Zika-virusziekte

Zika is een virus dat op mensen wordt overgedragen door de beet van geïnfecteerde muggen. Symptomen zijn onder meer koorts, gewrichtspijn, huiduitslag en rode ogen (conjunctivitis).

Het zikavirus is genoemd naar het zikawoud in Oeganda, waar het virus voor het eerst werd ontdekt in 1947.

HOE ZIKA KAN VERSPREIDEN?

Muggen verspreiden het Zika-virus van persoon tot persoon.

• Muggen krijgen het virus wanneer ze zich voeden met besmette mensen. Ze verspreiden het virus vervolgens wanneer ze andere mensen bijten.
• De muggen die Zika verspreiden zijn van dezelfde soort die knokkelkoorts en het chikungunya-virus verspreiden. Deze muggen voeden zich meestal gedurende de dag.

Zika kan van een moeder op haar baby worden overgedragen.

• Dit kan gebeuren in de baarmoeder of tijdens de geboorte.
• Het is niet gevonden dat zika zich via borstvoeding verspreidt.

Het virus kan via seks worden verspreid.

• Mensen met Zika kunnen de ziekte verspreiden naar hun sekspartners voordat de symptomen beginnen, terwijl ze symptomen hebben, of zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen.
• Het virus kan ook tijdens seks worden overgedragen door mensen met Zika die nooit symptomen krijgen.
• Niemand weet hoe lang Zika in sperma en vaginaal vocht blijft, of hoe lang het tijdens seks kan worden verspreid.
• Het virus blijft langer in het sperma dan in andere lichaamsvloeistoffen (bloed, urine, vaginaal vocht).

Zika kan ook worden verspreid via:

• Bloedtransfusie
• Blootstelling in een laboratorium

WAAR ZIKA IS GEVONDEN

Vóór 2015 werd het virus vooral aangetroffen in Afrika, Zuidoost-Azië en de eilanden in de Stille Oceaan. In mei 2015 werd het virus voor het eerst ontdekt in Brazilië.

Het heeft zich nu verspreid naar vele gebieden, staten en landen in:

• Caribische eilanden
• Centraal Amerika
• Mexico
• Zuid-Amerika
• Pacifische eilanden
• Afrika

Het virus werd bevestigd in Puerto Rico, Amerikaans Samoa en de Amerikaanse Maagdeneilanden.

De ziekte is gevonden bij reizigers die vanuit getroffen gebieden naar de Verenigde Staten komen. Zika is ook ontdekt in een gebied in Florida, waar het virus wordt verspreid door muggen.

Slechts ongeveer 1 op de 5 mensen die besmet zijn met het Zika-virus zal symptomen hebben. Dit betekent dat je Zika kunt hebben zonder het te weten.

Symptomen treden meestal op 2 tot 7 dagen nadat ze zijn gebeten door een geïnfecteerde mug. Ze bevatten:

• Koorts
• Uitslag
• Gewrichtspijn
• Rode ogen (conjunctivitis)
• Spierpijn
• Hoofdpijn

Symptomen zijn meestal mild en duren een paar dagen tot een week voordat ze volledig verdwijnen.

Als u symptomen van Zika heeft en onlangs naar een gebied bent gereisd waar het virus aanwezig is, kan uw zorgverlener een bloedtest doen om te controleren op Zika. U kunt ook worden getest op andere virussen die door muggen worden verspreid, zoals dengue en chikungunya.

Er is geen behandeling voor Zika. Net als het griepvirus moet het zijn gang gaan. U kunt stappen ondernemen om de symptomen te verlichten:

• Drink veel vocht om gehydrateerd te blijven.
• Zorg voor voldoende rust.
• Neem paracetamol (Tylenol) om pijn en koorts te verlichten.
• Gebruik geen aspirine, ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) totdat uw leverancier bevestigt dat u geen dengue heeft. Deze geneesmiddelen kunnen bloedingen veroorzaken bij mensen met dengue.

