Gebroken rib: symptomen, behandeling en herstel
Inhoud
- Belangrijkste symptomen
- Wanneer moet je naar de dokter
- Hoe de breuk te bevestigen
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
- Dagelijkse zorg
- Hersteltijd
- Wat zijn de oorzaken
Een ribfractuur kan ernstige pijn, ademhalingsmoeilijkheden en verwondingen aan inwendige organen veroorzaken, waaronder perforatie in de longen, wanneer de breuk een onregelmatige rand heeft. Wanneer de ribfractuur echter geen losse botten of een ongelijke rand heeft, is deze eenvoudiger op te lossen zonder grote gezondheidsrisico's.
De belangrijkste oorzaak van ribfracturen is trauma, veroorzaakt door auto-ongelukken, agressie of sport bij volwassenen en jongeren, of vallen, wat vaker voorkomt bij ouderen. Andere mogelijke oorzaken zijn onder meer verzwakking van de botten door osteoporose, een tumor in de rib of breuk door spanning, die voorkomt bij mensen die repetitieve bewegingen of oefeningen doen zonder voldoende voorbereiding of op een overmatige manier.
Om een ribfractuur te behandelen, zal de arts naast rust en fysiotherapie meestal pijnstillers aangeven om pijn te verlichten. Chirurgie is alleen geïndiceerd in sommige gevallen, waarin er geen verbetering is met de eerste behandeling, of wanneer de breuk ernstige verwondingen veroorzaakt, waaronder perforatie van de longen of andere ingewanden van de borstkas.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen van een ribfractuur zijn:
- Pijn op de borst, die erger wordt bij ademhaling of palpatie van de borst;
- Ademhalingsmoeilijkheden;
- Kneuzingen op de borst;
- Vervorming in de kustbogen;
- Crep-geluiden tijdens palpatie van de borst;
- De pijn wordt erger als je de romp probeert te draaien.
Meestal is de ribfractuur niet ernstig, maar in sommige gevallen kan het perforatie van de longen en andere organen en bloedvaten in de borstkas veroorzaken. Deze situatie is zorgwekkend, omdat het levensbedreigende bloedingen kan veroorzaken, dus het is noodzakelijk om een snelle medische evaluatie te ondergaan en de behandeling te starten.
De breuk komt vaker voor bij jonge mensen die een auto- of motorongeluk krijgen, maar bij ouderen kan het gebeuren door een val, en bij de baby of het kind is er een vermoeden van mishandeling, aangezien de ribben in dit stadium meer meegaand zijn , wat wijst op de herhaling van duwen of direct trauma aan de borst.
Wanneer moet je naar de dokter
U moet naar de dokter gaan als u symptomen ervaart zoals:
- Ernstige pijn op de borst (plaatselijk of niet);
- Als u een ernstig trauma heeft gehad, zoals een val of een ongeluk;
- Als het moeilijk is om diep te ademen vanwege de toegenomen pijn in het ribgebied;
- Als u hoest met groen, geel of bloederig slijm;
- Als er koorts is.
In deze gevallen is het raadzaam om naar de Emergency Unit (UPA) te gaan die het dichtst bij uw huis is.
Hoe de breuk te bevestigen
De diagnose van een fractuur in de borst wordt gesteld door de fysieke evaluatie van de arts, die ook onderzoeken kan bestellen zoals röntgenfoto's van de borst, om de verwondingsplaatsen te identificeren en andere complicaties te observeren, zoals bloeding (hemothorax), luchtlekkage uit de long naar de borst (pneumothorax), pulmonale contusie of aortablessures, bijvoorbeeld.
Andere tests die ook kunnen worden gedaan, zijn echografie van de borst, die complicaties zoals luchtlekkage en bloeding nauwkeuriger kan identificeren. Borsttomografie, aan de andere kant, kan worden uitgevoerd als er nog steeds twijfels zijn over de verwondingen bij patiënten met een hoger risico en bij patiënten met een indicatie voor een operatie.
Röntgenstralen detecteren echter minder dan 10% van de breuken, vooral die die niet verplaatst zijn, en echografie laat ook niet alle gevallen zien, daarom is lichamelijk onderzoek van groot belang.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De belangrijkste manier om fracturen van de ribben te behandelen is met conservatieve behandeling, dat wil zeggen, alleen met pijnstillende medicijnen, zoals dipyrone, paracetamol, ibuprofen, ketoprofen, tramadol of codeïne, naast rust, zal het organisme in belast met het genezen van het letsel.
Het wordt niet aanbevolen om iets rond de borst te binden, omdat dit de uitzetting van de longen kan belemmeren en grote complicaties kan veroorzaken, zoals bijvoorbeeld longontsteking.
Bij hevige pijn is het mogelijk om injecties toe te dienen, anesthesieblokken genaamd, om pijn te verlichten. Een operatie daarentegen is gewoonlijk niet routinematig geïndiceerd, maar kan nodig zijn voor ernstigere gevallen, waarbij er sprake is van hevig bloeden of waarbij de organen van de ribbenkast zijn aangetast.
Fysiotherapie is ook erg belangrijk, omdat oefeningen die helpen de spierkracht en amplitude van de borstgewrichten te behouden, worden aangegeven, evenals ademhalingsoefeningen die helpen om betere manieren te vinden om de borstkas uit te zetten.
Dagelijkse zorg
- Tijdens herstel van de breuk is het niet aan te raden om op uw zij of op uw buik te slapen, de ideale houding is om op uw buik te slapen en een kussen onder uw knieën te leggen en een ander op uw hoofd;
- Het wordt ook niet aanbevolen om de eerste weken na de breuk te rijden, noch om de romp te verdraaien;
- Als u wilt hoesten, kan het helpen om de pijn te verminderen als u tijdens het hoesten een kussen of deken tegen uw borst houdt. Als u uw borst voelt, kunt u in een stoel gaan zitten, met uw romp naar voren leunen om beter te kunnen ademen;
- Beoefen geen sport of lichamelijke activiteit totdat de dokter is vrijgelaten;
- Vermijd langdurig in dezelfde houding te blijven (behalve tijdens de slaap);
- Rook niet, om sneller te genezen.
Hersteltijd
De meeste ribfracturen genezen binnen 1-2 maanden, en tijdens deze periode is het erg belangrijk om de pijn onder controle te houden, zodat u diep kunt ademen, en complicaties die kunnen optreden als gevolg van deze ademhalingsmoeilijkheden worden vermeden.
Wat zijn de oorzaken
De belangrijkste oorzaken van ribfractuur zijn:
- Trauma aan de borst door auto-ongelukken, vallen, sporten of agressie;
- Situaties die repetitieve impact op de ribben veroorzaken, door hoesten, sporters of bij het uitvoeren van repetitieve bewegingen;
- Bottumor of metastase.
Mensen met osteoporose lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van ribfracturen, aangezien deze ziekte botzwakte veroorzaakt en zelfs zonder impact breuken kan veroorzaken.