Acute lymfatische leukemie
Inhoud
- Samenvatting
- Wat is leukemie?
- Wat is acute lymfatische leukemie (ALL)?
- Wat veroorzaakt acute lymfatische leukemie (ALL)?
- Wie loopt risico op acute lymfatische leukemie (ALL)?
- Wat zijn de symptomen van acute lymfatische leukemie (ALL)?
- Hoe wordt acute lymfatische leukemie (ALL) gediagnosticeerd?
- Wat zijn de behandelingen voor acute lymfatische leukemie (ALL)?
Samenvatting
Wat is leukemie?
Leukemie is een term voor kanker van de bloedcellen. Leukemie begint in bloedvormende weefsels zoals het beenmerg. Uw beenmerg maakt de cellen aan die zich zullen ontwikkelen tot witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Elk type cel heeft een andere taak:
- Witte bloedcellen helpen uw lichaam infecties te bestrijden
- Rode bloedcellen leveren zuurstof vanuit uw longen naar uw weefsels en organen
- Bloedplaatjes helpen bij het vormen van stolsels om het bloeden te stoppen
Als u leukemie heeft, maakt uw beenmerg grote aantallen abnormale cellen aan. Dit probleem treedt meestal op bij witte bloedcellen. Deze abnormale cellen hopen zich op in uw beenmerg en bloed. Ze verdringen de gezonde bloedcellen en maken het moeilijk voor uw cellen en bloed om hun werk te doen.
Wat is acute lymfatische leukemie (ALL)?
Acute lymfatische leukemie is een vorm van acute leukemie. Het wordt ook ALL en acute lymfatische leukemie genoemd. "Acuut" betekent dat het meestal snel erger wordt als het niet wordt behandeld. ALL is de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen. Het kan ook volwassenen treffen.
Bij ALL maakt het beenmerg te veel lymfocyten aan, een soort witte bloedcel. Deze cellen helpen uw lichaam normaal gesproken om infecties te bestrijden. Maar in ALLE zijn ze abnormaal en kunnen ze de infectie niet goed bestrijden. Ze verdringen ook de gezonde cellen, wat kan leiden tot infectie, bloedarmoede en gemakkelijk bloeden. Deze abnormale cellen kunnen zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam, waaronder de hersenen en het ruggenmerg.
Wat veroorzaakt acute lymfatische leukemie (ALL)?
ALLES gebeurt wanneer er veranderingen zijn in het genetische materiaal (DNA) in beenmergcellen. De oorzaak van deze genetische veranderingen is niet bekend. Er zijn echter bepaalde factoren die uw risico op ALL verhogen.
Wie loopt risico op acute lymfatische leukemie (ALL)?
De factoren die uw risico op ALL verhogen, zijn onder meer:
- mannelijk zijn
- Wit zijn
- Ouder zijn dan 70
- Chemotherapie of bestralingstherapie hebben gehad
- Blootgesteld zijn aan hoge niveaus van straling
- Bepaalde genetische aandoeningen hebben, zoals het syndroom van Down
Wat zijn de symptomen van acute lymfatische leukemie (ALL)?
De tekenen en symptomen van ALL omvatten:
- Zwakte of zich moe voelen
- Koorts of nachtelijk zweten
- Gemakkelijk blauwe plekken of bloeden
- Petechiën, kleine rode stippen onder de huid. Ze worden veroorzaakt door bloedingen.
- Kortademigheid
- Gewichtsverlies of verlies van eetlust
- Pijn in de botten of maag
- Pijn of een vol gevoel onder de ribben rib
- Gezwollen lymfeklieren - u kunt ze opmerken als pijnloze knobbels in de nek, onderarm, maag of lies
- Veel infecties gehad
Hoe wordt acute lymfatische leukemie (ALL) gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener kan veel hulpmiddelen gebruiken om ALL te diagnosticeren en erachter te komen welk subtype u heeft:
- Een lichamelijk onderzoek
- Een medische geschiedenis
- Bloedonderzoeken, zoals
- Compleet bloedbeeld (CBC) met differentieel
- Bloedchemietests zoals een basis metabool panel (BMP), uitgebreid metabool panel (CMP), nierfunctietests, leverfunctietests en elektrolytpanel
- Bloedvlek
- Beenmerg testen. Er zijn twee hoofdtypen: beenmergaspiratie en beenmergbiopsie. Beide tests omvatten het verwijderen van een monster van beenmerg en bot. De monsters worden voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
- Genetische tests om te zoeken naar gen- en chromosoomveranderingen
Als bij u ALL is vastgesteld, moet u mogelijk aanvullende tests ondergaan om te zien of de kanker zich heeft verspreid. Deze omvatten beeldvormende tests en een lumbaalpunctie, een procedure om cerebrospinale vloeistof (CSF) te verzamelen en te testen.
Wat zijn de behandelingen voor acute lymfatische leukemie (ALL)?
Behandelingen voor ALLEN omvatten:
- Chemotherapie
- Bestralingstherapie
- Chemotherapie met stamceltransplantatie
- Gerichte therapie, waarbij medicijnen of andere stoffen worden gebruikt die specifieke kankercellen aanvallen met minder schade aan normale cellen
De behandeling gebeurt meestal in twee fasen:
- Het doel van de eerste fase is het doden van de leukemiecellen in het bloed en het beenmerg. Deze behandeling brengt de leukemie in remissie. Remissie betekent dat de tekenen en symptomen van kanker zijn verminderd of verdwenen.
- De tweede fase staat bekend als post-remissietherapie. Het doel is om een terugval (terugkeer) van de kanker te voorkomen. Het omvat het doden van alle resterende leukemiecellen die mogelijk niet actief zijn maar opnieuw zouden kunnen groeien.
Behandeling tijdens beide fasen omvat gewoonlijk ook profylaxe van het centrale zenuwstelsel (CZS). Deze therapie helpt de verspreiding van leukemiecellen naar de hersenen en het ruggenmerg te voorkomen. Het kan een hoge dosis chemotherapie zijn of chemotherapie die in het ruggenmerg wordt geïnjecteerd. Het omvat soms ook bestralingstherapie.
NIH: Nationaal Kankerinstituut