Alkalische fosfatase

Inhoud

• Wat is een alkalische fosfatase-test?
• Waar wordt het voor gebruikt?
• Waarom heb ik een alkalische fosfatase-test nodig?
• Wat gebeurt er tijdens een alkalische fosfatase-test?
• Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
• Zijn er risico's aan de test?
• Wat betekenen de resultaten?
• Is er nog iets dat ik moet weten over de alkalische fosfatase-test?
• Referenties

Wat is een alkalische fosfatase-test?

Een alkalische fosfatase (ALP) test meet de hoeveelheid ALP in uw bloed. ALP is een enzym dat door het hele lichaam wordt aangetroffen, maar het wordt meestal aangetroffen in de lever, botten, nieren en het spijsverteringsstelsel. Wanneer de lever beschadigd is, kan ALP in de bloedbaan lekken. Hoge niveaus van ALP kunnen wijzen op leverziekte of botaandoeningen.

Andere namen: ALP, ALK, PHOS, Alkp, ALK PHOS

Waar wordt het voor gebruikt?

Een alkalische fosfatase-test wordt gebruikt om ziekten van de lever of botten op te sporen.

Waarom heb ik een alkalische fosfatase-test nodig?

Uw zorgverlener heeft mogelijk een alkalische fosfatase-test besteld als onderdeel van een routinecontrole of als u symptomen van leverbeschadiging of een botaandoening heeft. Symptomen van een leverziekte zijn onder meer:

• Misselijkheid en overgeven
• Gewichtsverlies
• Vermoeidheid
• Zwakheid
• Geelzucht, een aandoening die ervoor zorgt dat uw huid en ogen geel worden
• Zwelling en/of pijn in uw buik
• Donkergekleurde urine en/of lichtgekleurde ontlasting
• Frequente jeuk

Symptomen van botaandoeningen zijn onder meer:

• Pijn in de botten en/of gewrichten
• Vergrote en/of abnormaal gevormde botten
• Verhoogde frequentie van botbreuken

Wat gebeurt er tijdens een alkalische fosfatase-test?

Een alkalische fosfatase-test is een soort bloedtest. Tijdens de test zal een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg met een kleine naald een bloedmonster nemen uit een ader in uw arm. Nadat de naald is ingebracht, wordt een kleine hoeveelheid bloed opgevangen in een reageerbuis of flacon. U kunt een klein prikje voelen wanneer de naald in of uit gaat. Dit duurt meestal minder dan vijf minuten.

Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?

Voor een alkalische fosfatasetest heeft u geen speciale voorbereidingen nodig. Als uw zorgverlener andere bloedonderzoeken heeft besteld, moet u mogelijk enkele uren voor de test vasten (niet eten of drinken). Uw zorgverlener zal u laten weten of er speciale instructies zijn die u moet volgen.

Zijn er risico's aan de test?

Er is zeer weinig risico op een bloedonderzoek. U kunt lichte pijn of blauwe plekken hebben op de plek waar de naald is ingebracht, maar de meeste symptomen verdwijnen snel.

Wat betekenen de resultaten?

Hoge niveaus van alkalische fosfatase kunnen betekenen dat er schade aan uw lever is of dat u een soort botaandoening heeft. Leverbeschadiging creëert een ander type ALP dan botaandoeningen. Als de testresultaten hoge niveaus van alkalische fosfatase laten zien, kan uw zorgverzekeraar aanvullende tests bestellen om erachter te komen waar de extra ALP vandaan komt. Hoge niveaus van alkalische fosfatase in de lever kunnen wijzen op:

• Cirrose
• Hepatitis
• Een verstopping in de galwegen
• Mononucleosis, die soms zwelling in de lever kan veroorzaken

Er zijn verschillende andere soorten bloedonderzoeken die uw leverfunctie controleren. Deze omvatten bilirubine-, aspartaataminotransferase (AST) en alanine-aminotransferase (ALT) tests. Als deze resultaten normaal zijn en uw alkalische fosfatasespiegels hoog zijn, kan dit betekenen dat het probleem niet in uw lever zit. In plaats daarvan kan het wijzen op een botaandoening, zoals de botziekte van Paget, een aandoening die ervoor zorgt dat uw botten abnormaal groot, zwak en vatbaar voor breuken worden.

