Alles wat u wilt weten over bacteriëmie

Inhoud

• Bacteriëmie versus sepsis
• Oorzaken
• Symptomen
• Diagnose
• Behandeling
• Risico's en complicaties
• Symptomen van sepsis en septische shock
• Risicofactoren voor sepsis en septische shock
• Andere mogelijke complicaties
• Wanneer moet je naar een dokter
• het komt neer op

Bacteriëmie is wanneer er bacteriën in uw bloedbaan aanwezig zijn. Een andere term die je misschien hebt gehoord voor bacteriëmie is 'bloedvergiftiging', maar dit is geen medische term.

In sommige gevallen kan bacteriëmie asymptomatisch zijn, wat betekent dat er geen symptomen zijn. In andere gevallen kunnen symptomen aanwezig zijn en is er een mogelijk risico op ernstige complicaties.

Lees verder voor meer informatie over bacteriëmie, de symptomen ervan en hoe het kan worden behandeld.

Bacteriëmie versus sepsis

U heeft misschien gehoord dat bacteriëmie wordt geassocieerd met aandoeningen zoals bloedvergiftiging en sepsis. Deze termen zijn allemaal nauw verwant, maar hebben een iets andere betekenis.

Strikt genomen verwijst bacteriëmie naar de aanwezigheid van bacteriën in de bloedbaan. Bacteriën kunnen soms in uw bloedbaan terechtkomen door bijvoorbeeld uw tanden te poetsen of een kleine medische ingreep te ondergaan.

Bij veel gezonde mensen verdwijnt bacteriëmie vanzelf zonder ziekte te veroorzaken. Wanneer er echter een infectie in de bloedbaan wordt vastgesteld, wordt dit type bacteriëmie gedifferentieerd als bloedvergiftiging.

Indien onbehandeld, kan een bloedbaaninfectie tot ernstigere complicaties leiden. Een daarvan is sepsis, die wordt veroorzaakt door een sterke immuunrespons op de infectie.

Sepsis en septische shock kunnen leiden tot orgaanfalen en zelfs de dood.

Oorzaken

Een verscheidenheid aan verschillende bacteriën kan bacteriëmie veroorzaken. Sommige van deze bacteriën kunnen een infectie in de bloedbaan ontwikkelen.

Voorbeelden van dergelijke bacteriën zijn:

• Staphylococcus aureus, inclusief MRSA
• Escherichia coli (E coli)
• Pneumokokken bacteriën
• groep A Streptococcus
• Salmonella soorten
• Pseudomonas aeruginosa

Enkele veel voorkomende manieren waarop bacteriëmie optreedt, zijn onder meer:

• door middel van een tandheelkundige ingreep, zoals een routineuze gebitsreiniging of door het trekken van tanden
• van een operatie of procedure
• een infectie die zich vanuit een ander deel van het lichaam in de bloedbaan verspreidt
• via medische apparaten, in het bijzonder huiskatheters en beademingsbuizen
• door ernstig letsel of brandwonden

Symptomen

Sommige gevallen van bacteriëmie zijn asymptomatisch. In deze gevallen zal uw immuunsysteem de bacteriën vaak opruimen zonder dat u het weet.

Wanneer bacteriëmie leidt tot een bloedbaaninfectie, zult u waarschijnlijk symptomen ervaren als:

• koorts
• rillingen
• beven of beven

Diagnose

Bacteriëmie kan worden vastgesteld met behulp van een bloedkweek. Om dit te doen, wordt een bloedmonster genomen uit een ader in uw arm. Het wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden getest op de aanwezigheid van bacteriën.

Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van uw infectie, wil uw arts mogelijk aanvullende tests uitvoeren. Enkele voorbeelden zijn:

• sputumkweek als u een luchtweginfectie lijkt te hebben of een beademingsslang gebruikt
• wondkweek als u gewond bent geraakt, zich hebt verbrand of onlangs een operatie hebt ondergaan
• het nemen van monsters van huiskatheters of andere apparaten

Beeldvormingstests zoals een röntgenfoto, CT-scan of echografie kunnen ook worden gebruikt. Deze kunnen worden gebruikt om mogelijke infectieplaatsen in het lichaam te identificeren.

Behandeling

De behandeling van een bloedbaaninfectie vereist een snel gebruik van antibiotica. Dit kan helpen om complicaties zoals sepsis te voorkomen. U wordt tijdens de behandeling in het ziekenhuis opgenomen.

