levorfanol

Inhoud

• Voordat u levoranol inneemt,
• Levorfanol kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodhulp.
• Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

Levorfanol kan verslavend zijn, vooral bij langdurig gebruik. Neem levorfanol precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer van, neem het vaker of neem het op een andere manier in dan door uw arts is voorgeschreven. Bespreek tijdens het gebruik van levorfanol met uw zorgverlener uw doelen voor de behandeling van pijn, de duur van de behandeling en andere manieren om uw pijn te beheersen. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of ooit heeft gedronken, straatdrugs heeft gebruikt of ooit heeft gebruikt, een overdosis heeft gehad of te veel voorgeschreven medicijnen heeft gebruikt, of als u een depressie heeft of ooit heeft gehad geestesziekte. Er is een groter risico dat u levorfanol te veel gebruikt als u een van deze aandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverzekeraar en vraag om advies als u denkt dat u verslaafd bent aan opioïden of bel de nationale hulplijn van de Amerikaanse Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-HELP.

Levorfanol kan ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen veroorzaken, vooral tijdens de eerste 24 tot 72 uur van uw behandeling en telkens wanneer uw dosis wordt verhoogd. Uw arts zal u tijdens uw behandeling zorgvuldig controleren. Uw arts zal uw dosis zorgvuldig aanpassen om uw pijn onder controle te houden en het risico te verkleinen dat u ernstige ademhalingsproblemen krijgt. Vertel het uw arts als u een vertraagde ademhaling of astma heeft of ooit heeft gehad. Uw arts kan u vertellen om geen levorfanol te gebruiken. Vertel het uw arts ook als u een longaandoening heeft of ooit heeft gehad, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD; een groep longaandoeningen waaronder chronische bronchitis en emfyseem), een hoofdletsel, hersentumor of een andere aandoening die de hoeveelheid druk in je hersenen. Het risico dat u ademhalingsproblemen krijgt, kan groter zijn als u een oudere volwassene bent of als u verzwakt of ondervoed bent door een ziekte. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische noodhulp: vertraagde ademhaling, lange pauzes tussen ademhalingen of kortademigheid.

Het gebruik van bepaalde andere medicijnen tijdens uw behandeling met levorfanol kan het risico verhogen dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende ademhalingsproblemen, sedatie of coma krijgt. Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt of van plan bent te gebruiken: benzodiazepines zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) en triazolam (Halcion); andere verdovende pijnstillers; medicijnen voor psychische aandoeningen of misselijkheid; spierverslappers; kalmerende middelen; slaappillen; of kalmeringsmiddelen. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen en zal u zorgvuldig controleren. Als u levorfanol inneemt met een van deze medicijnen en u krijgt een van de volgende symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek onmiddellijk medische hulp: ongewone duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, extreme slaperigheid, vertraagde of moeilijke ademhaling of niet reageren. Zorg ervoor dat uw verzorger of familieleden weten welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts of medische noodhulp kunnen bellen als u niet in staat bent om zelf behandeling te zoeken.

Het drinken van alcohol, het nemen van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of het gebruik van straatdrugs tijdens uw behandeling met levorfanol verhoogt het risico dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende bijwerkingen krijgt. Drink geen alcohol, neem geen voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of gebruik straatdrugs tijdens uw behandeling met andere levorfanolproducten.

Laat niemand anders uw medicatie innemen. Levorfanol kan schade toebrengen aan of de dood veroorzaken bij andere mensen die uw medicatie gebruiken, vooral kinderen. Bewaar levorfanol op een veilige plaats, zodat niemand anders het per ongeluk of expres kan innemen. Wees vooral voorzichtig om levorfanol buiten het bereik van kinderen te houden. Houd bij hoeveel tabletten er nog over zijn, zodat u weet of er medicijnen ontbreken. Gooi onnodige levoranoltabletten weg volgens de instructies. (Zie OPSLAG en VERWIJDERING.)

