Hoe u de beste MS-behandeling kiest voor uw levensstijl
Inhoud
Overzicht
Er zijn verschillende behandelingen voor multiple sclerose (MS) die zijn ontworpen om de voortgang van de ziekte te veranderen, terugvallen te beheersen en om te helpen bij symptomen.
Ziektemodificerende therapieën (DMT's) voor MS vallen in drie categorieën: zelfinjecteerbaar, infuus en oraal. Sommige van deze medicijnen kunnen thuis worden ingenomen, terwijl andere in een klinische setting moeten worden gegeven. Elk type medicatie heeft bepaalde voordelen en mogelijke bijwerkingen.
Met zoveel opties kan het moeilijk zijn om te beslissen welke behandeling u het eerst wilt proberen.
Uw arts kan u helpen de voor- en nadelen van elke keuze af te wegen en hoe deze uw levensstijl beïnvloeden. Hier is meer informatie over elk type medicatie om u te helpen een weloverwogen beslissing te nemen.
Zelfinjecteerbare medicatie
Deze medicijnen worden per injectie gegeven, wat u zelf kunt doen. U krijgt training van een zorgverlener en leert de juiste manier om uzelf veilig te injecteren.
Zelfinjecteerbare medicijnen zijn onder meer:
- glatirameeracetaat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon bèta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferon beta-1a (Plegridy)
U kunt deze medicijnen subcutaan (onder de huid) of intramusculair (rechtstreeks in de spier) injecteren. Dit kan een naald of een injectiepen zijn.
De frequentie van injecties varieert van dagelijks tot eenmaal per maand.
De bijwerkingen van de meeste injecteerbare medicijnen zijn onaangenaam, maar meestal van korte duur en beheersbaar. U kunt op de injectieplaats pijn, zwelling of huidreacties ervaren. Veel van deze medicijnen kunnen griepachtige symptomen veroorzaken, evenals afwijkingen in de levertest.
Zinbryta is een ander medicijn dat werd gebruikt. Het is echter vrijwillig van de markt gehaald vanwege bezorgdheid over de veiligheid, waaronder meldingen van ernstige leverschade en anafylaxie.
Als u zich op uw gemak voelt bij het injecteren van uzelf en liever niet dagelijks orale medicatie neemt, kunnen injecteerbare behandelingen een goede keuze voor u zijn. Glatopa vereist dagelijkse injecties, maar andere, zoals Plegridy, worden minder vaak toegediend.
Infusiemedicijnen
Deze medicijnen worden intraveneus toegediend in een klinische setting. Je mag ze niet zelf mee naar huis nemen, dus je moet wel op afspraken kunnen komen.
Infusiemedicijnen zijn onder meer:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
De schema's voor infusiemedicatie variëren:
- Lemtrada wordt in twee kuren gegeven, te beginnen met vijf dagen infusies, gevolgd door een tweede set een jaar later gedurende drie dagen.
- Novantrone wordt elke drie maanden gegeven, gedurende maximaal twee tot drie jaar.
- Tysabri wordt eens in de vier weken toegediend.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, hoofdpijn en buikklachten. In zeldzame gevallen kunnen deze medicijnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals infectie en hartbeschadiging. Uw arts zal u helpen de risico's van het gebruik van deze geneesmiddelen af te wegen tegen de mogelijke voordelen.
Als u de hulp van een arts wilt bij het toedienen van uw medicatie en niet elke dag pillen wilt slikken, dan zijn infusiemedicatie wellicht een goede keuze voor u.
Orale medicatie
U kunt uw MS-medicatie misschien in pilvorm nemen, als u daar de voorkeur aan geeft. Orale medicatie is gemakkelijk in te nemen en is een goede optie als u niet van naalden houdt.
Orale medicijnen zijn onder meer:
- cladribrine (Mavenclad)
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
- diroximelfumaraat (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomide (Aubagio)
Bijwerkingen van orale medicatie kunnen hoofdpijn en abnormale levertesten zijn.
Aubagio, Gilenya en Mayzent worden eenmaal per dag ingenomen. Tecfidera wordt twee keer per dag ingenomen. In uw eerste week op Vumerity neemt u twee keer per dag één pil. Daarna neem je twee keer per dag twee pillen.
Mavenclad is een orale therapie van korte duur. In de loop van 2 jaar heeft u niet meer dan 20 behandeldagen. Op uw behandeldagen bestaat uw dosis uit één of twee pillen.
Het innemen van uw medicatie zoals voorgeschreven is belangrijk om effectief te zijn. U moet dus een georganiseerd schema volgen als u dagelijkse orale doses inneemt. Door herinneringen voor uzelf in te stellen, kunt u zich aan een schema houden en elke dosis op tijd innemen.
De afhaalmaaltijd
Ziektemodificerende therapieën zijn beschikbaar in verschillende vormen, waaronder zelfinjecteerbare behandelingen, infuusbehandelingen en orale behandelingen. Elk van deze vormen heeft zowel bijwerkingen als voordelen. Uw arts kan u helpen een medicijn te kiezen dat bij u past op basis van uw symptomen, voorkeuren en levensstijl.