Apixaban
Inhoud
- Voordat u apixaban inneemt,
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag medische noodhulp:
- Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
Als u atriumfibrilleren heeft (een aandoening waarbij het hart onregelmatig klopt, waardoor de kans op stolsels in het lichaam toeneemt en mogelijk beroertes veroorzaakt) en u apixaban gebruikt om beroertes of ernstige bloedstolsels te helpen voorkomen, loopt u een hoger risico op een beroerte krijgt nadat u bent gestopt met het innemen van dit medicijn. Stop niet met het innemen van apixaban zonder met uw arts te overleggen. Ga door met het innemen van apixaban, ook als u zich goed voelt. Zorg ervoor dat u uw recept bijvult voordat uw medicatie opraakt, zodat u geen enkele dosis apixaban hoeft te missen. Als u moet stoppen met het gebruik van apixaban, kan uw arts u een ander antistollingsmiddel ('bloedverdunner') voorschrijven om te voorkomen dat zich een bloedstolsel vormt en u een beroerte krijgt.
Als u epidurale of spinale anesthesie of een ruggenmergpunctie krijgt terwijl u een 'bloedverdunner' zoals apixaban gebruikt, loopt u het risico een bloedstolsel te krijgen in of rond uw wervelkolom waardoor u verlamd zou kunnen raken. Vertel het uw arts als u een epidurale katheter heeft die in uw lichaam is achtergebleven of als u herhaalde epidurale of spinale puncties, spinale misvorming of spinale chirurgie heeft of ooit heeft gehad. Vertel het uw arts en apotheker als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt: anagrelide (Agrylin); aspirine en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen), indomethacine (Indocin, Tivorbex), ketoprofen en naproxen (Aleve, Anaprox, anderen); cilostazol (pletal); clopidogrel (Plavix); dipyridamol (Persantine); eptifibatide (Integrilin); heparine; prasugrel (Effient); ticagrelor (Brilinta); ticlopidine; tirofiban (Aggrastat) en warfarine (Coumadin, Jantoven). Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: spierzwakte (vooral in uw benen en voeten), gevoelloosheid of tintelingen (vooral in uw benen) of verlies van controle over uw darmen of blaas.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met apixaban en elke keer dat u uw recept bijvult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.
Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van apixaban.
Apixaban wordt gebruikt om beroertes of bloedstolsels te voorkomen bij mensen met atriale fibrillatie (een aandoening waarbij het hart onregelmatig klopt, waardoor de kans op stolsels in het lichaam groter wordt en mogelijk beroertes veroorzaakt), die niet wordt veroorzaakt door een hartklepaandoening. Apixaban wordt ook gebruikt om diepe veneuze trombose (DVT; een bloedstolsel, meestal in het been) en longembolie (PE; een bloedstolsel in de long) te voorkomen bij mensen die een heup- of knievervangende operatie ondergaan. Apixaban wordt ook gebruikt voor de behandeling van DVT en PE en kan worden voortgezet om te voorkomen dat DVT en PE opnieuw optreedt nadat de eerste behandeling is voltooid. Apixaban zit in een klasse medicijnen die factor Xa-remmers worden genoemd. Het werkt door de werking van een bepaalde natuurlijke stof te blokkeren die helpt bij de vorming van bloedstolsels.
Apixaban wordt geleverd als een tablet om via de mond in te nemen. Het wordt meestal twee keer per dag met of zonder voedsel ingenomen. Als apixaban wordt gebruikt om DVT en PE te voorkomen na een heup- of knievervangende operatie, moet de eerste dosis ten minste 12 tot 24 uur na de operatie worden ingenomen. Apixaban wordt gewoonlijk ingenomen gedurende 35 dagen na een heupvervangende operatie en gedurende 12 dagen na een knievervangende operatie. Neem apixaban elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem apixaban precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
Als u de tabletten niet kunt doorslikken, kunt u ze fijnmaken en mengen met water, appelsap of appelmoes. Slik het mengsel direct nadat je het hebt bereid door. Apixaban kan ook in bepaalde soorten voedingssondes worden gegeven. Vraag uw arts of u dit medicijn in uw voedingssonde moet nemen. Volg de aanwijzingen van uw arts zorgvuldig op.
Ga door met het innemen van apixaban, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van apixaban zonder met uw arts te overleggen. Als u stopt met het innemen van apixaban, kan uw risico op een bloedstolsel toenemen.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Voordat u apixaban inneemt,
- vertel het uw arts en apotheker als u allergisch bent voor apixaban, voor andere medicijnen of voor één van de bestanddelen van apixaban-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); claritromycine (Biaxin, in Prevpac); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); fenytoïne (Dilantin, Phenytek); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifadin, in Rifater); ritonavir (Norvir, in Kaletra); selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) en sertraline (Zoloft); en serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) zoals duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) en venlafaxine (Effexor). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met apixaban, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
- vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid.
- u moet weten dat apixaban een wisselwerking kan hebben met bepaalde medicijnen die kunnen worden gebruikt om u te behandelen als u een beroerte of een ander medisch noodgeval heeft. In geval van nood moet u of een familielid de arts of het personeel van de eerste hulp die u behandelt vertellen dat u apixaban gebruikt.
- vertel het uw arts als u een kunstmatige hartklep heeft of als u ergens in uw lichaam hevige bloedingen heeft die niet kunnen worden gestopt. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen apixaban te gebruiken.
- vertel het uw arts als u een bloedingsprobleem, antifosfolipidensyndroom (APS; een aandoening die bloedstolsels veroorzaakt) of nier- of leverziekte heeft of ooit heeft gehad.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u apixaban gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u apixaban gebruikt. Uw arts kan u vertellen om te stoppen met het gebruik van apixaban vóór de operatie of procedure. Als u moet stoppen met het gebruik van apixaban omdat u een operatie moet ondergaan, kan uw arts gedurende deze periode een ander medicijn voorschrijven om bloedstolsels te voorkomen. Uw arts zal u vertellen wanneer u na uw operatie weer met apixaban moet beginnen. Volg deze aanwijzingen zorgvuldig.
- Bel onmiddellijk uw arts als u valt of uzelf verwondt, vooral als u uw hoofd stoot. Uw arts moet u mogelijk controleren.
Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag medische noodhulp:
- bloedend tandvlees
- neusbloedingen
- hevig vaginaal bloedverlies
- rode, roze of bruine urine
- rode of zwarte, teerachtige ontlasting
- bloed ophoesten of overgeven of materiaal dat op koffiedik lijkt
- zwelling of gewrichtspijn
- hoofdpijn
- uitslag
- pijn of benauwdheid op de borst
- zwelling van het gezicht of de tong
- moeite met ademhalen
- piepende ademhaling
- duizelig of flauw voelen
Apixaban voorkomt dat bloed normaal stolt, dus het kan langer duren dan normaal voordat u stopt met bloeden als u een snijwond of verwonding heeft. Dit medicijn kan er ook voor zorgen dat u gemakkelijker blauwe plekken krijgt of bloedt. Bel onmiddellijk uw arts als bloedingen of blauwe plekken ongebruikelijk of ernstig zijn of niet onder controle kunnen worden gehouden.
Apixaban kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van licht, overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
- ongewone bloedingen of blauwe plekken
- rode, bruine of roze urine
- rode of zwarte, teerachtige ontlasting
- bloed ophoesten of overgeven of materiaal dat op koffiedik lijkt
Houd alle afspraken met uw arts.
Laat niemand anders uw medicatie innemen. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- Eliquis®