Delirium tremens: wat het is, oorzaken en behandeling
Inhoud
DE delirium, ook wel D genoemdelirium Tremens, het is een toestand van mentale verwarring die abrupt optreedt en veranderingen veroorzaakt in bewustzijn, aandacht, gedrag, geheugen, denken, oriëntatie of een ander gebied van cognitie, waardoor gedrag ontstaat dat gewoonlijk afwisselt tussen overmatige slaperigheid en opwinding.
Ook bekend als Acute Confusional State, de delirium het houdt verband met veranderingen in hersenactiviteit en treft meestal vooral ouderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen of met een vorm van dementie, zoals de ziekte van Alzheimer, of mensen die zich onthouden van alcohol en drugs, hoewel de exacte oorzaak nog onduidelijk is.
Om de delirium Het wordt in eerste instantie aanbevolen om de factoren te corrigeren die deze situatie kunnen veroorzaken, zoals bijvoorbeeld het behandelen van een infectie, het aanpassen van de medicatie, het organiseren van de omgeving of het reguleren van de slaap. In de meest ernstige gevallen kan de arts ook het gebruik van antipsychotica aanbevelen, zoals haloperidol, risperidon, quetiapine of olanzapine.
Hoe te identificeren
De belangrijkste symptomen die erop duiden delirium zijn:
- Onoplettendheid en opwinding;
- Slaperigheid of apathie;
- Onvermogen om bevelen te gehoorzamen;
- Omkering van de slaap-waakcyclus, waarin men 's nachts wakker blijft en overdag slaperig;
- Desoriëntatie;
- Herken familieleden of kennissen niet;
- Het geheugen verandert, zelfs om woorden te onthouden;
- Frequente prikkelbaarheid en woede;
- Plotselinge stemmingswisselingen;
- Hallucinaties;
- Ongerustheid.
Een belangrijk kenmerk van de delirium het is zijn acute installatie, van het ene uur op het andere, en bovendien heeft het een fluctuerend verloop, dat wil zeggen, het varieert tussen momenten van normaliteit, opwinding of slaperigheid gedurende dezelfde dag.
Hoe te bevestigen
De diagnose van delirium kan door de arts worden bevestigd met behulp van vragenlijsten zoals de Confusion Assessment Method (CAM), wat aangeeft dat de fundamentele kenmerken voor bevestiging zijn:
| A) Acute verandering in mentale toestand; | Het wordt beschouwd delirium in aanwezigheid van items A en B + C en / of D |
| B) Duidelijke afname van aandacht; | |
| C) Verandering in het bewustzijnsniveau (opwinding of sufheid); | |
| D) Ongeorganiseerd denken. |
Het is belangrijk om te onthouden dat "Delirium " het verschilt van "Delirium", aangezien het een psychiatrische verandering betekent die wordt gekenmerkt door de vorming van een vals oordeel over iets, waarbij de persoon de overtuiging heeft dat iets onmogelijk is. Bovendien in tegenstelling tot deliriumdelirium heeft geen organische oorzaak en veroorzaakt geen veranderingen in aandacht of bewustzijn.
Lees meer over deze wijziging in Wat is het en hoe u de waanvoorstelling kunt identificeren.
Hoofdoorzaken
De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de delirium omvatten:
- Leeftijd ouder dan 65 jaar;
- Een vorm van dementie hebben, zoals de ziekte van Alzheimer of Lewy body dementie, bijvoorbeeld;
- Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals kalmerende middelen, slaappillen, amfetamine, antihistaminica of bepaalde antibiotica;
- Ziekenhuisopname;
- Een operatie hebben ondergaan;
- Ondervoeding;
- Uitdroging;
- Misbruik van alcohol of drugs;
- Fysieke beperking, zoals bedlegerigheid;
- Gebruik van veel medicijnen;
- Slaaptekort;
- Verandering van omgeving;
- Een lichamelijke ziekte hebben, zoals een infectie, hartfalen of nierpijn, bijvoorbeeld.
Bij ouderen delirium het kan de enige manifestatie zijn van een ernstige ziekte, zoals longontsteking, urineweginfectie, hartaanval, beroerte of veranderingen in de elektrolyten in het bloed, dus wanneer het zich voordoet, moet het snel worden beoordeeld door de geriater of huisarts.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De belangrijkste manier om delirium te behandelen is door middel van strategieën die de persoon helpen, zoals contact met familieleden toestaan tijdens ziekenhuisopname, de persoon georiënteerd houden in relatie tot tijd, hem toegang geven tot de kalender en klok en een rustige omgeving bewaren, vooral op nacht, om een goede nachtrust mogelijk te maken.
Deze strategieën moedigen een terugkeer naar bewustzijn en verbeterd gedrag aan. Bovendien moeten oudere mensen die een bril of gehoorapparaat dragen, er toegang toe hebben, om problemen bij het begrijpen en communiceren te vermijden. Bekijk meer richtlijnen over wat u kunt doen om beter samen te leven met ouderen met mentale verwarring.
Het gebruik van medicijnen wordt voorgeschreven door de arts en dient voorbehouden te blijven aan patiënten met aanzienlijke opwinding die een risico vormen voor hun eigen veiligheid of die van anderen. De meest gebruikte middelen zijn antipsychotica, zoals haloperidol, risperidon, quetiapine, olanzapine of clozapine. In het geval van delirium veroorzaakt door onthouding van alcohol of illegale drugs, is het gebruik van kalmerende middelen, zoals bijvoorbeeld diazepam, clonazepam of lorazepam, geïndiceerd.
Interessante Berichten
Uw wekelijkse horoscoop voor 22 augustus 2021