Gezondheidsonderzoeken voor vrouwen van 18 tot 39 jaar
U moet uw zorgverzekeraar van tijd tot tijd bezoeken, zelfs als u gezond bent. Het doel van deze bezoeken is:
- Scherm voor medische problemen
- Beoordeel uw risico voor toekomstige medische problemen
- Stimuleer een gezonde levensstijl
- Vaccinaties bijwerken
- Help je om je provider te leren kennen in geval van ziekte
Zelfs als je je goed voelt, zou je je provider nog steeds moeten zien voor regelmatige controles. Deze bezoeken kunnen u helpen problemen in de toekomst te voorkomen. De enige manier om er bijvoorbeeld achter te komen of u een hoge bloeddruk heeft, is door deze regelmatig te laten controleren. Een hoge bloedsuikerspiegel en een hoog cholesterolgehalte hebben in de vroege stadia mogelijk ook geen symptomen. Een eenvoudige bloedtest kan deze aandoeningen controleren.
Er zijn specifieke momenten waarop u uw provider zou moeten zien. Hieronder staan screeningsrichtlijnen voor vrouwen van 18 tot 39 jaar.
BLOEDDRUK SCREENING
- Laat uw bloeddruk minimaal eens per 2 jaar controleren. Als het bovenste getal (systolisch getal) 120 tot 139 is, of het onderste getal (diastolisch getal) 80 tot 89 mm Hg, moet je het elk jaar laten controleren.
- Als het bovenste nummer 130 of hoger is of het onderste nummer 80 of hoger, maak dan een afspraak met uw leverancier om te leren hoe u uw bloeddruk kunt verlagen.
- Als u diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk uw bloeddruk vaker laten controleren, maar toch minstens één keer per jaar.
- Kijk voor bloeddrukonderzoeken in uw omgeving.Vraag uw leverancier of u kunt stoppen om uw bloeddruk te laten controleren.
CHOLESTEROL SCREENING
- Aanbevolen startleeftijden voor cholesterolscreening zijn 45 jaar voor vrouwen zonder bekende risicofactoren voor coronaire hartziekte en 20 jaar voor vrouwen met bekende risicofactoren voor coronaire hartziekte.
- Vrouwen met een normaal cholesterolgehalte hoeven de test gedurende 5 jaar niet te laten herhalen.
- Herhaal het testen eerder dan nodig als er veranderingen optreden in levensstijl (inclusief gewichtstoename en dieet).
- Als u diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk nauwkeuriger worden gecontroleerd.
DIABETES SCREENING
- Als uw bloeddruk 130/80 mm Hg of hoger is, kan uw leverancier uw bloedsuikerspiegel testen op diabetes.
- Als u een body mass index (BMI) van meer dan 25 heeft en andere risicofactoren voor diabetes heeft, moet u worden gescreend. Een BMI hoger dan 25 betekent dat u te zwaar bent. Aziatische Amerikanen moeten worden gescreend als hun BMI hoger is dan 23.
- Als u andere risicofactoren heeft voor diabetes, zoals een eerstegraads familielid met diabetes of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen, zal uw leverancier u waarschijnlijk screenen op diabetes.
- Als u overgewicht heeft en andere risicofactoren heeft, zoals hoge bloeddruk en van plan bent zwanger te worden, wordt screening aanbevolen
TANDONDERZOEK
- Ga één of twee keer per jaar naar de tandarts voor onderzoek en reiniging. Uw tandarts zal beoordelen of u vaker langs moet komen.
OOGEXAMEN
- Als u problemen met het gezichtsvermogen heeft, moet u om de 2 jaar een oogonderzoek ondergaan of vaker indien aanbevolen door uw leverancier.
- Laat minstens elk jaar een oogonderzoek uitvoeren als u diabetes heeft.
IMMUNISATIES
- Je zou elk jaar een griepprik moeten halen.
- Op of na de leeftijd van 19 jaar moet u één tetanus-difterie- en acellulair pertussis (Tdap)-vaccin krijgen als een van uw tetanus-difterievaccins als u dit niet als adolescent heeft gekregen. U moet om de 10 jaar een tetanus-difterie-booster krijgen.
