Acute cystitis
Inhoud
- Wat zijn de symptomen van acute cystitis?
- Wat veroorzaakt acute cystitis?
- Wat zijn de risicofactoren voor acute cystitis?
- Hoe wordt de diagnose acute cystitis gesteld?
- Urineonderzoek
- Cystoscopie
- In beeld brengen
- Hoe wordt acute cystitis behandeld?
- Omgaan met de symptomen
- Wat zijn de complicaties die gepaard gaan met acute cystitis?
- Wat zijn de vooruitzichten?
- Hoe kan acute cystitis worden voorkomen?
Wat is acute cystitis?
Acute cystitis is een plotselinge ontsteking van de urineblaas. Meestal wordt dit veroorzaakt door een bacteriële infectie. Deze infectie wordt gewoonlijk een urineweginfectie (UTI) genoemd.
Irriterende hygiëneproducten, een complicatie van bepaalde ziekten of een reactie op bepaalde medicijnen kunnen ook acute cystitis veroorzaken.
De behandeling van acute cystitis als gevolg van een bacteriële infectie omvat antibiotica. De behandeling van niet-infectieuze cystitis hangt af van de onderliggende oorzaak.
Wat zijn de symptomen van acute cystitis?
De symptomen van acute cystitis kunnen plotseling optreden en kunnen erg ongemakkelijk zijn. De meest voorkomende symptomen zijn:
- een frequente en sterke drang om te plassen, zelfs nadat u uw blaas heeft geleegd, dit wordt frequentie en urgentie genoemd
- een pijnlijk of branderig gevoel tijdens het urineren, dit wordt dysurie genoemd
- stinkende of sterk ruikende urine
- troebele urine
- een gevoel van druk, volheid van de blaas of krampen in het midden van de onderbuik of rug
- een lichte koorts
- rillingen
- de aanwezigheid van bloed in de urine
Wat veroorzaakt acute cystitis?
Het urinestelsel bestaat uit:
- nieren
- urineleiders
- urineblaas
- urinebuis
De nieren filteren afvalstoffen uit uw bloed en maken urine aan. De urine gaat vervolgens door buizen die urineleiders worden genoemd, één aan de rechterkant en één aan de linkerkant, naar de blaas. De blaas slaat de urine op totdat u klaar bent om te plassen. Urine gaat vervolgens het lichaam uit via een buis die de urethra wordt genoemd.
De meest voorkomende oorzaak van acute cystitis is een blaasontsteking veroorzaakt door de bacterie E coli.
Bacteriën die UTI's veroorzaken, komen meestal in de urethra en reizen vervolgens naar de blaas. Eenmaal in de blaas blijven de bacteriën aan de blaaswand plakken en vermenigvuldigen zich. Dit leidt tot ontsteking van het weefsel langs de blaas. De infectie kan zich ook verspreiden naar de urineleiders en de nieren.
Hoewel infecties de meest voorkomende oorzaak zijn van acute cystitis, kunnen verschillende andere factoren ervoor zorgen dat de blaas en de lagere urinewegen ontstoken raken. Waaronder:
- bepaalde medicijnen, met name de chemotherapiemedicijnen cyclofosfamide en ifosfamide
- bestraling van het bekkengebied
- het langdurig gebruik van een urinekatheter
- gevoeligheden voor bepaalde producten, zoals sprays voor vrouwelijke hygiëne, zaaddodende gelei of lotions
- complicaties van andere aandoeningen, waaronder diabetes mellitus, nierstenen of een vergrote prostaat (goedaardige prostaathypertrofie)
Wat zijn de risicofactoren voor acute cystitis?
Vrouwen zijn vatbaarder voor acute cystitis dan mannen omdat hun urethra korter is en dichter bij het anale gebied, dat schadelijke bacteriën kan bevatten. Hierdoor kunnen bacteriën gemakkelijker de blaas bereiken. van alle vrouwen ervaart tijdens hun leven minstens één lagere UTI.
De volgende factoren kunnen ook uw risico op acute cystitis verhogen:
- zich bezighouden met seksuele activiteit
- het gebruik van bepaalde soorten anticonceptie, zoals diafragma's en zaaddodende middelen
- uw geslachtsdelen van achteren naar voren afvegen na gebruik van de badkamer
- in de menopauze, omdat minder oestrogeen veranderingen in de urinewegen veroorzaakt waardoor u vatbaarder wordt voor infecties
- geboren worden met afwijkingen in de urinewegen
- nierstenen hebben
- met een vergrote prostaat
- vaak of langdurig antibiotica gebruiken
- een aandoening hebben die het immuunsysteem aantast, zoals HIV of immunosuppressieve therapie
- diabetes mellitus hebben
- zwanger zijn
- met behulp van een urinekatheter
- een urinewegoperatie ondergaan
Hoe wordt de diagnose acute cystitis gesteld?
Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en uw medische geschiedenis. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt wanneer uw symptomen zijn begonnen en of iets wat u doet ze verergert. Breng uw arts ook op de hoogte van alle medicijnen die u gebruikt of als u zwanger bent.
Uw arts kan bepaalde tests aanbevelen, waaronder:
Urineonderzoek
Als uw arts een infectie vermoedt, zal hij waarschijnlijk om een urinemonster vragen om te testen op de aanwezigheid van bacteriën, bacterieel afvalproduct of bloedcellen. Een andere test, een urinecultuur genaamd, kan in een laboratorium worden uitgevoerd om het exacte type bacterie te identificeren dat de infectie veroorzaakt.
Cystoscopie
Uw arts zal een dunne buis met een lamp en een camera, cystoscoop genaamd, via uw urethra in uw blaas steken om naar de urinewegen te kijken op tekenen van ontsteking.
