Intravitreale injectie

Een intravitreale injectie is een injectie met medicijn in het oog. De binnenkant van het oog is gevuld met een geleiachtige vloeistof (glasvocht). Tijdens deze procedure injecteert uw zorgverlener medicijnen in het glasvocht, nabij het netvlies aan de achterkant van het oog. Het geneesmiddel kan bepaalde oogproblemen behandelen en uw gezichtsvermogen helpen beschermen. Deze methode wordt meestal gebruikt om een ​​hoger medicijnniveau op het netvlies te krijgen.

De procedure wordt uitgevoerd in het kantoor van uw provider. Het duurt ongeveer 15 tot 30 minuten.

• Er worden druppels in uw ogen geplaatst om de pupillen te vergroten (verwijden).
• U ligt met uw gezicht naar boven in een comfortabele houding.
• Uw ogen en oogleden worden gereinigd.
• Er worden verdovende druppels in uw oog geplaatst.
• Een klein apparaatje houdt uw oogleden open tijdens de procedure.
• U wordt gevraagd naar het andere oog te kijken.
• Het geneesmiddel wordt met een kleine naald in uw oog geïnjecteerd. U kunt druk voelen, maar geen pijn.
• Er kunnen antibioticadruppels in uw oog worden gedaan.

U kunt deze procedure hebben als u:

• Maculaire degeneratie: een oogaandoening die het scherpe, centrale zicht langzaam vernietigt
• Macula-oedeem: Zwelling of verdikking van de macula, het deel van uw oog dat zorgt voor een scherp, centraal zicht
• Diabetische retinopathie: een complicatie van diabetes waardoor nieuwe, abnormale bloedvaten kunnen groeien in het netvlies, het achterste deel van uw oog
• Uveïtis: zwelling en ontsteking in de oogbol eye
• Retinale veneuze occlusie: een verstopping van de aderen die bloed wegvoeren van het netvlies en uit het oog
• Endoftalmitis: infectie aan de binnenkant van het oog

Soms wordt een intravitreale injectie van antibiotica en steroïden gegeven als onderdeel van een routinematige staaroperatie. Dit voorkomt dat u na de operatie druppels moet gebruiken.

Bijwerkingen zijn zeldzaam en veel kunnen worden beheerd. Ze kunnen zijn:

• Verhoogde druk in het oog
• drijvers
• Ontsteking
• Bloeden
• Gekrast hoornvlies
• Schade aan het netvlies of omliggende zenuwen of structuren
• Infectie
• Zicht verlies
• Verlies van het oog (zeer zeldzaam)
• Bijwerkingen van de medicijnen die worden gebruikt

Bespreek de risico's voor specifieke geneesmiddelen die in uw oog worden gebruikt met uw leverancier.

Vertel uw provider over:

• Eventuele gezondheidsproblemen
• Geneesmiddelen die u neemt, inclusief eventuele vrij verkrijgbare medicijnen
• Eventuele allergieën
• Elke neiging tot bloeden

De procedure volgen:

• U kunt enkele sensaties in het oog voelen, zoals druk en korreligheid, maar er mag geen pijn zijn.
• Er kan een kleine bloeding zijn op het wit van het oog. Dit is normaal en zal verdwijnen.
• U kunt eye floaters in uw zicht zien. Ze zullen in de loop van de tijd verbeteren.
• Wrijf gedurende meerdere dagen NIET in uw ogen.
• Vermijd zwemmen gedurende ten minste 3 dagen.
• Gebruik oogdruppels zoals voorgeschreven.

Meld elke oogpijn of ongemak, roodheid, gevoeligheid voor licht of veranderingen in uw gezichtsvermogen meteen aan uw leverancier.

Plan een vervolgafspraak met uw provider zoals aangegeven.

Uw vooruitzichten hangen grotendeels af van de aandoening die wordt behandeld. Uw zicht kan stabiel blijven of verbeteren na de procedure. Het kan zijn dat u meer dan één injectie nodig heeft.

Antibioticum - intravitreale injectie; Triamcinolon - intravitreale injectie; Dexamethason - intravitreale injectie; Lucentis - intravitreale injectie; Avastin - intravitreale injectie; Bevacizumab - intravitreale injectie; Ranibizumab - intravitreale injectie; Anti-VEGF-medicijnen - intravitreale injectie; Macula-oedeem - intravitreale injectie; Retinopathie - intravitreale injectie; Retinale aderocclusie - intravitreale injectie

American Academy of Ophthalmology website. Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Bijgewerkt oktober 2019. Toegankelijk op 13 januari 2020.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastoom. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Het netvlies van Ryan. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 132.

Mitchell P, Wong TY; Werkgroep behandeling richtlijn diabetisch macula-oedeem. Managementparadigma's voor diabetisch macula-oedeem. Ben J Oftalmol. 2014;157(3):505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.

Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Infectieuze endoftalmitis. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:hoofdstuk 7.9.

Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. Intravitreale injecties en medicatie-implantaten. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 6.13.