Carpaal tunnel release
Inhoud
- Redenen voor het loslaten van de carpale tunnel
- Voorbereiding op carpaal tunnel release
- Soorten carpaal tunnel release procedures
- Open carpaal tunnel release
- Endoscopische carpale tunnel release
- Risico's van het loslaten van de carpale tunnel
- Postoperatieve zorg voor het loslaten van de carpale tunnel
Overzicht
Carpaal tunnel syndroom is een aandoening die wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw in de pols. Symptomen van carpaal tunnel zijn onder meer aanhoudende tintelingen en gevoelloosheid en uitstralende pijn in de armen en handen. In sommige gevallen kunt u ook last krijgen van handzwakte.
Deze toestand kan langzaam beginnen en geleidelijk vorderen. Druk op de medianuszenuw, die van de onderarm naar de handen loopt, veroorzaakt carpale tunnelpijn. Carpaal tunnel release is een operatie die helpt de druk op deze zenuw te verminderen en carpaal tunnel symptomen te behandelen.
Redenen voor het loslaten van de carpale tunnel
Een operatie voor het loslaten van de carpale tunnel is niet voor iedereen weggelegd. Sommige mensen zijn zelfs in staat om hun carpale tunnelsymptomen te behandelen met niet-chirurgische methoden. U kunt vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen nemen, zoals ibuprofen of aspirine, of pijnstillers op recept. Artsen kunnen een injectie met steroïden aanbevelen en medicatie rechtstreeks in uw arm of hand injecteren.
Andere soorten niet-chirurgische methoden zijn onder meer:
- koud of ijskompres
- spalken om de pols recht te houden zodat er minder spanning op de zenuw komt te staan
- fysiotherapie
Herhaalde activiteiten, zoals typen, kunnen ook het carpaaltunnelsyndroom veroorzaken of verergeren. Regelmatig pauzeren en uw handen laten rusten, kan de symptomen verminderen en de noodzaak van een chirurgische ingreep verlichten.
Als de pijn, gevoelloosheid of zwakte echter aanhoudt of verergert, zelfs na het experimenteren met niet-chirurgische methoden, kan uw arts een carpale tunnelontlasting aanbevelen. Voordat u uw procedure plant, kan uw arts een zenuwgeleidingstest en een elektromyogram (EMG) -test uitvoeren om te controleren op abnormale elektrische spieractiviteit, wat gebruikelijk is bij carpaaltunnelsyndroom.
Voorbereiding op carpaal tunnel release
Vertel uw arts over alle medicijnen en supplementen die u momenteel gebruikt. Uw arts kan u instrueren om een week voor uw geplande operatie te stoppen met het innemen van sommige van uw medicijnen (aspirine, ibuprofen en bloedverdunners). Vertel het uw arts als u vóór de operatie last heeft van ziekten, zoals verkoudheid, koorts of een virus. Laat iemand u naar het ziekenhuis brengen en een rit naar huis regelen. Eet zes tot twaalf uur vóór de operatie om de carpale tunnel vrij te geven niet.
Soorten carpaal tunnel release procedures
Er zijn twee manieren om carpaal tunnel los te laten: open carpaal tunnel release en endoscopische carpaal tunnel release.
Open carpaal tunnel release
Uw chirurg maakt een kleine snee bij het onderste deel van uw handpalm bij uw pols. De chirurg snijdt vervolgens het carpale ligament door, waardoor de druk op uw medianuszenuw wordt verminderd. Afhankelijk van uw geval kan de chirurg ook weefsel rond de zenuw verwijderen. De chirurg brengt een paar hechtingen aan om de wond te sluiten en bedekt het gebied vervolgens met een verband.
Endoscopische carpale tunnel release
De chirurg maakt een kleine snee bij het onderste deel van uw handpalm bij uw pols. De chirurg voegt vervolgens een endoscoop in je pols. Een endoscoop is een lange, flexibele buis met een bevestigde lamp en camera. De camera neemt video op vanuit je pols en deze beelden verschijnen op een monitor in de operatiekamer. Uw chirurg zal door deze opening ander gereedschap inbrengen en het carpale ligament doorsnijden om de druk op uw zenuw te verminderen. De chirurg verwijdert het gereedschap en de endoscoop en sluit vervolgens de incisie met een steek.
Deze poliklinische procedure duurt ongeveer 15 tot 60 minuten. U krijgt voor de ingreep anesthesie. Door anesthesie valt u in slaap en voorkomt u pijn tijdens de procedure. U kunt wat pijn of ongemak ervaren nadat de anesthesie is uitgewerkt. Uw arts kan echter medicijnen voorschrijven om de pijn te verzachten.
Risico's van het loslaten van de carpale tunnel
Risico's verbonden aan dit type operatie zijn onder meer:
- bloeden
- infectie
- zenuwschade
- allergische reactie op anesthesie of pijnstillers
Uw arts zal na de operatie een vervolgafspraak maken om uw hechtingen te verwijderen en uw voortgang te volgen. U moet echter contact opnemen met uw arts of onmiddellijk medische hulp zoeken als u een van de volgende symptomen ervaart:
- koorts en koude rillingen (tekenen van een infectie)
- ongebruikelijke zwelling of roodheid
- ontslag van de operatieplaats
- intense pijn die niet op medicatie reageert
- kortademigheid of pijn op de borst
- misselijkheid of braken
Postoperatieve zorg voor het loslaten van de carpale tunnel
Uw chirurg zal na de operatie een verband of spalk aanbrengen om uw hand en arm te beschermen.
Hoewel de operatie pijn en gevoelloosheid snel verlicht, duurt het minstens vier weken om te herstellen. Hier zijn een paar dingen die u na een operatie kunt doen om uw herstel te bevorderen:
- Neem uw pijnstillers zoals voorgeschreven door uw arts.
- Breng gedurende 20 minuten om de paar uur een ijskompres aan op uw hand en pols.
- Luister naar de instructies van uw arts met betrekking tot baden en douches.
- Til geen zware voorwerpen op.
- Breng de eerste dagen uw hand omhoog om zwelling en pijn te verminderen.
De eerste week na de procedure moet u waarschijnlijk een spalk of verband dragen. Mogelijk moet u in de weken na de procedure fysiotherapie ondergaan of speciale armoefeningen uitvoeren. De hersteltijd is afhankelijk van de hoeveelheid opgebouwde schade aan de medianuszenuw. Hoewel de meeste mensen veel baat hebben bij deze operatie, kunnen bepaalde symptomen blijven bestaan, afhankelijk van uw toestand voorafgaand aan de operatie.