- U moet twee doses varicellavaccin krijgen als u nooit waterpokken of het varicellavaccin heeft gehad.
- U moet een tot twee doses van het mazelen-, bof- en rubellavaccin (BMR) krijgen als u nog niet immuun bent voor BMR. Uw arts kan u vertellen of u immuun bent.
- Uw leverancier kan andere immunisaties aanbevelen als u een hoog risico loopt op bepaalde aandoeningen, zoals longontsteking.
Vraag uw leverancier naar het vaccin tegen het humaan papillomavirus (HPV) als u 19 tot 26 jaar oud bent en u:
- In het verleden geen HPV-vaccin gekregen
- De volledige vaccinreeks niet voltooid (u zou deze opname moeten inhalen)
SCREENING OP INFECTIEZIEKTEN
- Vrouwen die seksueel actief zijn, moeten worden gescreend op chlamydia en gonorroe tot de leeftijd van 25 jaar. Vrouwen van 25 jaar en ouder moeten worden gescreend als ze een hoog risico lopen.
- Alle volwassenen van 18 tot 79 jaar moeten een eenmalige test op hepatitis C krijgen.
- Afhankelijk van uw levensstijl en medische geschiedenis, moet u mogelijk ook worden gescreend op infecties zoals syfilis en hiv, evenals op andere infecties.
- Uw bloeddruk moet ten minste om de 1 tot 2 jaar worden gecontroleerd.
- Screening op baarmoederhalskanker moet beginnen op 21-jarige leeftijd.
- Uw lengte, gewicht en BMI moeten bij elk examen worden gecontroleerd.
Tijdens uw examen kan uw provider u vragen stellen over:
- Depressie
- Dieet en lichaamsbeweging
- Alcohol- en tabaksgebruik
- Veiligheidskwesties, zoals het gebruik van veiligheidsgordels en rookmelders
BORSTKANKER SCREENING
- Vrouwen kunnen maandelijks een borstzelfonderzoek doen. Deskundigen zijn het echter niet eens over de voordelen van zelfonderzoek van de borst bij het vinden van borstkanker of het redden van levens. Praat met uw provider over wat het beste voor u is.
- Het screenen van mammogrammen wordt niet aanbevolen voor de meeste vrouwen onder de 40 jaar.
- Als u een moeder of zus heeft die op jonge leeftijd borstkanker heeft gehad, overweeg dan een jaarlijkse mammografie. Ze moeten eerder beginnen dan de leeftijd waarop hun jongste gezinslid werd gediagnosticeerd.
- Als u andere risicofactoren heeft voor borstkanker, kan uw leverancier een mammogram, borst-echografie of MRI-scan aanbevelen.
- Neem onmiddellijk contact op met uw leverancier als u een verandering in uw borsten opmerkt, ongeacht of u borstzelfonderzoeken doet of niet.
- Als u 18 tot 39 jaar oud bent, kan uw leverancier een klinisch borstonderzoek doen.
CERVISCHE KANKER SCREENING
De screening op baarmoederhalskanker moet beginnen op 21-jarige leeftijd. Na de eerste test:
- Vrouwen van 21 tot 29 jaar moeten om de 3 jaar een Pap-test ondergaan. HPV-testen worden niet aanbevolen voor deze leeftijdsgroep.
- Vrouwen van 30 tot 65 jaar moeten worden gescreend met een uitstrijkje om de 3 jaar of de HPV-test om de 5 jaar.
- Als u of uw seksuele partner andere nieuwe partners heeft, moet u elke 3 jaar een Pap-test ondergaan.
- Vrouwen die zijn behandeld voor prekanker (cervicale dysplasie) moeten gedurende 20 jaar na de behandeling een uitstrijkje krijgen of tot de leeftijd van 65 jaar, afhankelijk van wat langer is.
- Als uw baarmoeder en baarmoederhals zijn verwijderd (totale hysterectomie) en er is geen diagnose van baarmoederhalskanker gesteld, dan hoeft u mogelijk geen uitstrijkjes te laten maken.
