6 weinig bekende gevaren van het te veel beperken van natrium
Inhoud
- 1. Kan de insulineresistentie verhogen
- 2. Geen duidelijk voordeel voor hart-en vaatziekten
- 3. Verhoogd risico op overlijden door hartfalen
- 4. Kan LDL (slechte) cholesterol en triglyceriden verhogen
- 5. Verhoogd risico op overlijden voor mensen met diabetes
- 6. Hoger risico op hyponatriëmie (laag natriumgehalte in het bloed)
- het komt neer op
Natrium is een belangrijke elektrolyt en het belangrijkste bestanddeel van keukenzout.
Te veel natrium is in verband gebracht met hoge bloeddruk en gezondheidsorganisaties raden u aan uw inname te beperken (1, 2, 3).
De meeste huidige richtlijnen bevelen aan om minder dan 2.300 mg per dag te eten. Sommigen gaan zelfs zo laag als 1.500 mg per dag (4).
Hoewel te veel natrium problemen veroorzaakt, kan te weinig eten net zo ongezond zijn.
Hier zijn 6 weinig bekende gevaren om natrium te veel te beperken.
1. Kan de insulineresistentie verhogen
Een paar studies hebben een natriumarm dieet gekoppeld aan een verhoogde insulineresistentie (5, 6, 7).
Insulineresistentie is wanneer uw lichaamscellen niet goed reageren op signalen van het hormoon insuline, wat leidt tot hogere insuline- en bloedsuikerspiegels.
Insulineresistentie wordt verondersteld een belangrijke oorzaak te zijn van veel ernstige ziekten, waaronder diabetes type 2 en hartaandoeningen (8, 9).
Een studie met 152 gezonde mensen toonde aan dat de insulineresistentie na slechts 7 dagen op een natriumarm dieet toenam (5).
Toch zijn niet alle onderzoeken het daarmee eens. Sommigen hebben geen effect of zelfs een afname van de insulineresistentie gevonden (10, 11, 12).
Deze studies varieerden echter in lengte, studiepopulatie en mate van zoutbeperking, wat de inconsistente resultaten zou kunnen verklaren.
overzichtDiëten met een laag natriumgehalte zijn in verband gebracht met een verhoogde insulineresistentie, een aandoening die een hogere bloedsuikerspiegel en insulinespiegels veroorzaakt. Dit kan leiden tot diabetes type 2 en andere ernstige ziekten.
2. Geen duidelijk voordeel voor hart-en vaatziekten
Het is waar dat het verlagen van uw natriuminname uw bloeddruk kan verlagen.
Bloeddruk is echter slechts een risicofactor voor ziekte. Wat echt belangrijk is, zijn harde eindpunten zoals hartaanvallen of overlijden.
Verschillende observationele studies hebben gekeken naar de effecten van natriumarme diëten op hartaanvallen, beroertes en het risico op overlijden (13, 14, 15).
Een studie toonde aan dat minder dan 3.000 mg natrium per dag verband houdt met een verhoogd risico om te overlijden aan hartaandoeningen, waaronder hartaanvallen en beroertes (14).
Verontrustend genoeg meldde een andere studie een hoger risico om te overlijden aan hartaandoeningen bij de lagere natriumgehaltes die momenteel door veel richtlijnen wordt aanbevolen (15).
Andere studies hebben echter tegenstrijdige resultaten gerapporteerd, dus deze kwestie is verre van opgelost (16, 17, 18).
In een recensie uit 2011 verminderde het verminderen van natrium het risico op overlijden door hartaanvallen of beroertes niet, en het verhoogde het risico op overlijden door hartfalen (19).
overzichtHoewel het bewijs gemengd is, tonen sommige observationele studies aan dat zoutarme diëten verband houden met een verhoogd risico op overlijden door hartaanvallen of beroertes. Gecontroleerde onderzoeken laten geen duidelijk voordeel zien.
3. Verhoogd risico op overlijden door hartfalen
Hartfalen is wanneer het hart niet voldoende bloed door het lichaam kan pompen om aan zijn behoefte aan bloed en zuurstof te voldoen.
Dit betekent niet dat je hart helemaal niet meer werkt, maar het is nog steeds een zeer ernstig gezondheidsprobleem.
Interessant is dat natriumarme diëten in verband zijn gebracht met een verhoogd risico op overlijden bij mensen met hartfalen.
Uit één review bleek dat het beperken van de natriuminname voor mensen met hartfalen het risico op overlijden verhoogde (19).
Het effect was zelfs sterk: mensen die hun natriuminname beperkten, hadden een 160% hoger risico op overlijden. Dit is zorgwekkend, omdat mensen met hartfalen vaak wordt verteld hun natriuminname te beperken.
Maar de resultaten werden sterk beïnvloed door slechts één onderzoek, dus er is meer onderzoek nodig.
overzichtEr zijn aanwijzingen dat mensen met hartfalen een hoger risico hebben om te overlijden aan een natriumarm dieet. Er zijn echter meer studies nodig om dit te bevestigen.
