Tocilizumab-injectie

Inhoud

• Tocilizumab-injectie wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt om de symptomen van bepaalde soorten artritis en andere aandoeningen te verlichten, waaronder:
• Voordat u een tocilizumab-injectie krijgt,
• Tocilizumab-injectie kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodbehandeling:

Het gebruik van een tocilizumab-injectie kan uw vermogen om infecties door bacteriën, virussen en schimmels te bestrijden verminderen en het risico vergroten dat u een ernstige of levensbedreigende infectie krijgt die zich door het lichaam kan verspreiden. Vertel het uw arts als u vaak een infectie krijgt of als u nu een infectie heeft of denkt te hebben. Dit omvat kleine infecties (zoals open snijwonden of zweren), infecties die komen en gaan (zoals koortsblaasjes) en aanhoudende infecties die niet weggaan. Vertel het uw arts ook als u diabetes, het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of een aandoening die uw immuunsysteem aantast, heeft of ooit heeft gehad, en als u leeft, ooit heeft gewoond of gereisd naar gebieden zoals de valleien van de Ohio en de Mississippi. en het zuidwesten waar ernstige schimmelinfecties vaker voorkomen. Vraag uw arts als u niet weet of deze infecties in uw omgeving vaak voorkomen. Vertel het uw arts ook als u de volgende geneesmiddelen gebruikt: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken, zoals azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexaat (Otrexup, Trexall, anderen), sirolimus (Rapamune) en tacrolimus (Prograf); orale steroïden zoals dexamethason, methylprednisolon en prednison (Rayos); of rituximab (Rituxan). Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: koorts; rillingen; zweten; moeite met ademhalen; keelpijn; hoesten; gewichtsverlies; diarree; buikpijn; bloed in slijm; extreme vermoeidheid; spierpijn; warme, rode of pijnlijke huid; zweren op de huid of in de mond; brandend bij het plassen; frequent urineren; of andere tekenen van infectie.

U kunt besmet zijn met tuberculose (tbc; een type longinfectie) of hepatitis B (een type leverziekte) maar geen symptomen van de ziekte hebben. In dit geval kan een injectie met tocilizumab het risico vergroten dat uw infectie ernstiger wordt en u symptomen krijgt. Uw arts zal een huidtest uitvoeren om te zien of u een inactieve tbc-infectie heeft en kan bloedonderzoeken laten uitvoeren om te zien of u een inactieve hepatitis B-infectie heeft. Indien nodig zal uw arts u medicijnen geven om deze infectie te behandelen voordat u tocilizumab-injectie gaat gebruiken. Vertel het uw arts als u tbc of hepatitis B heeft of ooit heeft gehad, als u een land heeft bezocht waar tbc veel voorkomt, of als u in de buurt bent geweest van iemand die tbc heeft. Als u een van de volgende symptomen van tuberculose heeft, of als u een van deze symptomen krijgt tijdens uw behandeling, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: hoesten, pijn op de borst, bloed of slijm ophoesten, zwakte of vermoeidheid, gewichtsverlies, verlies van eetlust, koude rillingen, koorts of nachtelijk zweten. Bel ook onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen van hepatitis B heeft of als u een van deze symptomen krijgt tijdens of na uw behandeling: overmatige vermoeidheid, gele verkleuring van de huid of ogen, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, spierpijn, donkere urine, kleikleurige stoelgang, koorts, koude rillingen, maagpijn of huiduitslag.

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal uw gezondheid zorgvuldig controleren om er zeker van te zijn dat u geen ernstige infectie krijgt. Uw arts zal voor en tijdens uw behandeling bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op de tocilizumab-injectie te controleren.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met tocilizumab-injectie en elke keer dat u de medicatie krijgt. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.

Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van tocilizumab-injectie.