Matig hoge niveaus van alkalische fosfatase kunnen wijzen op aandoeningen zoals Hodgkin-lymfoom, hartfalen of een bacteriële infectie.

Lage niveaus van alkalische fosfatase kunnen wijzen op hypofosfatasia, een zeldzame genetische ziekte die botten en tanden aantast. Lage niveaus kunnen ook te wijten zijn aan een tekort aan zink of ondervoeding. Neem contact op met uw zorgverzekeraar om te weten te komen wat uw resultaten betekenen.

Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.

Is er nog iets dat ik moet weten over de alkalische fosfatase-test?

ALP-niveaus kunnen variëren voor verschillende groepen. Zwangerschap kan hogere dan normale ALP-niveaus veroorzaken. Kinderen en tieners kunnen een hoog ALP-gehalte hebben omdat hun botten groeien. Bepaalde medicijnen, zoals anticonceptiepillen, kunnen de ALP-spiegels verlagen, terwijl andere medicijnen de niveaus kunnen verhogen.

Referenties

1. Amerikaanse leverstichting. [Internet]. New York: Amerikaanse leverstichting; c2017. Leverfunctietest; [bijgewerkt op 25 januari 2016; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: http://www.liverfoundation.org/abouttheliver/info/liverfunctiontests/
2. Centra voor ziektebestrijding en -preventie [internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Epstein-Barr-virus en infectieuze mononucleosis; [bijgewerkt 14 september 2016; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2e druk, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Gezondheid, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Alkalisch fosfaat; blz. 35-6.
4. Johns Hopkins Medicine [Internet]. de Johns Hopkins-universiteit; Ziekte van Paget van het bot; [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/orthopaedic_disorders/paget_disease_of_the_bone_85,P00128/
5. Josse RG, Hanley DA, Kendler D, Ste Marie LG, Adachi, JD, Brown J. Diagnose en behandeling van de botziekte van Paget. Clin Invest Med [Internet] 2007 [geciteerd 13 maart 2017]; 30(5):E210–23. Verkrijgbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17892763/--weakened%20deformed%20bones
6. Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2017. ALP: De Test; [bijgewerkt op 5 oktober 2016; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar via: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alp/tab/test
7. Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2017. ALP: Het testmonster; [bijgewerkt op 5 oktober 2016; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alp/tab/sample/
8. Merck Handleiding Professionele Versie [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Laboratoriumtests van de lever en galblaas; [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/testing-for-hepatic-and-biliary-disorders/laboratory-tests-of-the-liver-and-galblaas
9. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wat zijn de risico's van bloedonderzoek?; [bijgewerkt op 6 januari 2012; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 6 schermen]. Beschikbaar op: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
10. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wat te verwachten met bloedonderzoeken; [bijgewerkt op 6 januari 2012; geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 5 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
11. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; hypofosfatasie; 7 maart 2017 [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/hypophosphatasia
12. NIH National Osteoporose and Related Bone Diseases National Resource Center [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Vragen en antwoorden over de botziekte van Paget; 2014 juni [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Pagets/qa_pagets.asp
13. NIH National Osteoporose and Related Bone Diseases National Resource Center [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wat is de botziekte van Paget? Snelle feiten: een gemakkelijk leesbare reeks publicaties voor het publiek; 2014 nov [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Pagets/pagets_disease_ff.asp
14. Universitair Medisch Centrum Rochester [Internet]. Rochester (NY): Universitair Medisch Centrum van Rochester; c2017. Gezondheidsencyclopedie: Alkalisch fosfaat; [geciteerd 13 maart 2017]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=alkaline_phosphatase

De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.