Hoornvliestopografie (keratoscopie): wat het is en hoe het wordt gedaan

Inhoud

• Waar is het voor
• Hoe het is gedaan

Keratoscopie, ook wel cornea-topografie of cornea-topografie genoemd, is een oftalmologisch onderzoek dat veel wordt gebruikt bij de diagnose van keratoconus, een degeneratieve ziekte die wordt gekenmerkt door corneale vervorming, die uiteindelijk een kegelvorm krijgt, met moeite om te zien en grotere gevoeligheid voor licht.

Dit onderzoek is eenvoudig, wordt uitgevoerd in het oogheelkundig kantoor en bestaat uit het in kaart brengen van het hoornvlies, het doorzichtige weefsel dat zich voor het oog bevindt, en het identificeren van eventuele veranderingen in deze structuur. Het resultaat van de cornea-topografie kan direct na het onderzoek door de arts worden aangegeven.

Ondanks dat het meer wordt gebruikt bij de diagnose van keratoconus, wordt keratoscopie ook veel uitgevoerd in de pre- en postoperatieve periode van oftalmologische operaties, wat aangeeft of de persoon in staat is om de procedure uit te voeren en of de procedure het verwachte resultaat had.

Waar is het voor

Cornea-topografie wordt gedaan om veranderingen in het hoornvliesoppervlak te identificeren, voornamelijk voor:

• Meet de dikte en kromming van het hoornvlies;
• Diagnose van keratoconus;
• Identificatie van astigmatisme en bijziendheid;
• Beoordeel de aanpassing van het oog aan de contactlens;
• Controleer op degeneratie van het hoornvlies.

Bovendien is keratoscopie een procedure die veel wordt uitgevoerd in de preoperatieve periode van refractieve operaties, dit zijn operaties die gericht zijn op het corrigeren van de verandering in de doorgang van licht, maar niet alle mensen met veranderingen in het hoornvlies kunnen de procedure uitvoeren, zoals is het geval bij mensen met keratoconus, omdat ze vanwege de vorm van het hoornvlies dit type operatie niet kunnen uitvoeren.

Daarom kan de oogarts in het geval van keratoconus het gebruik van een bril op sterkte en specifieke contactlenzen aanbevelen en, afhankelijk van de mate van verandering van het hoornvlies, de uitvoering van andere chirurgische ingrepen aangeven. Begrijp hoe de behandeling met keratoconus wordt uitgevoerd.

Corneatopografie kan ook in de postoperatieve periode worden gedaan, waarbij het belangrijk is om te controleren of de verandering is gecorrigeerd en wat de oorzaak is van slecht zicht na refractieve chirurgie.

Hoe het is gedaan

Keratoscopie is een eenvoudige procedure, uitgevoerd in het oogheelkundig kantoor en duurt tussen de 5 en 15 minuten. Voor het uitvoeren van dit onderzoek is het niet nodig dat er verwijding van de pupil is, omdat deze niet wordt geëvalueerd, en het kan worden aanbevolen dat de persoon 2 tot 7 dagen voor het onderzoek geen contactlenzen draagt, maar deze aanbeveling is afhankelijk van de oriëntatie van de arts en het gebruikte type lens.

Om het onderzoek uit te voeren, wordt de persoon in een apparaat geplaatst dat verschillende concentrische lichtringen reflecteert, bekend als Placido-ringen. Het hoornvlies is de structuur van het oog dat verantwoordelijk is voor het binnenkomen van licht en daarom is het, afhankelijk van de hoeveelheid gereflecteerd licht, mogelijk om de kromming van het hoornvlies te controleren en veranderingen te identificeren.

De afstand tussen de gereflecteerde lichtringen wordt gemeten en geanalyseerd door software op een computer die bij de apparatuur hoort. Alle informatie die wordt verkregen uit de emissie van de lichtringen wordt door het programma opgevangen en omgezet in een kleurenkaart, die door de arts moet worden geïnterpreteerd. Aan de hand van de aanwezige kleuren kan de arts de veranderingen controleren:

• Rood en oranje duiden op een grotere kromming;
• Blauw, violet en groen duiden op vlakkere krommingen.

Dus hoe meer rood en oranje de kaart, hoe groter de verandering in het hoornvlies, wat aangeeft dat het nodig is om andere tests uit te voeren om de diagnose te voltooien en de juiste behandeling te starten.