Kan de ACA schadelijk zijn voor moeders die borstvoeding geven?

Inhoud

• Waarom borstvoeding belangrijk is voor de ontwikkeling van een baby
• De bestaande belemmeringen voor werkende moeders
• Hoe wordt borstvoeding beschermd in de ACA?
• 1. Ondersteuning bij borstvoeding op de werkplek
• Welke wetten beschermen moeders op staatsniveau?
• Hoe verhouden de zwangerschapsrechten in de VS zich tot andere landen?

Een van de eerste vragen die moeders beantwoorden na de bevalling, is of ze borstvoeding geven of niet. Steeds meer vrouwen in de VS zeggen 'ja'.

Volgens de commissie begonnen vier op de vijf baby's die in 2013 werden geboren, borstvoeding te geven. Meer dan de helft van hen gaf na zes maanden nog steeds borstvoeding en bijna een derde gaf na 12 maanden nog steeds borstvoeding.

"Borstvoeding is de afgelopen decennia zeker in populariteit toegenomen", zegt dr. Lauren Hanley, specialist in borstvoeding in het Massachusetts General Hospital en voorzitter van de Gynaecology Expert Work Group on Breastfeeding voor het American Congress of Obstetrician (ACOG).

"Hoe meer we leren over moedermelk en borstvoeding en de vele voordelen, hoe meer vrouwen over het algemeen gemotiveerd zijn om borstvoeding te geven", voegt ze eraan toe.

Waarom borstvoeding belangrijk is voor de ontwikkeling van een baby

Volgens de en UNICEF mogen baby's uitsluitend moedermelk krijgen tot ze 6 maanden oud zijn. Daarna moeten ze vanaf 6 maanden tot minstens 2 jaar oud moedermelk krijgen, evenals voedsel.

Het doel van de CDC is om het percentage Amerikaanse moeders dat borstvoeding geeft te verhogen tot 81,9 procent. Op dit moment bereiken 29 staten dat doel.

Hoewel dat aantal bemoedigend is, blijkt uit hun gegevens dat als het gaat om de duur, veel moeders de zes maanden borstvoeding niet halen. In feite geeft slechts 51,8 procent van de Amerikaanse moeders nog steeds borstvoeding op het punt van zes maanden en slechts 30,7 procent na één jaar.

Dit geeft aan dat hoewel de meeste moeders hun kinderen borstvoeding willen geven, ze "misschien niet de ondersteuning krijgen die ze nodig hebben, zoals van zorgverleners, familieleden en werkgevers", aldus de CDC.

De bestaande belemmeringen voor werkende moeders

“We weten dat de meeste moeders borstvoeding willen geven. Meer dan 80 procent kiest ervoor om borstvoeding te geven en begint in het ziekenhuis ”, zegt Megan Renner, uitvoerend directeur van de United States Breastfeeding Committee (USBC). "We weten vooral in de Verenigde Staten, waar we niet in hoge mate betaald verlof om gezinsredenen hebben betaald, dat wanneer moeders weer aan het werk gaan, we de borstvoedingspercentages behoorlijk zien dalen met het verstrijken van de weken.

"Het kan echt verwoestend zijn als moeders borstvoeding willen geven, maar geen steun krijgen van hun familie, werkgever of zorgverleners."

Ondanks de bekende voordelen voor zowel moeder als baby, zegt dr.Hanley dat er in de VS nog steeds veel obstakels zijn die succesvolle borstvoeding tot een uitdaging maken.

“Daartoe behoren onder meer onze hoge arbeidsparticipatie van vrouwen en het gebrek aan betaald zwangerschapsverlof. Daarom is de druk om snel na de geboorte weer aan het werk te gaan een enorme uitdaging voor vrouwen om te navigeren door borstvoeding, ouderschap en buitenshuis werken ”, zegt ze.

Dit is precies waarom de bepalingen over borstvoeding in de Affordable Care Act (ACA) belangrijk zijn, voegt ze eraan toe.

Hoe wordt borstvoeding beschermd in de ACA?