HUID ZELF-EXAM
- Uw leverancier kan uw huid controleren op tekenen van huidkanker, vooral als u een hoog risico loopt.
- Mensen met een hoog risico zijn onder meer degenen die eerder huidkanker hebben gehad, naaste familieleden hebben met huidkanker of een verzwakt immuunsysteem hebben.
ANDERE SCREENING
- Praat met uw leverancier over screening op darmkanker als u een sterke familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen heeft, of als u zelf een inflammatoire darmaandoening of poliepen heeft gehad.
- Routinematige botdichtheidsscreening van vrouwen onder de 40 jaar wordt niet aanbevolen.
Gezondheidsbezoek - vrouwen - 18 tot 39 jaar; Lichamelijk onderzoek - vrouwen - 18 tot 39 jaar; Jaarlijks examen - vrouwen - 18 tot 39 jaar; Controle - vrouwen - 18 tot 39 jaar; Gezondheid van vrouwen - 18 tot 39 jaar; Preventieve zorg - vrouwen - 18 tot 39
Adviescommissie Vaccinatiepraktijken. Aanbevolen vaccinatieschema voor volwassenen van 19 jaar of ouder, Verenigde Staten, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Bijgewerkt op 3 februari 2020. Toegankelijk op 18 april 2020.
American Academy of Ophthalmology website. Klinische verklaring: frequentie van oculaire onderzoeken - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Bijgewerkt maart 2015. Toegankelijk op 18 april 2020.
website van de Amerikaanse Kankervereniging. Vroege opsporing en diagnose van borstkanker: aanbevelingen van de American Cancer Society voor de vroege opsporing van borstkanker. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Bijgewerkt op 5 maart 2020. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) website. FAQ178: Mammografie en andere screeningstesten voor borstproblemen. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Bijgewerkt september 2017. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen. FAQ163: Baarmoederhalskanker. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Bijgewerkt december 2018. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen. FAQ191: Vaccinatie tegen humaan papillomavirus. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Bijgewerkt juni 2017. Toegankelijk op 18 april 2020.
website van de American Dental Association. Uw top 9 vragen over naar de tandarts gaan -- beantwoord. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Geraadpleegd op 18 april 2020.
Amerikaanse Diabetes Vereniging. 2. Classificatie en diagnose van diabetes: normen voor medische zorg bij diabetes - 2020. Diabetes Zorg. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Atkins D, Barton M. Het periodieke gezondheidsonderzoek. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 12.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [gepubliceerde correctie verschijnt in J Am Coll Cardiol. 2019 juni 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiool. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Richtlijnen voor de primaire preventie van beroerte: een verklaring voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg van de American Heart Association/American Stroke Association. Beroerte. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
website van het Nationaal Kankerinstituut. Borstkankerscreening (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Bijgewerkt op 29 april 2020. Toegankelijk op 9 juni 2020.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risicomarkers en de primaire preventie van hart- en vaatziekten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's hartziekte: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 45.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op borstkanker: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force [gepubliceerde correctie verschijnt in Ann Intern Med. 2016 15 maart;164(6):448]. Ann Stagiair Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op hoge bloeddruk bij volwassenen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. Ann Stagiair Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Kankerscreening in de Verenigde Staten, 2019: een overzicht van de huidige richtlijnen van de American Cancer Society en actuele problemen bij kankerscreening. CA Kanker J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening op huidkanker: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Baarmoederhalskankerscreening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Gepubliceerd op 21 augustus 2018. Toegankelijk op 18 april 2020.
Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Screening op colorectale kanker. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Gepubliceerd op 15 juni 2016. Toegankelijk op 18 april 2020.
US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening op osteoporose om fracturen te voorkomen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.
Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Hepatitis C-virusinfectie bij adolescenten en volwassenen: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Gepubliceerd op 2 maart 2020. Toegankelijk op 18 april 2020.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA richtlijn voor de preventie, detectie, evaluatie en beheer van hoge bloeddruk bij volwassenen: een rapport van het American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [gepubliceerde correctie verschijnt in J Am Coll Cardiol. 2018 mei 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiool. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.