Etanercept-injectie
Inhoud
- Voordat u etanercept-injectie gebruikt,
- Etanercept kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart of de bijwerkingen die worden genoemd in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of roep medische noodhulp in:
Het gebruik van een injectie met etanercept kan uw vermogen om infecties te bestrijden verminderen en het risico verhogen dat u een ernstige infectie krijgt, waaronder ernstige virale, bacteriële of schimmelinfecties die zich door het lichaam verspreiden. Deze infecties moeten mogelijk in een ziekenhuis worden behandeld en kunnen de dood tot gevolg hebben. Vertel het uw arts als u vaak een infectie krijgt of als u denkt dat u nu een infectie heeft. Dit omvat kleine infecties (zoals open snijwonden of zweren), infecties die komen en gaan (zoals koortsblaasjes) en chronische infecties die niet weggaan. Vertel het uw arts ook als u diabetes, het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), het verworven immunodeficiëntiesyndroom (aids) of een andere aandoening heeft of ooit heeft gehad die uw immuunsysteem aantast. Vertel het uw arts ook als u woont of ooit heeft gewoond in gebieden zoals de rivierdalen van Ohio en Mississippi, waar ernstige schimmelinfecties vaker voorkomen. Vraag uw arts als u niet weet of deze infecties in uw omgeving vaak voorkomen. Vertel het uw arts ook als u medicijnen gebruikt die de activiteit van het immuunsysteem verminderen, zoals de volgende: abatacept (Orencia); anakinra (Kineret); azathioprine (Imuran); steroïden waaronder dexamethason, methylprednisolon (Medrol), prednisolon (Prelone) en prednison; of methotrexaat (Rheumatrex).
Uw arts zal u tijdens en kort na uw behandeling controleren op tekenen van infectie. Als u een van de volgende symptomen heeft voordat u met uw behandeling begint of als u een van de volgende symptomen ervaart tijdens of kort na uw behandeling, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: zwakte; zweten; moeite met ademhalen; keelpijn; hoesten; bloederig slijm ophoesten; koorts; gewichtsverlies; extreme vermoeidheid; diarree; buikpijn; griepachtige symptomen; warme, rode of pijnlijke huid; of andere tekenen van infectie.
U kunt besmet zijn met tuberculose (tbc, een type longinfectie) of hepatitis B (een type leverziekte), maar u heeft geen symptomen van de ziekte. In dit geval kan een injectie met etanercept het risico vergroten dat uw infectie ernstiger wordt en u symptomen krijgt. Uw arts zal een huidtest uitvoeren om te zien of u een inactieve tbc-infectie heeft en kan bloedonderzoeken laten uitvoeren om te zien of u een inactieve hepatitis B-infectie heeft. Indien nodig zal uw arts u medicijnen geven om deze infectie te behandelen voordat u begint met het gebruik van etanercept-injectie. Vertel het uw arts als u tbc heeft of ooit heeft gehad, als u in een land heeft gewoond waar tbc veel voorkomt, of als u in de buurt bent geweest van iemand die tbc heeft. Als u een van de volgende symptomen van tuberculose heeft, of als u een van deze symptomen krijgt tijdens uw behandeling, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: hoesten, gewichtsverlies, verlies van spierspanning of koorts. Bel ook onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen van hepatitis B heeft of als u een van deze symptomen krijgt tijdens of na uw behandeling: overmatige vermoeidheid, gele verkleuring van de huid of ogen, verlies van eetlust, misselijkheid of braken, spierpijn, donkere urine, kleikleurige stoelgang, koorts, koude rillingen, maagpijn of huiduitslag.
Sommige kinderen en tieners die een injectie met etanercept en soortgelijke medicijnen kregen, ontwikkelden ernstige of levensbedreigende vormen van kanker, waaronder lymfoom (kanker die begint in de cellen die infecties bestrijden). Als uw kind een van deze symptomen ontwikkelt tijdens zijn behandeling, neem dan onmiddellijk contact op met zijn arts: onverklaarbaar gewichtsverlies; gezwollen klieren in de nek, oksels of lies; of gemakkelijk blauwe plekken of bloedingen krijgen. Praat met de arts van uw kind over de risico's van het geven van een etanercept-injectie aan uw kind.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met etanercept-injectie en elke keer dat u uw recept bijvult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.
Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van etanercept-injectie.