In 2010 ondertekende president Obama de ACA in wet. Er zijn drie bepalingen van de ACA die een directe impact hebben gehad op het verstrekken van nieuwe investeringen en ondersteuning aan gezinnen die borstvoeding geven.

1. Ondersteuning bij borstvoeding op de werkplek

Sectie 4207 van de ACA, "Redelijke pauzetijd voor moeders die borstvoeding geven", vereist dat werkgevers met meer dan 50 werknemers een redelijke pauzetijd bieden aan moeders om moedermelk af te kolven gedurende maximaal een jaar, en om een ​​privéplek te bieden (dat is niet een badkamer) om dit te doen. Dit is de eerste keer dat er federale bescherming is voor borstvoeding op het werk. Hoewel de bepaling technisch alleen van toepassing is op niet-betaalde (uur) werknemers, hebben veel werkgevers deze ondersteuning ook uitgebreid naar hun werknemers in loondienst.

"Dit voor het eerst in het federale landschap hebben als onderdeel van de ACA, hoewel het dekkingsaspect niet perfect was, was echt een mijlpaal om steun te tonen aan werkende moeders die borstvoeding willen geven", zegt Renner. Vooral omdat het werd gesteund met een unanieme tweeledige stemming in de gezondheidscommissie van de Senaat.

Renner zegt dat het belangrijk is dat de bepaling wordt gehandhaafd binnen de pogingen om de ACA in te trekken, te vervangen of te herzien, hoewel ze gelooft dat de bepaling niet door die plannen zal worden beïnvloed. Dat komt omdat de aanpak die tijdens het congres wordt gevolgd om de ACA in te trekken, een proces is dat budgetafstemming wordt genoemd. Dit is gericht op bepalingen van de ACA die van invloed zijn op de uitgaven en inkomsten van de federale overheid. De bepaling "Pauzetijd voor moeders die borstvoeding geven" voldoet niet aan deze criteria.

Hoewel de borstvoeding op de werkplek beschermd lijkt te zijn, zegt Renner dat er twee andere borstvoedingsbepalingen van de ACA in gevaar zijn.

Welke wetten beschermen moeders op staatsniveau?

Op staatsniveau bestaan ​​verschillende soorten wetgeving inzake borstvoeding. Als het echter gaat om borstvoeding of kolven in het openbaar of op het werk, hebben veel moeders te maken met maatschappelijke beperkingen.

"Vrouwen worden nog steeds verbannen en bekritiseerd voor het voeden van hun baby in het openbaar, ondanks wetten die hen in bijna alle staten beschermen", zegt Dr. Hanley.

Hoe verhouden de zwangerschapsrechten in de VS zich tot andere landen?

De opvattingen over borstvoeding in het openbaar en op het werk verschillen niet alleen in de VS, maar ook in de hele wereld. Volgens een uitgebreide studie van de houding van het publiek ten opzichte van borstvoeding bleek dat de wetten en houdingen in Europa per land drastisch verschillen. Borstvoeding in het openbaar wordt zowel in Scandinavië als in Duitsland aangemoedigd, ondanks dat er geen specifieke wetten zijn die dit in het laatste land beschermen. Vrouwen in de Balkan en het Middellandse Zeegebied zijn ondertussen discreter over borstvoeding in het openbaar, ook al hebben ze wetten die hun recht om dat te doen beschermen.

De VS is een van de slechts acht landen - en het enige land met een hoog inkomen - dat geen gegarandeerd betaald zwangerschapsverlof biedt.

Verwachtende ouders moeten in plaats daarvan op hun werkgevers vertrouwen om hen verlof te geven, maar slechts 12 procent van de werknemers in de particuliere sector krijgt het daadwerkelijk.

Als gevolg hiervan merkt bijna de helft van de nieuwe moeders dat ze binnen drie maanden weer aan het werk gaan, vaak met dezelfde uren als voorheen. Daarom zou het geen wonder moeten zijn dat velen ervoor kiezen om de borstvoeding voor de zes maanden op te geven, of het zelfs helemaal te vermijden.