Wanneer bacteriën in uw bloed worden bevestigd, wordt u waarschijnlijk gestart met breedspectrumantibiotica, meestal via IV. Dit is een antibioticakuur die effectief zou moeten zijn tegen veel verschillende soorten bacteriën.

Gedurende deze tijd kan het type bacterie dat uw infectie veroorzaakt, worden vastgesteld en kan de gevoeligheid voor antibiotica worden getest.

Met deze resultaten kan uw arts uw antibiotica aanpassen om specifieker te zijn voor de oorzaak van uw infectie.

De duur van de behandeling kan afhangen van de oorzaak en de ernst van de infectie. Mogelijk moet u gedurende 1 tot 2 weken antibiotica gebruiken. IV-vloeistoffen en andere medicijnen kunnen ook tijdens de behandeling worden gegeven om uw toestand te helpen stabiliseren.

Risico's en complicaties

Als een bloedbaaninfectie onbehandeld blijft, loopt u het risico mogelijk levensbedreigende complicaties te ontwikkelen, zoals sepsis en septische shock.

Sepsis treedt op als gevolg van een sterke immuunrespons op een infectie. Deze reactie kan veranderingen in uw lichaam veroorzaken, zoals ontstekingen. Deze veranderingen kunnen schadelijk zijn en kunnen leiden tot orgaanschade.

Wanneer septische shock optreedt, daalt uw bloeddruk dramatisch. Orgaanfalen kan ook optreden.

Symptomen van sepsis en septische shock

Als een bloedbaaninfectie zich ontwikkelt tot sepsis of septische shock, kunt u ook ernstigere symptomen ervaren, zoals:

• snelle ademhaling
• snelle hartslag
• huid die bezweet is of klam aanvoelt
• een afname van het plassen
• lage bloeddruk
• veranderingen in mentale toestand, zoals zich verward of gedesoriënteerd voelen

Risicofactoren voor sepsis en septische shock

Sommige groepen lopen meer risico om sepsis of septische shock te ontwikkelen door een bloedbaaninfectie. Deze groepen zijn onder meer:

• kinderen jonger dan 1 jaar
• volwassenen ouder dan 65 jaar
• mensen met een verzwakt immuunsysteem
• personen met onderliggende gezondheidsproblemen zoals diabetes, nierziekte of kanker
• degenen die al erg ziek zijn of in het ziekenhuis zijn opgenomen

Andere mogelijke complicaties

Naast sepsis en septische shock kan bacteriëmie andere complicaties veroorzaken. Dit kan gebeuren wanneer de bacteriën in uw bloedbaan naar andere delen van uw lichaam reizen.

Bijkomende complicaties kunnen zijn:

• Meningitis: een ontsteking van de weefsels rond de hersenen en het ruggenmerg.
• Longontsteking: een mogelijk ernstige infectie van de luchtwegen.
• Endocarditis: een ontsteking van de binnenwand van het hart.
• Osteomyelitis: een botinfectie.
• Infectieuze artritis: een infectie die optreedt in een gewricht.
• Cellulitis: een infectie van de huid.
• Peritonitis: een ontsteking van het weefsel rond uw buik en organen.

Wanneer moet je naar een dokter

De tekenen van een bloedbaaninfectie zijn vaak vaag en kunnen andere aandoeningen nabootsen. Raadpleeg echter onmiddellijk uw arts als u koorts, koude rillingen of plotselinge beven ervaart.

Dit geldt met name als u zich in een situatie bevindt waarin u het risico loopt op een bloedbaaninfectie. Deze situaties omvatten als u:

• momenteel een infectie elders in uw lichaam bestrijden, zoals een urineweginfectie (UTI) of longontsteking
• onlangs een tandextractie, medische ingreep of operatie hebben ondergaan
• zijn onlangs in het ziekenhuis opgenomen

het komt neer op

Bacteriëmie is wanneer er bacteriën in uw bloedbaan aanwezig zijn.

Soms kan bacteriëmie geen symptomen hebben en vanzelf verdwijnen. Andere keren kan het een bloedbaaninfectie veroorzaken die zich kan ontwikkelen tot ernstige complicaties.

Veel verschillende bacteriën kunnen bacteriëmie veroorzaken. Het kan vaak optreden als gevolg van een andere bestaande infectie, een operatie of door een apparaat zoals een beademingsslang te gebruiken.

Tijdige behandeling van bloedbaaninfecties met antibiotica is noodzakelijk om complicaties te voorkomen. Als u denkt dat u een bloedbaaninfectie heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.