Kunt u een overdosis antidepressiva gebruiken?
Inhoud
- Wat zijn de typische voorgeschreven en dodelijke doses?
- TCA's
- SSRI's
- SNRI's
- MAO-remmers
- Zelfmoordpreventie
- Wat zijn de tekenen en symptomen van een overdosis?
- Milde symptomen
- Ernstige symptomen
- Serotoninesyndroom
- Vaak voorkomende bijwerkingen van antidepressiva
- Wat u moet doen als u een overdosis vermoedt
- Hoe wordt een overdosis behandeld?
- het komt neer op
Is een overdosis mogelijk?
Ja, het is mogelijk om een overdosis te nemen aan elk type antidepressivum, vooral als het wordt ingenomen met andere medicijnen of medicijnen.
Antidepressiva zijn voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van depressie, chronische pijn en andere stemmingsstoornissen te behandelen. Ze zouden werken door de niveaus van bepaalde chemicaliën - serotonine en dopamine - in de hersenen te verhogen.
Er zijn verschillende soorten antidepressiva beschikbaar, waaronder:
- tricyclische antidepressiva (TCA's), zoals amitriptyline en imipramine (Tofranil)
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), zoals isocarboxazid (Marplan) en fenelzine (Nardil)
- selectieve serotonine herinname remmers(SSRI's), waaronder fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) en escitalopram (Lexapro)
- serotonine-norepinefrineheropnameremmers(SNRI's), zoals duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor XR)
- atypische antidepressiva, inclusief bupropion (Wellbutrin) en vortioxetine (Trintellix)
Het is aangetoond dat overdosering met TCA meer fatale gevolgen heeft dan overdosering met MAO-remmers, SSRI's of SNRI's.
Wat zijn de typische voorgeschreven en dodelijke doses?
De dodelijke dosering van een antidepressivum is afhankelijk van veel factoren, waaronder:
- het type antidepressivum
- hoe uw lichaam de medicatie metaboliseert
- je gewicht
- je leeftijd
- als u al bestaande aandoeningen heeft, zoals een hart-, nier- of leveraandoening
- als u het antidepressivum samen met alcohol of andere geneesmiddelen (waaronder andere antidepressiva) heeft ingenomen
TCA's
In vergelijking met andere soorten antidepressiva, resulteren tricyclische antidepressiva (TCA's) in het hoogste aantal fatale overdoses.
De typische dagelijkse dosis van de TCA-amitriptyline is tussen 40 en 100 milligram (mg). De typische dosis imipramine is tussen 75 en 150 mg per dag. Volgens een beoordeling uit 2007 van gegevens van Amerikaanse gifcentra worden levensbedreigende symptomen meestal gezien bij doses van meer dan 1.000 mg. In één klinische studie was de laagste dodelijke dosis imipramine slechts 200 mg.
De onderzoekers adviseerden een spoedbehandeling voor iedereen die een dosis desipramine, nortriptyline of trimipramine heeft ingenomen van meer dan 2,5 mg per kilogram (kg) gewicht. Voor een persoon die 70 kg (ongeveer 154 pond) weegt, vertaalt dit zich naar ongeveer 175 mg. Voor alle andere TCA's wordt een spoedbehandeling aanbevolen voor doses hoger dan 5 mg / kg. Voor een persoon die 70 kg weegt, vertaalt zich dit naar ongeveer 350 mg.
SSRI's
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn de meest voorgeschreven antidepressiva omdat ze doorgaans minder bijwerkingen hebben. Indien alleen genomen, is een overdosis SSRI zelden dodelijk.
De typische dosering van de SSRI fluoxetine (Prozac) is tussen 20 en 80 mg per dag. Een dosis van slechts 520 mg fluoxetine is in verband gebracht met een dodelijke afloop, maar er is iemand die 8 gram fluoxetine slikt en herstelt.
Het risico op toxiciteit en overlijden is veel groter wanneer een hoge dosis van een SSRI wordt ingenomen met alcohol of andere drugs.
SNRI's
Serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden als minder toxisch beschouwd dan TCA's, maar als giftiger dan SSRI's.
Een typische dosis van de SNRI venlafaxine is tussen 75 en 225 mg per dag, ingenomen in twee of drie verdeelde doses. Er zijn dodelijke gevolgen waargenomen bij doses van slechts 2.000 mg (2 g).
Toch zijn de meeste overdoses SNRI's niet dodelijk, zelfs niet bij hogere doses. Bij de meeste gevallen van fatale overdosering is meer dan één medicijn betrokken.
MAO-remmers
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zijn een oudere klasse antidepressiva en worden niet meer zo vaak gebruikt. De meeste gevallen van MAOI-toxiciteit doen zich voor wanneer grote doses samen met alcohol of andere drugs worden ingenomen.
Ernstige symptomen van een overdosis kunnen optreden als u meer dan uw lichaamsgewicht inneemt. Dood door een overdosis MAO-remmers, maar dit is waarschijnlijk omdat ze vanwege hun vele interacties niet meer algemeen worden voorgeschreven.
Zelfmoordpreventie
- Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- • Bel 911 of uw lokale alarmnummer.
- • Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- • Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere zaken die letsel kunnen veroorzaken.
- • Luister, maar veroordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
- Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan om hulp van een hotline voor crisis- of zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Wat zijn de tekenen en symptomen van een overdosis?
Overdosering met antidepressiva kan milde tot ernstige symptomen veroorzaken. In sommige gevallen is de dood mogelijk.
Uw individuele symptomen zijn afhankelijk van:
- hoeveel van de medicatie u heeft ingenomen
- hoe gevoelig u bent voor de medicatie
- of u de medicatie in combinatie met andere medicijnen heeft ingenomen
Milde symptomen
In milde gevallen kunt u last krijgen van:
- verwijde pupillen
- verwarring
- hoofdpijn
- slaperigheid
- droge mond
- koorts
- wazig zicht
- hoge bloeddruk
- misselijkheid en overgeven
Ernstige symptomen
In ernstige gevallen kunt u last krijgen van:
- hallucinaties
- abnormaal snelle hartslag (tachycardie)
- aanvallen
- trillingen
- lage bloeddruk (hypotensie)
- coma
- hartstilstand
- ademhalingsdepressie
- dood
Serotoninesyndroom
Mensen die een overdosis antidepressiva krijgen, kunnen ook het serotoninesyndroom ervaren. Serotoninesyndroom is een ernstige negatieve medicijnreactie die optreedt wanneer er zich te veel serotonine in uw lichaam ophoopt.
Serotoninesyndroom kan leiden tot:
- misselijkheid
- braken
- diarree
- buikkrampen
- verwarring
- ongerustheid
- onregelmatige hartslag (aritmie)
- veranderingen in bloeddruk
- stuiptrekkingen
- coma
- dood
Vaak voorkomende bijwerkingen van antidepressiva
Zoals met de meeste medicijnen, kunnen antidepressiva zelfs bij een lage dosis milde bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- hoofdpijn
- nervositeit
- diarree
- verlies van eetlust
- Moeite met slapen
- droge mond
- constipatie
- gewichtstoename
- duizeligheid
- lage zin in seks
De bijwerkingen kunnen in het begin oncomfortabel zijn, maar verbeteren over het algemeen met de tijd. Als u deze bijwerkingen ervaart terwijl u uw voorgeschreven dosis inneemt, betekent dit niet dat u een overdosis heeft genomen.
Maar u moet uw arts toch vertellen over eventuele bijwerkingen die u ervaart. Afhankelijk van de ernst van uw symptomen, kan uw arts uw dosering willen verlagen of u op een ander medicijn willen overzetten.
Wat u moet doen als u een overdosis vermoedt
Als u vermoedt dat er een overdosis is opgetreden, zoek dan onmiddellijk medische hulp. U moet niet wachten tot uw symptomen ernstiger worden. Bepaalde soorten antidepressiva, vooral MAO-remmers, mogen tot 24 uur na overdosering geen ernstige symptomen veroorzaken.
In de Verenigde Staten kunt u contact opnemen met het National Capital Poison Center op 1-800-222-1222 en wachten op verdere instructies.
Bel uw plaatselijke hulpdiensten als de symptomen ernstig worden. Probeer kalm te blijven en uw lichaam koel te houden terwijl u wacht tot de hulpdiensten arriveren.
Hoe wordt een overdosis behandeld?
In het geval van een overdosis vervoert hulpverleners u naar het ziekenhuis of de eerste hulp.
Mogelijk krijgt u onderweg actieve kool. Dit kan de medicatie helpen absorberen en sommige van uw symptomen verlichten.
Wanneer u aankomt in het ziekenhuis of de eerste hulp, kan uw arts uw maag pompen om eventuele resterende medicatie te verwijderen. Als u geagiteerd of hyperactief bent, kunnen ze benzodiazepines gebruiken om u te kalmeren.
Als u symptomen van het serotoninesyndroom vertoont, kunnen ze ook medicijnen toedienen om serotonine te blokkeren. Intraveneuze (IV) vloeistoffen kunnen ook nodig zijn om essentiële voedingsstoffen aan te vullen en uitdroging te voorkomen.
Zodra uw symptomen zijn verdwenen, kan het zijn dat u ter observatie in het ziekenhuis moet blijven.
het komt neer op
Zodra het teveel aan medicatie uit uw systeem is, zult u waarschijnlijk volledig herstellen.
Antidepressiva mogen alleen onder medisch toezicht worden ingenomen. U mag nooit meer innemen dan uw voorgeschreven dosis, en u mag deze dosis niet aanpassen zonder toestemming van uw arts.
Het gebruik van antidepressiva zonder recept of het mengen met andere medicijnen kan buitengewoon gevaarlijk zijn. U kunt er nooit zeker van zijn hoe het kan interageren met uw individuele lichaamschemie of andere medicijnen of medicijnen die u gebruikt.
Als u ervoor kiest om antidepressiva recreatief te gebruiken of ze te mengen met andere recreatieve middelen, moet u uw arts op de hoogte stellen. Ze kunnen u helpen uw individuele risico op interactie en overdosering te begrijpen, en kunnen ook letten op eventuele veranderingen in uw algehele gezondheid.