Urine-incontinentie - injecteerbaar implantaat

Injecteerbare implantaten zijn injecties van materiaal in de urethra om urineverlies (urine-incontinentie) veroorzaakt door een zwakke urinesluitspier te helpen beheersen. De sluitspier is een spier waarmee uw lichaam urine in de blaas kan houden. Als uw sluitspier niet meer goed werkt, krijgt u urineverlies.

Het materiaal dat wordt geïnjecteerd is permanent. Coaptite en Macroplastique zijn voorbeelden van twee merken.

De arts injecteert materiaal via een naald in de wand van uw urethra. Dit is de buis die urine uit uw blaas transporteert. Het materiaal vult het urethrale weefsel op, waardoor het strakker wordt. Dit voorkomt dat urine uit uw blaas lekt.

U kunt voor deze procedure een van de volgende soorten anesthesie (pijnstilling) krijgen:

• Lokale anesthesie (alleen het gebied waaraan wordt gewerkt wordt verdoofd)
• Spinale anesthesie (u wordt gevoelloos vanaf de taille)
• Algemene anesthesie (u zult slapen en geen pijn kunnen voelen)

Nadat u verdoofd bent of slaapt door anesthesie, plaatst de arts een medisch hulpmiddel, een cystoscoop genaamd, in uw urethra. Met de cystoscoop kan uw arts het gebied zien.

Vervolgens steekt de arts een naald door de cystoscoop in uw urethra. Via deze naald wordt materiaal in de wand van de urethra of blaashals geïnjecteerd. De arts kan ook materiaal injecteren in het weefsel naast de sluitspier.

De implantatieprocedure wordt meestal in het ziekenhuis gedaan. Of het wordt gedaan in de kliniek van uw arts. De procedure duurt ongeveer 20 tot 30 minuten.

Implantaten kunnen zowel mannen als vrouwen helpen.

Mannen die urineverlies hebben na een prostaatoperatie kunnen ervoor kiezen om implantaten te laten plaatsen.

Vrouwen die urineverlies hebben en een eenvoudige procedure willen om het probleem onder controle te krijgen, kunnen ervoor kiezen om een ​​implantaatprocedure te ondergaan. Deze vrouwen willen misschien geen operatie ondergaan waarvoor algemene anesthesie of een lange hersteloperatie nodig is.

Risico's voor deze procedure zijn:

• Schade aan de urethra of blaas
• Urinelekkage die erger wordt
• Pijn waar de injectie werd gedaan injection
• Allergische reactie op het materiaal
• Implantaatmateriaal dat beweegt (migreert) naar een ander deel van het lichaam
• Problemen met urineren na de procedure
• Urineweginfectie
• Bloed in de urine

Vertel uw zorgverzekeraar welke medicijnen u gebruikt. Dit geldt ook voor medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht.

Mogelijk wordt u gevraagd te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarine (Coumadin) en andere geneesmiddelen die het moeilijk maken voor uw bloed om te stollen (bloedverdunners).

Op de dag van uw ingreep:

• Mogelijk wordt u gevraagd om 6 tot 12 uur voor de procedure niets te drinken of te eten. Dit hangt af van het type anesthesie dat u krijgt.
• Neem de medicijnen die uw leverancier u heeft voorgeschreven in met een klein slokje water.
• U krijgt te horen wanneer u in het ziekenhuis of de kliniek moet aankomen. Kom zeker op tijd.

De meeste mensen kunnen snel na de procedure naar huis. Het kan tot een maand duren voordat de injectie volledig werkt.

Het kan moeilijker worden om uw blaas te legen. Mogelijk moet u een paar dagen een katheter gebruiken. Deze en andere urineproblemen verdwijnen meestal.

Het kan zijn dat u nog 2 of 3 injecties nodig heeft om goede resultaten te krijgen. Als het materiaal zich verplaatst van de plek waar het is geïnjecteerd, heeft u in de toekomst mogelijk meer behandelingen nodig.

Implantaten kunnen de meeste mannen helpen die een transurethrale resectie van de prostaat (TURP) hebben gehad. Implantaten helpen ongeveer de helft van de mannen bij wie de prostaatklier is verwijderd om prostaatkanker te behandelen.

Intrinsiek herstel van sfincterdeficiëntie; ISD-reparatie; Injecteerbare vulstoffen voor stress-urine-incontinentie

• Kegel-oefeningen - zelfzorg
• Zelfkatheterisatie - vrouw
• Suprapubische katheterzorg
• Urinekatheters - wat moet u uw arts vragen?
• Urine-incontinentieproducten - zelfzorg
• Urine-incontinentie chirurgie - vrouw - ontslag
• Urine-incontinentie - wat moet u uw arts vragen?
• Urineafvoerzakken
• Wanneer u urine-incontinentie heeft

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Update van de AUA-richtlijn over de chirurgische behandeling van stress-urine-incontinentie bij vrouwen. J Urol. 2010;183(5):1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injectietherapie voor urine-incontinentie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 86.

Kirby AC, Lentz GM. Functie en aandoeningen van de lagere urinewegen: fysiologie van mictie, mictiestoornissen, urine-incontinentie, urineweginfecties en pijnlijk blaassyndroom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 21.