4. Kan LDL (slechte) cholesterol en triglyceriden verhogen
Veel factoren kunnen het risico op hartaandoeningen verhogen, waaronder een verhoogd LDL (slecht) cholesterol en triglyceriden.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat diëten met een laag natriumgehalte zowel het LDL (slechte) cholesterol als het triglyceridengehalte kunnen verhogen.
In een overzicht van onderzoeken bij gezonde mensen uit 2003 veroorzaakten natriumarme diëten een stijging van 4,6% in LDL (slechte) cholesterol en een stijging van 5,9% in triglyceriden (20).
Een recentere review meldde een stijging van 2,5% in cholesterol en een toename van 7% in triglyceriden (21).
Bovendien ontdekten deze onderzoeken dat zoutbeperking gemiddeld slechts een kleine verlaging van de bloeddruk veroorzaakte, met een iets sterker effect bij mensen met hoge bloeddruk.
OverzichtStudies hebben aangetoond dat beperkend zout LDL (slechte) cholesterol en triglyceriden kan verhogen, wat veel voorkomende risicofactoren zijn voor hartaandoeningen.
5. Verhoogd risico op overlijden voor mensen met diabetes
Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op een hartaanval en beroerte (22).
Daarom raden veel richtlijnen voor mensen met diabetes aan om de zoutinname te beperken (23, 24).
Sommige studies hebben echter een verband gevonden tussen een lage natriuminname en een verhoogd risico op overlijden bij mensen met zowel type 1 als type 2 diabetes (25, 26).
Dit waren echter observationele studies en hun resultaten moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd.
OverzichtMensen met diabetes type 1 en type 2 hebben mogelijk een verhoogd risico op overlijden op een natriumarm dieet. Dit moet echter verder worden bestudeerd.
6. Hoger risico op hyponatriëmie (laag natriumgehalte in het bloed)
Hyponatriëmie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag natriumgehalte in het bloed.
De symptomen zijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door uitdroging. In ernstige gevallen kunnen de hersenen opzwellen, wat kan leiden tot hoofdpijn, toevallen, coma en zelfs de dood (27).
Bepaalde populaties, zoals oudere volwassenen, hebben een hoger risico op hyponatriëmie (28).
Dat komt omdat oudere volwassenen vaker ziek zijn of medicijnen gebruiken die het natriumgehalte in het bloed kunnen verlagen.
Atleten, vooral degenen die deelnemen aan duurevenementen op lange afstand, lopen ook een hoog risico op het ontwikkelen van aan inspanning gerelateerde hyponatriëmie (29, 30).
In hun geval wordt dit meestal veroorzaakt door te veel water te drinken en het door zweet verloren natrium niet te vervangen (31).
overzichtEen aandoening die hyponatriëmie wordt genoemd, of een laag natriumgehalte in het bloed, kan bepaalde mensen treffen, zoals oudere volwassenen en sommige atleten. Minder zout eten verhoogt het risico op deze aandoening.
het komt neer op
De National Academy of Medicine (NAM) beveelt een natriuminname van minder dan 2.300 mg per dag aan, wat overeenkomt met 5,8 gram zout.
Studies suggereren dat er een J-vormige curve is als het gaat om de effecten van natrium.
Te veel kan schadelijk zijn, maar te weinig kan ook ernstige gevolgen hebben.
Het laagste risico op gezondheidsproblemen en overlijden lijkt ergens tussenin te zitten.
Omgekeerd hebben sommige onderzoekers gesuggereerd dat een inname van 3.000-5.000 mg natrium per dag als optimaal wordt beschouwd.
Dit overschrijdt de maximale dagelijkse inname die wordt aanbevolen door de NAM, maar het is vergelijkbaar met wat de gemiddelde persoon al eet in de Verenigde Staten (32, 33).
Dit komt neer op 7,5-12,5 gram tafelzout per dag, wat overeenkomt met 1,5-2,5 theelepels per dag (zout is slechts 40% natrium, dus vermenigvuldig natrium met 2,5 om de hoeveelheid zout te vinden).
Veel mensen kunnen echter baat hebben bij een beperkte inname van natrium, zoals mensen met een zoutgevoelige hoge bloeddruk (34).
Als u een medische aandoening heeft waarvoor een natriumarm dieet nodig is, of als uw zorgverlener u heeft geadviseerd om uw inname te beperken, blijf dat dan doen.
Als u echter een gezond persoon bent die probeert gezond te blijven, is er geen goed bewijs dat het volgen van een natriumarm dieet uw gezondheid zal verbeteren.
Het grootste deel van het teveel aan natrium dat mensen eten, komt van verwerkt, verpakt voedsel - dingen waar je sowieso niet veel van mag eten.
Het toevoegen van wat zout aan uw gezonde voeding om hun smaak te verbeteren is zowel veilig als gezond - en kan uw dieet veel aangenamer maken.