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u tijdens uw zwangerschap regelmatig levorfanol gebruikt, kan uw baby na de geboorte levensbedreigende ontwenningsverschijnselen krijgen. Vertel het de arts van uw baby meteen als uw baby een van de volgende symptomen ervaart: prikkelbaarheid, hyperactiviteit, abnormale slaap, hoge huilbuien, oncontroleerbaar trillen van een deel van het lichaam, braken, diarree of niet aankomen.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met levorfanol en elke keer dat u uw recept invult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.

Levorfanol wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn te verlichten. Levorfanol zit in een klasse van medicijnen die opiaat (narcotische) analgetica worden genoemd. Het werkt door de manier te veranderen waarop de hersenen en het zenuwstelsel op pijn reageren.

Levorfanol wordt geleverd als een tablet om via de mond in te nemen. Het wordt gewoonlijk om de 6 tot 8 uur ingenomen als dat nodig is. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem levorfanol precies zoals voorgeschreven.

Uw arts kan u laten beginnen met een lage dosis levorfanol en uw dosis geleidelijk verhogen totdat uw pijn onder controle is. Uw arts kan uw dosis op elk moment tijdens uw behandeling aanpassen als uw pijn niet onder controle is. Als u denkt dat uw pijn niet onder controle is, neem dan contact op met uw arts. Verander de dosis van uw medicatie niet zonder met uw arts te overleggen.

Stop niet met het innemen van levorfanol zonder met uw arts te overleggen. Uw arts kan uw dosis geleidelijk verlagen. Als u plotseling stopt met het gebruik van levorfanol, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, zoals rusteloosheid; tranerige ogen; loopneus; geeuwen; prikkelbaarheid; ongerustheid; zweten; moeite met inslapen of doorslapen; rillingen; rug-, spier- of gewrichtspijn; misselijkheid; braken; verlies van eetlust; diarree; buikkrampen; zwakheid; snelle hartslag; of snelle ademhaling.

Dit medicijn wordt soms voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u levoranol inneemt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor levorfanol, andere medicijnen of een van de niet-actieve ingrediënten in levorfanol-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst met inactieve ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: antihistaminica; buprenorfine (Belbuca, Butrans, in Suboxone, anderen); butorfanol; medicijnen voor hoest, verkoudheid of allergieën; diuretica ('plaspillen'); medicijnen voor migrainehoofdpijn zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) en zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbufine; naloxon (Evzio, Narcan); pentazocine (Talwin); 5HT₃ serotonineblokkers zoals alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) of palonosetron (Aloxi); selectieve serotonineheropnameremmers zoals citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) en sertraline (Zoloft); serotonine- en noradrenalineheropnameremmers zoals desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) en venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet); trazodon (Oleptro); of tricyclische antidepressiva ('stemmingsverhogers') zoals amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil). Vertel het uw arts ook als u een van de volgende monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruikt, of als u in de afgelopen 2 weken bent gestopt met het gebruik ervan: isocarboxazide (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate). Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met levofanol, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
• vertel het uw arts als u een van de in de rubriek BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN genoemde aandoeningen heeft of ooit heeft gehad, een verstopping in uw maag of darmen, of paralytische ileus (aandoening waarbij verteerd voedsel niet door de darmen beweegt). Uw arts kan u vertellen om geen levorfanol te gebruiken.
• vertel het uw arts als u een lage bloeddruk, toevallen, urinewegproblemen, galblaasproblemen of lever-, pancreas-, nier-, long-, schildklier- of hartaandoeningen heeft of ooit heeft gehad.
• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft. Als u borstvoeding geeft tijdens uw behandeling met levorfanol, kan uw baby wat levorfanol in de moedermelk krijgen.Houd uw baby goed in de gaten voor eventuele veranderingen in gedrag of ademhaling, vooral wanneer u begint met het gebruik van levorfanol. Als uw baby een van deze symptomen krijgt, bel dan onmiddellijk de arts van uw baby of zoek medische noodhulp: ongewone slaperigheid, moeite met borstvoeding, moeite met ademhalen of slapte. Praat met de arts van uw baby wanneer u klaar bent om uw baby te spenen. U moet uw baby geleidelijk spenen, zodat uw baby geen ontwenningsverschijnselen krijgt als hij of zij stopt met het gebruik van levorfanol in de moedermelk.
• u moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van levorfanol.
• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u levorfanol gebruikt.
• u moet weten dat levorfanol u slaperig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
• u moet weten dat levorfanol duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd en flauwvallen kan veroorzaken als u te snel opstaat vanuit een liggende positie. Om dit probleem te voorkomen, stapt u langzaam uit bed en laat u uw voeten een paar minuten op de grond rusten voordat u opstaat.
• u moet weten dat levorfanol constipatie kan veroorzaken. Praat met uw arts over het veranderen van uw dieet of het gebruik van andere medicijnen om constipatie te voorkomen of te behandelen terwijl u levorfanol gebruikt.