Een Zika-infectie tijdens de zwangerschap kan een zeldzame aandoening veroorzaken die microcefalie wordt genoemd. Het treedt op wanneer de hersenen niet groeien zoals het hoort in de baarmoeder of na de geboorte en ervoor zorgt dat baby's worden geboren met een kleiner dan normaal hoofd.

Er wordt momenteel intensief onderzoek gedaan om te begrijpen hoe het virus zich kan verspreiden van moeders naar ongeboren baby's en hoe het virus baby's kan beïnvloeden.

Sommige mensen die besmet zijn met Zika hebben later het Guillain-Barré-syndroom ontwikkeld. Het is niet duidelijk waarom dit kan gebeuren.

Bel uw leverancier als u symptomen van Zika ontwikkelt. Laat uw provider weten of u onlangs bent gereisd in een gebied waar het virus is verspreid. Uw leverancier kan een bloedtest doen om te controleren op Zika en andere door muggen overgedragen ziekten.

Bel uw zorgverlener als u of uw partner in een gebied is geweest waar Zika aanwezig is, of in een gebied met Zika woont en u zwanger bent of overweegt zwanger te worden.

Er is geen vaccin om te beschermen tegen zika. De beste manier om te voorkomen dat u het virus krijgt, is door te voorkomen dat u door muggen wordt gebeten.

De CDC beveelt aan dat alle mensen die naar gebieden reizen waar Zika aanwezig is, maatregelen nemen om zichzelf te beschermen tegen muggenbeten.

• Bedek je met lange mouwen, een lange broek, sokken en een hoed.
• Gebruik kleding die is bedekt met permethrine.
• Gebruik insectenwerend middel met DEET, picaridine, IR3535, olie van citroen-eucalyptus of para-menthane-diol. Als je zonnebrandcrème gebruikt, breng dan insectenwerend middel aan nadat je zonnebrandcrème hebt aangebracht.
• Slaap in een kamer met airconditioning of met ramen met horren. Controleer de schermen op grote gaten.
• Verwijder stilstaand water van buitencontainers zoals emmers, bloempotten en vogelbaden.
• Als je buiten slaapt, slaap dan onder een klamboe.

Wanneer u terugkeert van een reis naar een gebied met Zika, dient u maatregelen te nemen om muggenbeten gedurende 3 weken te voorkomen. Dit zal ervoor zorgen dat u Zika niet verspreidt naar muggen in uw omgeving.

De CDC doet deze aanbevelingen voor vrouwen die zwanger zijn:

• Reis niet naar een gebied waar het Zika-virus voorkomt.
• Als u naar een van deze gebieden moet reizen, neem dan eerst contact op met uw provider en volg strikt de stappen om muggenbeten tijdens uw reis te voorkomen.
• Als u zwanger bent en naar een gebied bent gereisd waar Zika aanwezig is, vertel dit dan aan uw leverancier.
• Als u naar een gebied met Zika reist, moet u binnen 2 weken na thuiskomst op Zika worden getest, ongeacht of u symptomen heeft.
• Als u in een gebied met Zika woont, moet u tijdens uw zwangerschap met uw leverancier praten. Tijdens je zwangerschap word je getest op zika.
• Als u in een gebied met Zika woont en op enig moment tijdens uw zwangerschap symptomen van Zika heeft, moet u op Zika worden getest.
• Als uw partner onlangs naar een gebied is gereisd waar Zika aanwezig is, onthoud u dan van seks of gebruik condooms op de juiste manier elke keer dat u seks heeft gedurende de hele zwangerschap. Dit omvat vaginale, anale en orale seks (mond-op-penis of fellatio).

