Zes behandelingsopties voor psoriasis en artritis psoriatica

Inhoud

• Overzicht
• 1. Actuele medicijnen
• 2. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
• 3. Ziektemodificerende antireumatica (DMARD's)
• 4. Biologics
• 5. Immunosuppressiva
• 6. Alternatieve en complementaire therapieën
• Afhalen

Overzicht

Veel mensen met psoriasis ervaren ook artritis psoriatica. Hoewel de voorwaarden nauw met elkaar zijn verbonden, heeft elk zijn eigen aanbevolen eerstelijnsbehandeling.

Nieuwe richtlijnen bevelen een "traktatie om te richten" -benadering aan. Dat betekent dat een behandelplan flexibeler is op basis van de individuele voorkeuren van een persoon. Eerst bepalen u en uw arts een specifiek doel en hoe de voortgang te meten. Vervolgens werkt uw arts met u samen om behandelingen te selecteren.

Samen met uw arts kunt u mogelijk een behandeling kiezen die de symptomen verbetert of de progressie van de ziekte stopt.

1. Actuele medicijnen

Zeventig tot negentig procent van de mensen met psoriasis ervaart jeuk geassocieerd met de aandoening, volgens de National Psoriasis Foundation. Psoriatische jeuk kan aanvoelen als brandend of bijtend op de huid.

Topische hydratatie, zoals rijke vochtinbrengende crèmes en verzachtende lotions, kan dit symptoom verlichten.

Sommigen vinden meer verlichting van een actueel steroïde zoals hydrocortison, calamine-lotion, kamfer of benzocaïne. Hoewel deze middelen uw jeuk kunnen verlichten, kunnen ze ook uitdroging veroorzaken.

Als deze voor uw geval niet werken, zijn er receptopties om psoriatische jeuk te behandelen. Deze omvatten antihistaminica, steroïden, capsaïcine en plaatselijke verdovingsmiddelen.

2. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

Voor zowel psoriasis als artritis psoriatica zijn NSAID's een veel voorkomende eerstelijnsbehandeling. Meestal zonder recept verkrijgbaar, NSAID's omvatten aspirine, ibuprofen (Advil) en naproxen-natrium (Aleve). Uw arts kan indien nodig een NSAID op recept verstrekken.

NSAID's zijn ontstekingsremmende medicijnen. Ze verminderen gewrichtspijn en zwelling, waardoor de symptomen van artritis psoriatica (PsA) verminderen.

Sommige mensen ervaren maagirritatie door NSAID's. Het is belangrijk om ze met voedsel in te nemen. Andere mogelijke bijwerkingen van langdurig gebruik zijn onder meer lever- en nierbeschadiging en hartproblemen.

3. Ziektemodificerende antireumatica (DMARD's)

DMARD's verminderen de activiteit van het immuunsysteem, wat ontstekingen vermindert. In tegenstelling tot NSAID's en actuele medicijnen, die de symptomen van PsA behandelen, stoppen DMARD's de ziekteprogressie en, in sommige auto-immuunziekten, brengen ze het immuunsysteem in evenwicht. Deze behandeling verlicht niet alleen pijn, maar zou ook de gewrichtsschade moeten vertragen.

Deze klasse geneesmiddelen kan niet-biologisch of biologisch zijn. Niet-biologische DMARD's worden veel voorgeschreven. De meest voorkomende is methotrexaat. Dit medicijn vermindert de symptomen van psoriasis en kan helpen bij PsA.

Methotrexaat heeft verschillende mogelijke bijwerkingen, waaronder:

• misselijkheid
• braken
• longontsteking
• laag aantal witte bloedcellen
• lever schade

Leflunomide en sulfasalazine zijn andere niet-biologische DMARD's die mogelijk ook werken tegen artritis psoriatica, hoewel de effectiviteit ervan bij mensen met PsA nog niet is aangetoond.

Er zijn ook biologische medicijnen die als DMARDS worden beschouwd, zoals Humira en Remicade.

4. Biologics

Biologics zijn medicijnen gemaakt van biologische materialen. Ze bootsen normale cellen en producten van het immuunsysteem na. Ze kunnen worden gemaakt met bronnen zoals eiwitten, antilichamen en cellen.

Enbrel, Cosentyx en Humira zijn drie biologische geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van psoriasis en artritis psoriatica. Deze medicijnen zijn zeer gericht, wat betekent dat ze mogelijk minder bijwerkingen hebben dan andere behandelingsopties.

Omdat deze medicijnen werken door een eiwit te blokkeren dat belangrijk is voor het immuunsysteem, verminderen ze de immuunfunctie. Dit betekent dat u mogelijk een hoger risico op infecties heeft.

5. Immunosuppressiva

PsA is het resultaat van een overactief immuunsysteem en wordt beschouwd als een auto-immuunziekte. Daarom kan een klasse van immunosuppressiva de ziekte vertragen door ontstekingen te verminderen en de immuunaanval op uw eigen cellen te remmen.

Voorbeelden van immunosuppressiva zijn azathioprine en cyclosporine. Beide medicijnen kunnen de gewrichtspijn en zwelling die kenmerkend zijn voor PsA verlichten.

Elk heeft ook mogelijke bijwerkingen.Bijwerkingen voor cyclosporine zijn onder meer misselijkheid, braken, lever- en nierproblemen en geboorteafwijkingen. Azathioprine kan maagirritatie en uitslag veroorzaken.

Net als biologische geneesmiddelen werken deze medicijnen door het immuunsysteem te blokkeren. Dit betekent dat u mogelijk een hoger risico op infecties heeft.

6. Alternatieve en complementaire therapieën

PsA en psoriasis zijn langdurige aandoeningen, dus het is normaal dat mensen alternatieve of complementaire therapieën zoeken om hun fysieke en emotionele welzijn te verbeteren.

Stress veroorzaakt vaak psoriasisfakkels. Het gebruik van geest-lichaamstechnieken zoals meditatie, yoga en tai chi kan de algehele gezondheid helpen en mogelijk uw symptomen verbeteren.

> Voeding, dieet en lichaamsbeweging kunnen ook helpen de PsA-symptomen onder controle te houden. Door een gezond gewicht te houden, vermindert u de druk op de gewrichten en verlaagt u de systemische ontsteking. Over het algemeen komen bij het sporten feel-good endorfines vrij, wat uw algehele humeur kan verbeteren.

Ten slotte worden fysieke of ergotherapie aanbevolen voor PsA-patiënten om hun gewrichten gezond te houden en hun levenskwaliteit te verbeteren.

Afhalen

Uw arts kan u helpen bij het bepalen van het beste behandelplan voor u op basis van uw symptomen. Sommige mensen vinden het handig om hun symptomen en behandelingen in een dagboek bij te houden. Na verloop van tijd zul je ontdekken welke medicijnen goed werken om je psoriasis en PsA te behandelen.