ACTH-test

Inhoud

• Hoe de ACTH-test wordt uitgevoerd
• Waarom de ACTH-test wordt uitgevoerd
• Wat ACTH-testresultaten kunnen betekenen
• Risico's van een ACTH-test
• Wat te verwachten na een ACTH-test

Wat is een ACTH-test?

Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) is een hormoon dat wordt geproduceerd in de voorste of voorste hypofyse in de hersenen. De functie van ACTH is om de niveaus van het steroïdhormoon cortisol te reguleren, dat vrijkomt uit de bijnier.

ACTH is ook bekend als:

• adrenocorticotropische hormoon
• serum adrenocorticotroop hormoon
• zeer gevoelige ACTH
• corticotropine
• cosyntropin, een medicijnvorm van ACTH

Een ACTH-test meet de niveaus van zowel ACTH als cortisol in het bloed en helpt uw ​​arts ziekten op te sporen die verband houden met te veel of te weinig cortisol in het lichaam. Mogelijke oorzaken van deze ziekten zijn onder meer:

• een hypofyse- of bijnierstoring
• een hypofysetumor
• een bijniertumor
• een longtumor

Hoe de ACTH-test wordt uitgevoerd

Uw arts kan u adviseren om geen steroïde medicijnen te gebruiken vóór uw test. Deze kunnen de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden.

De test wordt meestal 's ochtends als eerste gedaan. ACTH-niveaus zijn het hoogst wanneer u net wakker bent. Uw arts zal uw test waarschijnlijk heel vroeg in de ochtend plannen.

ACTH-niveaus worden getest met behulp van een bloedmonster. Een bloedmonster wordt genomen door bloed uit een ader te trekken, meestal vanaf de binnenkant van de elleboog. Het afnemen van een bloedmonster omvat de volgende stappen:

1. Een zorgverlener reinigt eerst de site met een antisepticum om ziektekiemen te doden.
2. Daarna wikkelen ze een elastische band om je arm. Hierdoor zwelt de ader met bloed.
3. Ze zullen voorzichtig een naaldspuit in uw ader steken en uw bloed opvangen in de spuitbuis.
4. Als de buis vol is, wordt de naald verwijderd. De elastische band wordt vervolgens verwijderd en de prikplaats wordt bedekt met een steriel gaasje om het bloeden te stoppen.

Waarom de ACTH-test wordt uitgevoerd

Uw arts kan een ACTH-bloedtest bestellen als u symptomen heeft van te veel of te weinig cortisol. Deze symptomen kunnen van persoon tot persoon sterk verschillen en zijn vaak een teken van bijkomende gezondheidsproblemen.

Als u een hoge cortisolspiegel heeft, heeft u mogelijk:

• zwaarlijvigheid
• een rond gezicht
• kwetsbare, dunne huid
• paarse lijnen op de buik
• zwakke spieren
• acne
• een grotere hoeveelheid lichaamshaar
• hoge bloeddruk
• lage kaliumspiegels
• hoog bicarbonaatniveau
• hoge glucosespiegels
• diabetes

De symptomen van een laag cortisolgehalte zijn onder meer:

• zwakke spieren
• vermoeidheid
• gewichtsverlies
• verhoogde huidpigmentatie op plaatsen die niet aan de zon worden blootgesteld
• verlies van eetlust
• lage bloeddruk
• lage bloedglucosespiegels
• lage natriumspiegels
• hoge kaliumspiegels
• hoge calciumspiegels

Wat ACTH-testresultaten kunnen betekenen

Normale waarden van ACTH zijn 9 tot 52 picogram per milliliter. Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren, afhankelijk van het laboratorium. Uw arts zal uw testresultaten aan u uitleggen.

Een hoog ACTH-niveau kan een teken zijn van:

• De ziekte van Addison
• bijnierhyperplasie
• De ziekte van Cushing
• een buitenbaarmoederlijke tumor die ACTH produceert
• adrenoleukodystrofie, wat zeer zeldzaam is
• Nelson-syndroom, dat zeer zeldzaam is

Een laag ACTH-niveau kan een teken zijn van:

• bijnier tumor
• exogeen syndroom van Cushing
• hypopituïtarisme

Het gebruik van steroïde medicijnen kan een laag ACTH-gehalte veroorzaken, dus vertel het uw arts als u steroïden gebruikt.

Risico's van een ACTH-test

Bloedonderzoeken worden normaal gesproken goed verdragen. Sommige mensen hebben kleinere of grotere aderen, waardoor het afnemen van bloed moeilijker kan worden. Risico's die verband houden met bloedonderzoeken zoals de ACTH-hormoontest zijn echter zeldzaam.

Ongewone risico's van bloedafname zijn onder meer:

• hevig bloeden
• duizeligheid of flauwvallen
• hematoom, of bloed dat zich onder de huid verzamelt
• infectie op de site

Wat te verwachten na een ACTH-test

Het diagnosticeren van ACTH-ziekten kan zeer complex zijn. Uw arts moet mogelijk meer laboratoriumtests bestellen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren voordat hij een diagnose kan stellen.

Voor ACTH-uitscheidende tumoren is meestal een operatie aangewezen. Soms kunnen medicijnen zoals cabergoline worden gebruikt om de cortisolspiegel te normaliseren. Hypercortisolisme als gevolg van bijniertumoren vereist meestal ook een operatie.