De CDC doet deze aanbevelingen voor vrouwen die proberen zwanger te worden:

• Reis niet naar gebieden met Zika.
• Als u naar een van deze gebieden moet reizen, neem dan eerst contact op met uw provider en volg strikt de stappen om muggenbeten tijdens uw reis te voorkomen.
• Als u in een gebied met Zika woont, praat dan met uw leverancier over uw plannen om zwanger te worden, het risico op Zika-virusinfectie tijdens uw zwangerschap en de mogelijke blootstelling van uw partner aan Zika.
• Als u symptomen van het Zika-virus heeft, moet u ten minste 2 maanden wachten nadat u voor het eerst bent geïnfecteerd of gediagnosticeerd met Zika voordat u probeert zwanger te worden.
• Als u naar een gebied bent gereisd waar Zika aanwezig is, maar geen symptomen van Zika heeft, moet u ten minste 2 maanden wachten na de laatste datum van uw blootstelling om te proberen zwanger te worden.
• Als uw mannelijke partner naar een gebied is gereisd met risico op Zika en geen symptomen van Zika heeft, moet u na zijn terugkeer ten minste 3 maanden wachten om te proberen zwanger te worden.
• Als uw mannelijke partner naar een gebied is gereisd met een risico op Zika en symptomen van Zika heeft ontwikkeld, moet u ten minste 3 maanden wachten na de datum waarop zijn symptomen begonnen of de datum waarop hij werd gediagnosticeerd om te proberen zwanger te worden.

De CDC doet deze aanbevelingen voor vrouwen en hun partners die NIET proberen zwanger te worden:

• Mannen met Zika-symptomen mogen geen seks hebben of condooms gebruiken gedurende ten minste 3 maanden nadat de symptomen zijn begonnen of de datum van diagnose.
• Vrouwen met Zika-symptomen mogen geen seks hebben of condooms gebruiken gedurende ten minste 2 maanden nadat de symptomen zijn begonnen of de datum van diagnose.
• Mannen die geen Zika-symptomen hebben, mogen geen seks hebben of condooms gebruiken gedurende ten minste 3 maanden nadat ze thuis zijn gekomen van een reis naar een gebied met Zika.
• Vrouwen die geen Zika-symptomen hebben, mogen geen seks hebben of condooms gebruiken gedurende ten minste 2 maanden nadat ze thuis zijn gekomen van een reis naar een gebied met Zika.
  
• Mannen en vrouwen die in gebieden met Zika wonen, mogen geen seks hebben of condooms gebruiken zolang Zika in het gebied is.

Zika kan niet worden verspreid nadat het virus uit het lichaam is verdwenen. Het is echter onduidelijk hoe lang Zika in vaginaal vocht of sperma kan blijven.

Gebieden waar het Zika-virus voorkomt, zullen waarschijnlijk veranderen, dus kijk zeker op de CDC-website voor de meest recente lijst met getroffen landen en voor de laatste reisadviezen.

Alle reizigers naar risicogebieden voor Zika moeten gedurende 3 weken na terugkomst geen muggenbeten krijgen om de verspreiding van Zika naar muggen die het virus naar andere mensen zouden kunnen verspreiden, te voorkomen.

Zika-virusinfectie; Zika-virus; Zika

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Zika in de VS. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Bijgewerkt op 7 november 2019. Toegankelijk op 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Zwangere vrouwen en Zika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Bijgewerkt op 26 februari 2019. Toegang tot 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Bescherm uzelf & anderen. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Bijgewerkt op 21 januari 2020. Toegankelijk op 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Vrouwen en hun partners proberen zwanger te worden. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Bijgewerkt op 26 februari 2019. Toegang tot 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Zika-virus voor zorgverleners: klinische evaluatie en ziekte. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Bijgewerkt op 28 januari 2019. Toegang tot 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Zika-virus: symptomen, testen en behandeling. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Bijgewerkt op 3 januari 2019. Toegang tot 1 april 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Zika-virus: overdrachtsmethoden. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Bijgewerkt op 24 juli 2019. Toegankelijk op 1 april 2020.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika en het risico op microcefalie. N Engl J Med. 2016;375(1):1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Update: tussentijdse richtlijnen voor zorgverleners die zorgen voor zwangere vrouwen met mogelijke blootstelling aan het Zika-virus - Verenigde Staten (inclusief Amerikaanse territoria), juli 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017;66(29):781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Update: tussentijdse begeleiding voor preconceptiebegeleiding en preventie van seksuele overdracht van het Zika-virus voor mannen met mogelijke blootstelling aan het zikavirus - Verenigde Staten, augustus 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67:868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.