Artrose in de handen en vingers: symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Mogelijke oorzaken
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Gebruik van medicijnen
• 2. Fysiotherapie
• 3. Infiltratie in de gewrichten
• 4. Chirurgie

Artrose in de handen en vingers, ook wel artrose of osteoartritis genoemd, treedt op door slijtage van het kraakbeen van de gewrichten, waardoor de wrijving tussen de botten van de handen en vingers toeneemt, wat leidt tot symptomen van pijn en stijfheid, waardoor het moeilijk wordt om eenvoudige bewegingen en dagelijkse activiteiten uitvoeren. In meer gevorderde gevallen kunnen zich in het midden van de gewrichten knobbeltjes vormen.

Bovendien kan artrose van de handen en vingers veranderingen veroorzaken in de botten en weefsels rond het gewricht die het gewricht bij elkaar houden en de spier op het bot houden, wat ontstekingen en pijn veroorzaakt.

Deze aandoening kan behoorlijk beperkend zijn, vooral wanneer deze beide handen treft, en daarom moet bij het optreden van symptomen een orthopedist of reumatoloog worden geraadpleegd voor de meest geschikte diagnose en behandeling.

Belangrijkste symptomen

Symptomen van artrose in de handen en vingers ontwikkelen zich gewoonlijk langzaam en verergeren na verloop van tijd, en omvatten:

• Pijn in hand of vingers, die intenser kan zijn bij het ontwaken en gedurende de dag afneemt, maar met de progressie van de ziekte kan pijn de hele dag optreden;
• Stijfheid in de gewrichten van handen en vingers, meer opvallend bij het ontwaken of na te lang doorgaan zonder uw handen of vingers te bewegen;
• Verhoogde gevoeligheid van de gewrichten van de handen en vingers, die gevoelig kan zijn bij lichte druk op of nabij het gewricht;
• Verlies van flexibiliteit, waardoor het moeilijk is om eenvoudige bewegingen uit te voeren, zoals bijvoorbeeld een voorwerp oppakken of schrijven;
• Zwelling in de vingers veroorzaakt door een ontsteking rond het gewricht;
• Tintelingen in de handen of vingers, zelfs in rust.

Bovendien kan de vorming van knobbeltjes in de gewrichten worden geverifieerd, zoals de Heberden-knobbel, die wordt gevormd in het laatste gewricht van de vingers, en de Bouchard-knobbel, die wordt gevormd in het middelste gewricht van de vingers.

De diagnose van artrose van de handen moet worden gesteld door een orthopedist of reumatoloog op basis van een klinisch onderzoek waarbij de door de persoon gepresenteerde symptomen worden geëvalueerd en een evaluatie van de persoonlijke en familiale gezondheidsgeschiedenis.

De arts raadt meestal aan om aanvullende onderzoeken uit te voeren, zoals röntgenfoto's, waarbij botveranderingen worden gecontroleerd, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming, om de mate van ontvetting van het gewricht te controleren en zo de diagnose te bevestigen en de beste behandeling aan te geven.

Mogelijke oorzaken

Artrose in de handen en vingers wordt voornamelijk veroorzaakt door herhaalde inspanningen, en komt vaker voor bij mensen die hun gewrichten veel gebruiken, zoals bouwvakkers, naaisters, mensen die huishoudelijk werk doen of atleten die sporten beoefenen waarbij de handen worden ingespannen.

Deze aandoening komt vaker voor bij mensen met familieleden in de familie met artrose, oudere vrouwen en vrouwen in de menopauze, vanwege de natuurlijke veroudering van het kraakbeen.

Bovendien kunnen ontstekings- of auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis, naast stofwisselingsziekten zoals hemochromatose, handgewrichtsstijfheid bevorderen, resulterend in osteoartritis. Ken andere oorzaken van artrose.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van artrose in de handen en vingers gebeurt volgens de gepresenteerde symptomen en heeft tot doel pijn te verlichten, stijfheid te verbeteren en beweging te helpen verbeteren.

De behandeling moet worden aangegeven door de arts en kan worden gedaan met:

1. Gebruik van medicijnen

Geneesmiddelen om artrose in de handen en vingers te behandelen, zijn onder meer pijnstillers zoals paracetamol of ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen, omdat ze helpen bij het beheersen van gewrichtspijn en -ontsteking.

Een ander medicijn dat door de arts kan worden voorgeschreven, is duloxetine, een antidepressivum, dat ook is geïndiceerd voor de behandeling van chronische pijn veroorzaakt door artrose van de handen en vingers. Zie meer opties voor medicijnen tegen artrose.

2. Fysiotherapie

Fysiotherapie bij artrose van de handen en vingers helpt de spieren rond het gewricht te versterken, de flexibiliteit te vergroten en pijn te verminderen. Deze behandeling moet worden begeleid door een fysiotherapeut die de meest geschikte oefeningen zal aangeven volgens het stadium van de artrose en individueel. De fysiotherapeut kan ook oefeningen doorgeven die thuis kunnen worden gedaan als aanvulling op de fysiotherapiebehandeling, naast het aanbevelen van ijs of warmte op het gebied om de symptomen van artrose te verlichten.

Bekijk de video met de fysiotherapeut Marcelle Pinheiro met fysiotherapie-oefeningen voor artrose:

3. Infiltratie in de gewrichten

Infiltratie in de gewrichten van de handen of vingers kan worden gedaan met injectie van corticosteroïden of hyaluronzuur, in geselecteerde gevallen, en moet altijd worden aangegeven en uitgevoerd door de arts die de persoon controleert.

Corticosteroïd-injecties in de gewrichten helpen de pijn te verminderen en kunnen 3 tot 4 injecties per jaar worden gegeven. Om de corticoïde te injecteren, verdooft de arts rond de gewrichten van de hand of vingers en injecteert vervolgens de corticoïde.

De injectie van hyaluronzuur, een stof die lijkt op een bestanddeel dat normaal in de gewrichten wordt aangetroffen en als schokdemper fungeert, helpt de pijnlijke gewrichten van de handen of vingers te smeren en helpt daarom pijn te verlichten.

4. Chirurgie

Een operatie voor artrose aan de handen of vingers is alleen geïndiceerd voor een klein aantal gevallen waarin de behandelingen niet effectief waren of wanneer een van de gewrichten ernstig beschadigd is. Het is echter niet mogelijk om te garanderen dat de operatie de symptomen volledig elimineert en de persoon kan nog steeds pijn en stijfheid in de handen of vingers ervaren.