Tests voor H pylori
Helicobacter pylori (H pylori) is de bacterie (kiem) die verantwoordelijk is voor de meeste maag- (maag-) en darmzweren en veel gevallen van maagontsteking (chronische gastritis).
Er zijn verschillende methoden om te testen op: H pylori infectie.
Ademtest (Carbon Isotoop-ureum Breath Test, of UBT)
- Tot 2 weken voor de test moet u stoppen met het gebruik van antibiotica, bismutgeneesmiddelen zoals Pepto-Bismol en protonpompremmers (PPI's).
- Tijdens de test slik je een speciale stof in die ureum bevat. Ureum is een afvalproduct dat het lichaam produceert als het eiwitten afbreekt. Het in de test gebruikte ureum is onschadelijk radioactief gemaakt.
- Als H pylori aanwezig zijn, zetten de bacteriën het ureum om in koolstofdioxide, dat na 10 minuten wordt gedetecteerd en opgenomen in uw uitgeademde adem.
- Deze test kan bijna alle mensen identificeren die H pylori. Het kan ook worden gebruikt om te controleren of de infectie volledig is behandeld.
Bloedtesten
- Bloedonderzoek wordt gebruikt om antistoffen te meten tegen: H pylori. Antilichamen zijn eiwitten die door het immuunsysteem van het lichaam worden gemaakt wanneer het schadelijke stoffen zoals bacteriën detecteert.
- Bloedonderzoek voor H pylori kan alleen zeggen of je lichaam heeft H pylori antilichamen. Het kan niet zeggen of u een huidige infectie heeft of hoe lang u deze al heeft. Dit komt omdat de test jarenlang positief kan zijn, zelfs als de infectie is genezen. Hierdoor kan met bloedonderzoek niet worden nagegaan of de infectie na behandeling is genezen.
ontlastingstest
- Een ontlastingstest kan sporen van H pylori in de ontlasting.
- Deze test kan worden gebruikt om de infectie te diagnosticeren en te bevestigen dat deze na behandeling is genezen.
biopsie
- Een weefselmonster, een biopsie genaamd, wordt uit de maagwand genomen. Dit is de meest nauwkeurige manier om te zien of u een H pylori infectie.
- Om het weefselmonster te verwijderen, hebt u een procedure genaamd endoscopie. De procedure wordt uitgevoerd in het ziekenhuis of polikliniek.
- Meestal wordt een biopsie gedaan als endoscopie om andere redenen nodig is. Redenen zijn onder meer het diagnosticeren van de maagzweer, het behandelen van bloedingen of ervoor zorgen dat er geen kanker is.
Testen wordt meestal gedaan om een diagnose te stellen H pylori infectie:
- Als u momenteel een maagzweer of zweer in de twaalfvingerige darm heeft
- Als u in het verleden een maagzweer of zweer in de twaalfvingerige darm heeft gehad en er nooit op is getest H pylori
- Na behandeling voor H pylori infectie, om er zeker van te zijn dat er geen bacteriën meer zijn
Er kunnen ook tests worden uitgevoerd als u langdurig ibuprofen of andere NSAID-geneesmiddelen moet gebruiken. Uw zorgverlener kan u meer vertellen.
De test kan ook worden aanbevolen voor een aandoening die dyspepsie (indigestie) wordt genoemd. Dit is ongemak in de bovenbuik. Symptomen zijn onder meer een gevoel van volheid of warmte, een branderig gevoel of pijn in het gebied tussen de navel en het onderste deel van het borstbeen tijdens of na het eten. Testen voor H pylori zonder endoscopie wordt meestal alleen gedaan als het ongemak nieuw is, de persoon jonger is dan 55 en er geen andere symptomen zijn.
Normale resultaten betekenen dat er geen teken is dat u een H pylori infectie.
Abnormale resultaten betekenen dat u een H pylori infectie. Uw behandelaar zal de behandeling met u bespreken.
Maagzweerziekte - H pylori; PUD- H pylori
Deksel TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori en andere maag Helicobacter-soorten. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 217.
Morgan DR, Crowe SE. Heliobacter pylori-infectie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 51.
Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratoriumdiagnose van gastro-intestinale en pancreasaandoeningen. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 22.