In beeld brengen
Dit type test is meestal niet nodig, maar als uw arts niet kan achterhalen wat uw symptomen veroorzaakt, kan beeldvorming nuttig zijn. Beeldvormende tests, zoals een röntgenfoto of echografie, kunnen uw arts helpen te zien of er een tumor of andere structurele afwijking is die de ontsteking veroorzaakt.
Hoe wordt acute cystitis behandeld?
De behandeling omvat een antibioticakuur van drie tot zeven dagen als de blaasontsteking wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie en het geen terugkerende UTI is, waarvoor mogelijk een langere kuur nodig is.
Uw symptomen zullen waarschijnlijk binnen een dag of twee verdwijnen, maar u moet de antibiotica blijven gebruiken zolang uw arts het heeft voorgeschreven. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de infectie volledig is verdwenen, zodat deze niet meer terugkomt.
Uw arts kan de eerste dagen ook een pijnstiller in de urinewegen, zoals fenazopyridine, voorschrijven om uw ongemak te verminderen terwijl de antibiotica in werking treden.
De behandeling van niet-infectieuze vormen van acute cystitis hangt af van de exacte oorzaak. Als u bijvoorbeeld allergisch of intolerant bent voor bepaalde chemicaliën of producten, is de beste behandeling om deze producten helemaal te vermijden.
Pijnstillers zijn beschikbaar om blaasontsteking te behandelen die wordt veroorzaakt door chemotherapie of bestraling.
Omgaan met de symptomen
Als u de symptomen van acute cystitis ervaart, kunt u uw ongemak thuis helpen verlichten terwijl u wacht tot antibiotica of andere behandelingen werken. Enkele tips om thuis het hoofd te bieden, zijn onder meer:
- Drink veel water.
- Neem een warm bad.
- Breng een verwarmingskussen aan op de onderbuik.
- Vermijd koffie, citroensap, gekruid voedsel en alcohol.
Veel mensen drinken cranberrysap of nemen cranberry-extractsupplementen om UTI's en andere vormen van acute cystitis te voorkomen of om de symptomen te verlichten. Er zijn aanwijzingen dat cranberrysap en cranberryproducten infecties in de blaas kunnen bestrijden of ongemak kunnen verminderen, maar het bewijs is niet overtuigend.
Een recent onderzoek bij prostaatkankerpatiënten met blaasontsteking veroorzaakt door bestraling heeft uitgewezen dat cranberrysupplementen de urinepijn en verbranding significant verminderden in vergelijking met mannen die het supplement niet gebruikten.
U kunt cranberrysap drinken als u denkt dat het helpt. Het is echter goed om voorzichtig te zijn met hoeveel u drinkt, aangezien vruchtensappen vaak erg veel suiker bevatten.
D-mannose is ook een mogelijk alternatief voor het voorkomen of behandelen van acute cystitis. Er wordt gedacht dat het vermogen van bacteriën om zich aan de urineblaaswand te hechten en UTI's te veroorzaken, kan worden belemmerd door D-mannose.
De onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd, zijn echter beperkt en er is verder onderzoek nodig om te zien of er sterke aanwijzingen zijn voor de effectiviteit van deze therapie. Het gebruik van D-mannose kan ook leiden tot mogelijke bijwerkingen, zoals dunne ontlasting.
Wat zijn de complicaties die gepaard gaan met acute cystitis?
De meeste gevallen van acute bacteriële cystitis zijn gemakkelijk te behandelen met een antibioticum. U moet echter onmiddellijk medische hulp inroepen als u een van de symptomen van een nierinfectie heeft. De symptomen van een nierinfectie zijn onder meer:
- ernstige pijn in de lage rug of zijkant, die flankpijn wordt genoemd
- een hogere koorts
- rillingen
- misselijkheid
- braken
Wat zijn de vooruitzichten?
De meeste gevallen van acute cystitis verdwijnen zonder complicaties als ze voldoende worden behandeld.
Een nierinfectie is zeldzaam, maar het kan gevaarlijk zijn als u er niet meteen voor wordt behandeld. Mensen met een verzwakt immuunsysteem of een bestaande nieraandoening lopen een groter risico op dit soort complicaties.
Hoe kan acute cystitis worden voorkomen?
U kunt acute cystitis niet altijd voorkomen. Volg deze tips om het risico te verminderen dat bacteriën uw urethra binnendringen en om irritatie van uw urinewegen te voorkomen:
- Drink veel water om u te helpen vaker te plassen en spoel bacteriën uit uw urinewegen voordat een infectie begint.
- Urineer zo snel mogelijk na geslachtsgemeenschap.
- Veeg van voren naar achteren na een stoelgang om te voorkomen dat bacteriën zich vanuit het anale gebied naar de urethra verspreiden.
- Vermijd het gebruik van vrouwelijke producten in de buurt van het genitale gebied die de urethra kunnen irriteren, zoals douches, deodorantsprays en poeders.
- Zorg voor persoonlijke hygiëne en was uw geslachtsdelen elke dag.
- Neem douches in plaats van baden.
- Gebruik geen anticonceptie-methoden die kunnen leiden tot veranderde bacteriegroei, zoals diafragma's of met zaaddodende middelen behandelde condooms.
- Wacht niet te lang met het gebruik van het toilet als u de neiging heeft om te plassen.
U kunt ook cranberrysap of cranberrysupplementen in uw dieet opnemen, maar het huidige bewijs voor hoe effectief dit is om acute infectieuze cystitis te voorkomen, is niet doorslaggevend. D-mannose kan een optie zijn om te proberen terugkerende UTI's te voorkomen, maar op dit moment is het bewijs voor de effectiviteit ervan ook beperkt en niet doorslaggevend.