Tocilizumab-injectie wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt om de symptomen van bepaalde soorten artritis en andere aandoeningen te verlichten, waaronder:

• reumatoïde artritis (een aandoening waarbij het lichaam zijn eigen gewrichten aanvalt en pijn, zwelling en functieverlies veroorzaakt) bij mensen die niet zijn geholpen door andere ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's),
• reuzencelarteritis (een aandoening die zwelling van bloedvaten veroorzaakt, vooral in de hoofdhuid en het hoofd),
• polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (PJIA; een type artritis bij kinderen dat vijf of meer gewrichten aantast tijdens de eerste zes maanden van de aandoening en pijn, zwelling en functieverlies veroorzaakt) bij kinderen van 2 jaar of ouder.
• systemische juveniele idiopathische artritis (SJIA; een aandoening bij kinderen die ontstekingen veroorzaakt in verschillende delen van het lichaam, die koorts, gewrichtspijn en zwelling, functieverlies en vertraging in groei en ontwikkeling veroorzaakt) bij kinderen van 2 jaar of ouder,
• cytokine-afgiftesyndroom (een ernstige en mogelijk levensbedreigende reactie) die optreedt bij volwassenen en kinderen van 2 jaar of ouder na toediening van bepaalde immunotherapie-infusies.

Tocilizumab-injectie zit in een klasse van medicijnen die interleukine-6 ​​(IL-6)-receptorremmers worden genoemd. Het werkt door de activiteit van interleukine-6 ​​te blokkeren, een stof in het lichaam die ontstekingen veroorzaakt.

Tocilizumab-injectie wordt geleverd als een oplossing (vloeistof) om intraveneus (in een ader) in uw arm te worden geïnjecteerd door een arts of verpleegkundige in een medische praktijk of polikliniek van een ziekenhuis, of als een voorgevulde spuit om zelf subcutaan (onder de huid) te injecteren op huis. Wanneer tocilizumab intraveneus wordt toegediend voor de behandeling van reumatoïde artritis of polyarticulaire juveniele idiopathische artritis, wordt het gewoonlijk eenmaal per 4 weken gegeven. Wanneer tocilizumab intraveneus wordt toegediend om systemische juveniele idiopathische artritis te behandelen, wordt het gewoonlijk eenmaal per 1 of 2 weken gegeven. Wanneer tocilizumab intraveneus wordt toegediend om het cytokine-release-syndroom te behandelen, wordt het gewoonlijk eenmaal gegeven, maar er kunnen maximaal 3 extra doses worden gegeven met een tussenpoos van ten minste 8 uur. Het duurt ongeveer 1 uur voordat u uw dosis tocilizumab intraveneus krijgt toegediend. Wanneer tocilizumab subcutaan wordt gegeven voor de behandeling van reumatoïde artritis of reuzencelarteritis, wordt het gewoonlijk eenmaal per week of eenmaal per twee weken gegeven.

U krijgt uw eerste subcutane dosis tocilizumab-injectie in de spreekkamer van uw arts. Als u thuis zelf subcutaan tocilizumab injecteert of als een vriend of familielid de medicatie voor u injecteert, zal uw arts u of de persoon die de medicatie gaat injecteren laten zien hoe u de medicatie moet injecteren. U en de persoon die het medicijn gaat injecteren, moeten ook de schriftelijke gebruiksaanwijzing lezen die bij het medicijn wordt geleverd.

Dertig minuten voordat u klaar bent om de tocilizumab-injectie te injecteren, moet u de medicatie uit de koelkast halen, uit de doos halen en op kamertemperatuur laten komen. Wanneer u een voorgevulde spuit uit de doos haalt, moet u ervoor zorgen dat u de trekkervingers op de spuit niet aanraakt. Probeer het medicijn niet op te warmen door het in een magnetron te verwarmen, in warm water te plaatsen of op een andere manier.

Verwijder de dop niet van de voorgevulde spuit terwijl het medicijn aan het opwarmen is. Verwijder de dop niet meer dan 5 minuten voordat u de medicatie injecteert. Plaats de dop niet terug nadat u deze hebt verwijderd. Gebruik de spuit niet als u deze op de grond laat vallen.

Controleer de voorgevulde spuit om er zeker van te zijn dat de vervaldatum die op de verpakking staat niet is verstreken. Houd de spuit vast met de afgedekte naald naar beneden gericht en kijk goed naar de vloeistof in de spuit. De vloeistof moet helder of lichtgeel zijn en mag niet troebel of verkleurd zijn of klontjes of deeltjes bevatten. Bel uw apotheker als er problemen zijn met de verpakking of de spuit en injecteer de medicatie niet.