Levorfanol wordt gewoonlijk naar behoefte ingenomen. Als uw arts u heeft gezegd dat u levorfanol regelmatig moet innemen, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Levorfanol kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• maagzuur
• hoofdpijn
• buikpijn
• droge mond
• zweten
• zichtproblemen
• moeite met urineren

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodhulp.

• misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte of duizeligheid
• agitatie, hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan), koorts, zweten, verwardheid, snelle hartslag, rillingen, ernstige spierstijfheid of spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree
• onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden
• onregelmatige menstruatie
• verminderd seksueel verlangen
• netelroos
• uitslag
• jeuk
• zwelling van de ogen, het gezicht, de mond, de lippen of de keel
• heesheid
• moeite met ademhalen of slikken
• veranderingen in hartslag

Levorfanol kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Spoel alle levorfanoltabletten die verouderd zijn of niet meer nodig zijn door het toilet, zodat anderen ze niet zullen innemen. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Terwijl u levorfanol gebruikt, moet u met uw arts praten over het feit dat u een noodmedicijn genaamd naloxon direct beschikbaar heeft (bijvoorbeeld thuis, op kantoor). Naloxon wordt gebruikt om de levensbedreigende effecten van een overdosis ongedaan te maken. Het werkt door de effecten van opiaten te blokkeren om gevaarlijke symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door hoge niveaus van opiaten in het bloed. Uw arts kan u ook naloxon voorschrijven als u in een huishouden woont waar kleine kinderen zijn of iemand die straat- of voorgeschreven medicijnen heeft misbruikt. U moet ervoor zorgen dat u en uw familieleden, verzorgers of de mensen die tijd met u doorbrengen, weten hoe u een overdosis kunt herkennen, hoe u naloxon moet gebruiken en wat u moet doen totdat er medische noodhulp arriveert. Uw arts of apotheker zal u en uw gezinsleden laten zien hoe u de medicatie moet gebruiken. Vraag uw apotheker om de instructies of bezoek de website van de fabrikant voor de instructies. Als symptomen van een overdosis optreden, moet een vriend of familielid de eerste dosis naloxon toedienen, onmiddellijk 911 bellen en bij u blijven en nauwlettend in de gaten houden totdat medische noodhulp arriveert. Uw symptomen kunnen binnen enkele minuten terugkeren nadat u naloxon heeft gekregen. Als uw symptomen terugkeren, moet de persoon u nog een dosis naloxon geven. Extra doses kunnen elke 2 tot 3 minuten worden gegeven, als de symptomen terugkeren voordat medische hulp arriveert.

Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

• langzame, oppervlakkige of onregelmatige ademhaling
• moeite met ademhalen
• slaperigheid
• niet in staat om te reageren of wakker te worden
• slappe spieren
• koude, klamme huid
• kleine pupillen
• wazig zien
• trage hartslag
• ongewoon snurken

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op levorfanol te controleren.

Voordat u een laboratoriumtest krijgt (vooral die waarbij methyleenblauw betrokken is), moet u uw arts en het laboratoriumpersoneel vertellen dat u levorfanol gebruikt.

Dit recept is niet navulbaar. Als u levorfanol gebruikt om uw pijn op lange termijn onder controle te houden, zorg er dan voor dat u een afspraak maakt met uw arts, zodat u niet zonder medicatie komt te zitten. Als u pijn blijft houden nadat u klaar bent met het voorschrijven van levorfanol, neem dan contact op met uw arts.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Dit merkproduct is niet meer op de markt. Mogelijk zijn er generieke alternatieven beschikbaar.