig maken en fouten veroorzaken.

De tafel kan hard of koud zijn. U kunt om een ​​deken of kussen vragen. De machine maakt luide bonzende en zoemende geluiden bij het aanzetten. U kunt oordopjes dragen om het geluid te verminderen.

Via een intercom in de kamer kunt u op elk moment spreken met de persoon die de scanner bedient. Sommige MRI-scanners hebben televisies en speciale koptelefoons om de tijd te helpen verstrijken.

Er is geen hersteltijd, tenzij u verdoving nodig heeft. Na een MRI-scan kunt u teruggaan naar uw normale dieet, activiteit en medicijnen.

Deze test geeft gedetailleerde foto's van de sinussen. Uw provider kan deze test bestellen als u:

• Abnormale nasale drainage
• Een abnormale bevinding op een röntgenfoto of nasale endoscopie
• Geboorteafwijking van de sinussen
• Verlies van geur
• Nasale luchtwegblokkade die niet beter wordt met de behandeling
• Herhaalde bloedneuzen (epistaxis)
• Tekenen van letsel aan het sinusgebied
• Onverklaarbare hoofdpijn
• Onverklaarbare sinuspijn die niet beter wordt met de behandeling

Uw provider kan deze test ook bestellen om:

• Bepaal of neuspoliepen zich buiten het neusgebied hebben verspreid
• Evalueer een infectie of abces
• Identificeer een massa of tumor, inclusief kanker
• Plan een sinusoperatie of volg uw voortgang na de operatie

Resultaten worden als normaal beschouwd als de onderzochte organen en structuren er normaal uitzien.

Verschillende soorten weefsels sturen verschillende MRI-signalen terug. Gezond weefsel stuurt een iets ander signaal terug dan kankerweefsel.

Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:

• Kanker of tumor
• Infectie in de botten van de sinussen (osteomyelitis)
• Infectie van de weefsels rond het oog (orbitale cellulitis)
• Neuspoliepen
• Sinusitis -- acuut
• Sinusitis -- chronisch

Praat met uw provider als u vragen en opmerkingen heeft.

MRI gebruikt geen ioniserende straling. Er zijn geen bijwerkingen van MRI gemeld. Het meest gebruikte type contrastmiddel (kleurstof) is gadolinium. Het is erg veilig. Allergische reacties op deze kleurstof komen zelden voor. De persoon die de machine bedient, controleert uw hartslag en ademhaling.

Zeer zelden kunnen mensen met nierfalen of chronische nierziekte een ernstige reactie op het contrast (kleurstof) ontwikkelen. Als u nierproblemen heeft, is het belangrijk om de MRI-technoloog en uw leverancier hiervan op de hoogte te stellen voordat u deze kleurstof krijgt.

MRI wordt meestal niet aanbevolen voor acute traumasituaties, omdat tractie- en levensondersteunende apparatuur het scannergebied niet veilig kan betreden en het onderzoek behoorlijk wat tijd kan kosten.

Mensen zijn gewond geraakt in MRI-machines wanneer ze metalen voorwerpen niet uit hun kleding haalden of wanneer metalen voorwerpen door anderen in de kamer werden achtergelaten.

Tests die kunnen worden gedaan in plaats van een sinus-MRI omvatten:

• CT-scan van de sinussen
• Röntgenfoto van de sinussen

In noodgevallen kan een CT-scan de voorkeur hebben, omdat deze sneller en vaak beschikbaar is op de eerste hulp.

Opmerking: MRI is niet zo effectief als CT bij het bepalen van de anatomie van de sinussen en wordt daarom niet typisch gebruikt voor verdenking op acute sinusitis.

MRI van de sinussen; Magnetische resonantie beeldvorming - sinussen; Maxillaire sinus MRI

Chernecky CC, Berger BJ. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:754-757.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaryngologie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 18.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Luchtwegproblemen en de afwijkende neus. In: Rubin JP, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie: deel 2: esthetische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 18.

Wymer DTG, Wymer DC. In beeld brengen. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Uitgebreide klinische nefrologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 5.