Acute myeloïde leukemie (AML) - kinderen

Acute myeloïde leukemie is een kanker van het bloed en het beenmerg. Beenmerg is het zachte weefsel in botten dat helpt bij het vormen van bloedcellen. Acuut betekent dat de kanker zich snel ontwikkelt.

Zowel volwassenen als kinderen kunnen acute myeloïde leukemie (AML) krijgen. Dit artikel gaat over AML bij kinderen.

Bij kinderen is AML zeer zeldzaam.

Bij AML zijn cellen in het beenmerg betrokken die gewoonlijk witte bloedcellen worden. Deze leukemiecellen hopen zich op in het beenmerg en het bloed, waardoor er geen ruimte is voor de vorming van gezonde rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes. Omdat er niet genoeg gezonde cellen zijn om hun werk te doen, hebben kinderen met AML meer kans op:

• Bloedarmoede
• Verhoogd risico op bloedingen en blauwe plekken
• infecties

Meestal is de oorzaak van AML onbekend. Bij kinderen kunnen sommige dingen het risico op het ontwikkelen van AML verhogen:

• Blootstelling aan alcohol of tabaksrook voor de geboorte
• Een voorgeschiedenis van bepaalde ziekten, zoals aplastische anemie
• Bepaalde genetische aandoeningen, zoals het syndroom van Down
• Eerdere behandeling met sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen
• Eerdere behandeling met bestralingstherapie

Het hebben van een of meer risicofactoren betekent niet dat uw kind kanker zal krijgen. De meeste kinderen die AML ontwikkelen, hebben geen bekende risicofactoren.

Symptomen van AML zijn onder meer:

• Bot- of gewrichtspijn
• Frequente infecties
• Gemakkelijk bloeden of blauwe plekken krijgen
• Zich zwak of moe voelen
• Koorts met of zonder infectie
• Nacht zweet
• Pijnloze knobbels in de nek, oksels, maag, lies of andere delen van het lichaam die blauw of paars kunnen zijn
• Lokaliseer plekken onder de huid veroorzaakt door bloedingen
• Kortademigheid
• Verlies van eetlust en minder eten

De zorgverlener voert de volgende onderzoeken en onderzoeken uit:

• Lichamelijk onderzoek en gezondheidsgeschiedenis
• Volledig bloedbeeld (CBC) en andere bloedonderzoeken
• Onderzoek naar bloedchemie
• Röntgenfoto van de borst
• Biopsieën van het beenmerg, de tumor of de lymfeklier
• Een test om te zoeken naar veranderingen in de chromosomen in bloed of beenmerg

Er kunnen andere tests worden uitgevoerd om het specifieke type AML te bepalen.

Behandeling voor kinderen met AML kan zijn:

• Geneesmiddelen tegen kanker (chemotherapie)
• Radiotherapie (zelden)
• Bepaalde soorten gerichte therapie
• Bloedtransfusies kunnen worden gegeven om bloedarmoede te helpen behandelen

De leverancier kan een beenmergtransplantatie voorstellen. Een transplantatie wordt meestal pas gedaan als de AML in remissie is van de initiële chemotherapie. Remissie betekent dat er geen significante tekenen van kanker kunnen worden gevonden in een examen of met testen. Een transplantatie kan de kansen op genezing en overleving op lange termijn voor sommige kinderen vergroten.

Het behandelteam van uw kind legt u de verschillende mogelijkheden uit. Misschien wilt u aantekeningen maken. Stel zeker vragen als je iets niet begrijpt.

Als je een kind met kanker hebt, kun je je erg alleen voelen. In een kankerondersteuningsgroep kun je mensen vinden die dezelfde dingen doormaken als jij. Ze kunnen je helpen om met je gevoelens om te gaan. Ze kunnen u ook helpen bij het vinden van hulp of oplossingen voor problemen. Vraag uw zorgteam of personeel van het kankercentrum om u te helpen een steungroep te vinden.

Kanker kan op elk moment terugkomen. Maar met AML is het zeer onwaarschijnlijk dat het terugkomt na 5 jaar weg te zijn geweest.

De leukemiecellen kunnen zich vanuit het bloed naar andere delen van het lichaam verspreiden, zoals:

• Hersenen
• ruggenmergvocht
• Huid
• Tandvlees

De kankercellen kunnen ook een solide tumor in het lichaam vormen.

Bel meteen voor een afspraak met uw provider als uw kind symptomen van AML ontwikkelt.

Raadpleeg ook uw leverancier als uw kind AML heeft en koorts of andere tekenen van infectie die niet verdwijnen.

Veel vormen van kanker bij kinderen kunnen niet worden voorkomen. De meeste kinderen die leukemie ontwikkelen, hebben geen risicofactoren.

Acute myeloïde leukemie - kinderen; AML - kinderen; Acute granulocytische leukemie - kinderen; Acute myeloblastische leukemie - kinderen; Acute niet-lymfatische leukemie (ANLL) - kinderen

website van de Amerikaanse Kankervereniging. Wat is leukemie bij kinderen? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Bijgewerkt op 12 februari 2019. Toegankelijk op 6 oktober 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Acute myeloïde leukemie bij kinderen. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 62.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Acute myeloïde leukemie bij kinderen/behandeling van andere myeloïde maligniteiten (PDQ) - versie voor professionele zorgverleners. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Bijgewerkt op 20 augustus 2020. Toegankelijk op 6 oktober 2020.

Redner A, Kessel R. Acute myeloïde leukemie. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky's handleiding voor pediatrische hematologie en oncologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 19.