Etanercept wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt om de symptomen van bepaalde auto-immuunziekten te verlichten (aandoeningen waarbij het immuunsysteem gezonde delen van het lichaam aanvalt en pijn, zwelling en schade veroorzaakt), waaronder:
- reumatoïde artritis (aandoening waarbij het lichaam de eigen gewrichten aanvalt, wat pijn, zwelling en functieverlies veroorzaakt) bij volwassenen,
- artritis psoriatica (aandoening die gewrichtspijn en zwelling en schilfers op de huid veroorzaakt) bij volwassenen,
- juveniele idiopathische artritis (JIA; een aandoening die kinderen treft waarbij het lichaam de eigen gewrichten aanvalt, wat pijn, zwelling, functieverlies en vertragingen in groei en ontwikkeling veroorzaakt) bij kinderen van 2 jaar en ouder,
- spondylitis ankylopoetica (een aandoening waarbij het lichaam de gewrichten van de wervelkolom en andere gebieden aanvalt en pijn en gewrichtsschade veroorzaakt),
- chronische plaque psoriasis (een huidziekte waarbij zich op sommige delen van het lichaam rode, schilferige vlekken vormen) bij volwassenen en kinderen van 4 jaar en ouder bij wie de psoriasis te ernstig is om alleen met plaatselijke medicatie te worden behandeld.
Etanercept zit in een klasse geneesmiddelen die tumornecrosefactor (TNF)-remmers worden genoemd. Het werkt door de werking van TNF te blokkeren, een stof in het lichaam die ontstekingen veroorzaakt
Etanercept-injectie wordt geleverd als een oplossing (vloeistof) in een voorgevulde spuit en een automatisch injectieapparaat, en als een poeder dat moet worden gemengd met een meegeleverde vloeistof. Etanercept wordt subcutaan (onder de huid) geïnjecteerd. Het wordt meestal eenmaal per week geïnjecteerd. Wanneer etanercept-injectie wordt gebruikt voor de behandeling van chronische plaque psoriasis, mag het gedurende de eerste 3 maanden van de behandeling tweemaal per week worden geïnjecteerd en daarna eenmaal per week na de eerste 3 maanden. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Gebruik etanercept precies zoals aangegeven. Gebruik er niet meer of minder van of gebruik het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
U krijgt uw eerste dosis etanercept-injectie in de spreekkamer van een arts. Daarna kunt u de medicatie zelf thuis injecteren of een vriend of familielid de injecties laten doen. Vraag uw arts of apotheker om u of de persoon die de injecties gaat geven te laten zien hoe u etanercept moet injecteren. Lees de schriftelijke instructies die bij de etanercept-injectie worden geleverd voordat u de medicatie injecteert.
Injectieflacons met etanercept kunnen voldoende medicatie bevatten voor meer dan één dosis. Als er nog voldoende medicatie in de injectieflacon zit voor een volledige dosis, plaats de injectieflacon dan zo snel mogelijk in de koelkast, maar niet later dan 4 uur nadat u het hebt gemengd. U kunt de injectieflacon met etanercept-injectie tot 14 dagen na het mengen bewaren als er voldoende medicatie over is voor een volledige dosis. U mag echter niet de inhoud van twee of meer injectieflacons met etanercept-injectie combineren om een volledige dosis te maken. U mag ook geen andere medicijnen mengen met etanercept-injectie.
Als uw medicatie in een voorgevulde spuit of automatisch injectiehulpmiddel zit, gebruik dan elke spuit of hulpmiddel slechts één keer en injecteer alle oplossing in de spuit of het hulpmiddel. Zelfs als er nog wat oplossing in de spuit of het hulpmiddel zit, mag u deze niet meer gebruiken. Gooi gebruikte naalden, spuiten en hulpmiddelen weg in een prikbestendige container. Overleg met uw arts of apotheker hoe u de prikbestendige container weggooit.
Als u een voorgevulde spuit, een automatisch injectiehulpmiddel of een gekoelde injectieflacon gebruikt, plaatst u de injectiespuit, het hulpmiddel of de injectieflacon op een vlakke ondergrond en laat u deze 15-30 minuten opwarmen tot kamertemperatuur voordat u klaar bent om de medicatie injecteren. Probeer het medicijn niet op te warmen door het in een magnetron te verwarmen, in heet water te plaatsen of op een andere manier.
Schud geen spuit, automatisch injectieapparaat of injectieflacon die etanercept bevat. Zorg ervoor dat u het apparaat niet op een hard oppervlak laat vallen, omdat dit het apparaat, de spuit of de naald kan beschadigen.
Kijk altijd naar de etanercept-oplossing voordat u deze injecteert. Controleer of de houdbaarheidsdatum niet is verstreken en of de vloeistof helder en kleurloos is. De vloeistof mag kleine witte deeltjes bevatten, maar mag geen grote of gekleurde deeltjes bevatten. Gebruik geen spuit of doseerpen als deze gebarsten of gebroken is, als de houdbaarheidsdatum is verstreken, of als de vloeistof troebel is of grote of gekleurde deeltjes bevat.