U kunt de tocilizumab-injectie aan de voorkant van de dijen of overal op uw buik injecteren, behalve uw navel (navel) en het gebied van 5 cm daaromheen. Als een andere persoon uw medicatie injecteert, kan ook het buitenste deel van de bovenarmen worden gebruikt. Injecteer het medicijn niet in een huid die zacht, gekneusd, rood, hard of niet intact is, of die littekens, moedervlekken of blauwe plekken heeft. Kies elke keer dat u het medicijn injecteert een andere plek, minstens 2,5 cm verwijderd van een plek die u eerder hebt gebruikt. Als de volledige dosis niet is geïnjecteerd, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Gebruik de voorgevulde spuiten met tocilizumab niet opnieuw en plaats de dop niet terug op de spuiten na gebruik. Gooi gebruikte spuiten weg in een prikbestendige container en vraag uw apotheker wat u met de container moet doen.

Tocilizumab-injectie kan helpen uw symptomen onder controle te houden, maar uw aandoening zal niet genezen. Uw arts zal u nauwlettend in de gaten houden om te zien hoe goed de tocilizumab-injectie voor u werkt. Uw arts kan uw dosis aanpassen of uw behandeling uitstellen als u bepaalde veranderingen in uw laboratoriumresultaten heeft. Het is belangrijk om uw arts te vertellen hoe u zich voelt tijdens uw behandeling.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u een tocilizumab-injectie krijgt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor tocilizumab, andere medicijnen of een van de bestanddelen van de tocilizumab-injectie. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); aspirine en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen) en naproxen (Aleve, Naprosyn, anderen); cholesterolverlagende medicijnen (statines) zoals atorvastatine (Lipitor, in Caduet), lovastatine (Altoprev, in Advicor) en simvastatine (Zocor, in Vytorin); orale anticonceptiva (anticonceptiepillen); of theofylline (Elixophyllin, Theo-24, anderen). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met tocilizumab-injectie, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
• vertel het uw arts als u kanker heeft of ooit heeft gehad; diverticulitis (kleine zakjes in het slijmvlies van de dikke darm die ontstoken kunnen raken); zweren in uw maag of darmen; hoog cholesterol en triglyceriden; elke aandoening die het zenuwstelsel aantast, zoals multiple sclerose (MS; een ziekte waarbij de zenuwen niet goed functioneren en mensen zwakte, gevoelloosheid, verlies van spiercoördinatie en problemen met zicht, spraak en blaascontrole kunnen ervaren) of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP; een aandoening van het immuunsysteem en het zenuwstelsel); of leverziekte.
• vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u een tocilizumab-injectie krijgt, neem dan contact op met uw arts.
• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u tocilizumab-injectie krijgt.
• vraag uw arts of u vaccinaties moet krijgen voordat u begint met uw behandeling met tocilizumab-injectie. Indien mogelijk moeten alle vaccinaties voor kinderen worden bijgewerkt voordat met de behandeling wordt begonnen. Laat u tijdens uw behandeling niet vaccineren zonder overleg met uw arts.

Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.

Als u een afspraak mist om een ​​tocilizumab-infusie te krijgen, neem dan contact op met uw arts.

Als u bent vergeten een subcutane dosis tocilizumab te injecteren, injecteer dan de vergeten dosis zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Injecteer geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen. Neem contact op met uw arts of apotheker als u niet weet wanneer u een tocilizumab-injectie moet injecteren.

Tocilizumab-injectie kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• hoofdpijn
• loopneus of niezen
• roodheid, jeuk, pijn of zwelling op de plaats waar tocilizumab werd geïnjecteerd

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodbehandeling:

• uitslag
• blozen
• netelroos
• jeuk
• zwelling van ogen, gezicht, lippen, tong, keel, armen, handen, voeten, enkels of onderbenen
• moeite met ademhalen of slikken
• pijn op de borst
• duizeligheid of flauwvallen
• koorts, aanhoudende pijn in de maagstreek of verandering in stoelgang
• gele ogen of huid; pijn in de rechter bovenbuik; onverklaarbare blauwe plekken of bloedingen; verlies van eetlust; verwarring; gele of bruingekleurde urine; of bleke ontlasting

Tocilizumab kan het risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker verhogen. Praat met uw arts over de risico's van het ontvangen van dit medicijn.

Tocilizumab-injectie kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, uit de buurt van licht, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar tocilizumab-injectie in de koelkast, maar vries het niet in. Houd de voorgevulde spuiten droog. Gooi medicijnen die verouderd of niet meer nodig zijn weg. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Stel uw apotheker al uw vragen over injectie met tocilizumab.

Laat niemand anders uw medicatie gebruiken. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Actemra^®