De beste plaats om etanercept-injectie te injecteren, is de voorkant van uw middelste dijen. U kunt het medicijn ook in uw onderbuik onder uw navel injecteren, behalve in het gebied 5 centimeter rond uw navel. Als iemand anders u de injectie geeft, kan die persoon de medicatie ook in uw bovenarmen injecteren. Als etanercept in de bovenarmen of maag wordt geïnjecteerd, moet de huid in het gebied worden uitgerekt om een stevig oppervlak voor de injectie te creëren. Kies voor elke injectie een andere plaats. Injecteer niet in een gebied waar de huid gevoelig, gekneusd, rood of hard is of waar littekens of striae aanwezig zijn. Als u psoriasis heeft, injecteer dan niet in de huid die rood, dik, verheven of schilferig is.
Etanercept-injectie kan helpen uw toestand onder controle te houden, maar zal deze niet genezen. Blijf etanercept-injectie gebruiken, zelfs als u zich goed voelt. Stop niet met het gebruik van etanercept zonder met uw arts te overleggen.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Voordat u etanercept-injectie gebruikt,
- vertel het uw arts en apotheker als u allergisch bent voor etanercept of voor andere medicijnen. Als u de voorgevulde spuit of het automatische injectieapparaat gaat gebruiken, vertel het dan aan uw arts als u of de persoon die het medicijn voor u gaat injecteren allergisch is voor rubber of latex.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING, medicijnen voor diabetes en cyclofosfamide (Cytoxan). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel het uw arts als u epileptische aanvallen heeft of ooit heeft gehad; een ziekte die uw zenuwstelsel aantast, zoals multiple sclerose (MS; verlies van coördinatie, zwakte en gevoelloosheid als gevolg van zenuwbeschadiging); myelitis transversa (ontsteking van het ruggenmerg die abnormale sensaties, verlies van gevoel of verlies van het vermogen om het onderlichaam te bewegen kan veroorzaken); optische neuritis (ontsteking van de zenuw die berichten van het oog naar de hersenen stuurt); bloedingsproblemen; leverziekte of hartfalen.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u etanercept gebruikt, neem dan contact op met uw arts. Als u tijdens uw zwangerschap etanercept-injectie gebruikt, moet u hierover praten met de arts van uw baby nadat uw baby is geboren. Het kan zijn dat uw baby bepaalde vaccinaties later dan normaal moet krijgen.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u etanercept gebruikt.
- laat u tijdens uw behandeling met etanercept niet vaccineren zonder overleg met uw arts. Als uw kind zal worden behandeld met een injectie met etanercept, overleg dan met zijn of haar arts over de vaccinaties die vóór het begin van de behandeling moeten worden gegeven. Indien mogelijk moet uw kind alle vaccinaties krijgen die nodig zijn voor kinderen van zijn of haar leeftijd voordat met de behandeling wordt begonnen.
- als u wordt blootgesteld aan waterpokken terwijl u etanercept gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.
Injecteer de gemiste dosis zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw gebruikelijke doseringsschema. Injecteer geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Etanercept kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- roodheid, jeuk, pijn of zwelling op de injectieplaats
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- maagzuur
- buikpijn
- zwakheid
- hoesten
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart of de bijwerkingen die worden genoemd in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of roep medische noodhulp in:
- toevallen
- kneuzingen
- bloeden
- bleke huid
- blaarvorming huid
- uitslag
- netelroos
- jeuk
- zwelling van ogen, gezicht, lippen, tong, keel, armen, handen, voeten, enkels of onderbenen
- moeite met ademhalen of slikken
- uitslag op het gezicht en de armen die erger wordt in de zon
- gevoelloosheid of tintelingen
- zichtproblemen
- zwakte in de armen of benen
- duizeligheid
- rode, schilferige plekken of met pus gevulde bultjes op de huid
Volwassenen die een etanercept-injectie krijgen, lopen mogelijk een groter risico op het ontwikkelen van lymfoom, leukemie (kanker die begint in de witte bloedcellen), huidkanker en andere vormen van kanker dan volwassenen die dit medicijn niet krijgen. Praat met uw arts over de risico's van het ontvangen van een etanercept-injectie.
Etanercept-injectie kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar etanercept-injectie in de koelkast, maar bevries niet. Bewaar de injectieflacons, voorgevulde spuiten of injectiehulpmiddelen in de originele dozen om ze tegen licht te beschermen. Als u een injectieflacon met etanerceptpoeder heeft gemengd met de meegeleverde vloeistof, kunt u de oplossing maximaal 14 dagen in de koelkast bewaren.
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op etanercept te controleren.
Vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel voordat u een laboratoriumtest laat uitvoeren dat u etanercept gebruikt.
Laat niemand anders uw medicatie gebruiken. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- Enbrel®