Diabetes - Symptomen en diagnose
Inhoud
Symptomen van diabetes type 2
Meer dan 6 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben diabetes type 2 en weten het niet. Velen hebben geen tekenen of symptomen. Symptomen kunnen ook zo mild zijn dat u ze misschien niet eens opmerkt. Sommige mensen hebben symptomen maar vermoeden geen diabetes.
Symptomen zijn onder meer:
- verhoogde dorst
- toegenomen honger
- vermoeidheid
- meer plassen, vooral 's nachts
- gewichtsverlies
- wazig zien
- zweren die niet genezen
Veel mensen komen er pas achter dat ze de ziekte hebben als ze diabetescomplicaties hebben, zoals wazig zien of hartproblemen. Als u er vroeg achter komt dat u diabetes heeft, kunt u zich laten behandelen om schade aan het lichaam te voorkomen.
Diagnose
Iedereen van 45 jaar of ouder zou moeten overwegen om zich op diabetes te laten testen. Als u 45 jaar of ouder bent en overgewicht heeft, wordt u sterk aangeraden zich te laten testen. Als je jonger bent dan 45 jaar, overgewicht hebt en een of meer risicofactoren hebt, moet je overwegen om je te laten testen. Vraag uw arts om een nuchtere bloedglucosetest of een orale glucosetolerantietest. Uw arts zal u vertellen of u een normale bloedglucose, pre-diabetes of diabetes heeft.
De volgende tests worden gebruikt voor de diagnose:
- EEN nuchtere plasmaglucose (FPG) test meet de bloedglucose bij een persoon die ten minste 8 uur niets heeft gegeten. Deze test wordt gebruikt om diabetes en pre-diabetes op te sporen.
- Een orale glucosetolerantietest (OGTT) meet de bloedglucose nadat een persoon ten minste 8 uur heeft gevast en 2 uur nadat de persoon een glucosebevattende drank heeft gedronken. Deze test kan worden gebruikt om diabetes en pre-diabetes te diagnosticeren.
- EEN willekeurige plasmaglucosetest, ook wel een informele plasmaglucosetest genoemd, meet de bloedglucose ongeacht wanneer de geteste persoon voor het laatst heeft gegeten. Deze test, samen met een beoordeling van de symptomen, wordt gebruikt om diabetes te diagnosticeren, maar niet pre-diabetes.
Testresultaten die aangeven dat een persoon diabetes heeft, moeten worden bevestigd met een tweede test op een andere dag.
FPG-test
De FPG-test is de voorkeurstest voor het diagnosticeren van diabetes vanwege het gemak en de lage kosten. Het zal echter wat diabetes of pre-diabetes missen die gevonden kunnen worden met de OGTT. De FPG-test is het meest betrouwbaar wanneer deze 's ochtends wordt uitgevoerd. Mensen met een nuchtere glucosespiegel van 100 tot 125 milligram per deciliter (mg/dL) hebben een vorm van pre-diabetes die gestoorde nuchtere glucose (IFG) wordt genoemd. Het hebben van IFG betekent dat een persoon een verhoogd risico heeft om diabetes type 2 te ontwikkelen, maar het nog niet heeft. Een niveau van 126 mg/dL of hoger, bevestigd door de test op een andere dag te herhalen, betekent dat iemand diabetes heeft.OGTT
Uit onderzoek is gebleken dat de OGTT gevoeliger is dan de FPG-test voor het diagnosticeren van pre-diabetes, maar minder handig in gebruik. De OGTT vereist dat u ten minste 8 uur vóór de test moet vasten. De plasmaglucosespiegel wordt gemeten direct voor en 2 uur nadat een persoon een vloeistof heeft gedronken die 75 gram glucose opgelost in water bevat. Als de bloedglucosespiegel 2 uur na het drinken van de vloeistof tussen 140 en 199 mg/dL ligt, heeft de persoon een vorm van pre-diabetes die gestoorde glucosetolerantie (IGT) wordt genoemd. Het hebben van IGT, net als het hebben van IFG, betekent dat een persoon een verhoogd risico heeft om diabetes type 2 te ontwikkelen, maar het nog niet heeft. Een glucosespiegel van 2 uur van 200 mg/dL of hoger, bevestigd door de test op een andere dag te herhalen, betekent dat iemand diabetes heeft.
Zwangerschapsdiabetes wordt ook gediagnosticeerd op basis van plasmaglucosewaarden gemeten tijdens de OGTT, bij voorkeur door 100 gram glucose in vloeistof te gebruiken voor de test. Tijdens de test worden de bloedglucosewaarden vier keer gecontroleerd. Als de bloedglucosespiegels tijdens de test minstens twee keer boven normaal zijn, heeft de vrouw zwangerschapsdiabetes.
Willekeurige plasmaglucosetest
Een willekeurige of toevallige bloedglucosespiegel van 200 mg/dL of hoger, plus de aanwezigheid van de volgende symptomen, kan betekenen dat iemand diabetes heeft:
- meer plassen
- verhoogde dorst
- onverklaarbaar gewichtsverlies
Als de testresultaten normaal zijn, moeten de tests ten minste om de 3 jaar worden herhaald. Artsen kunnen vaker testen aanbevelen, afhankelijk van de eerste resultaten en de risicostatus. Mensen van wie de testresultaten aangeven dat ze pre-diabetes hebben, moeten hun bloedglucose na 1 tot 2 jaar opnieuw laten controleren en stappen ondernemen om diabetes type 2 te voorkomen.
Wanneer een vrouw zwanger is, zal de arts haar risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes beoordelen tijdens haar eerste prenatale bezoek en zo nodig testen laten uitvoeren tijdens de zwangerschap. Vrouwen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelen, moeten ook 6 tot 12 weken na de geboorte van de baby vervolgtesten ondergaan.
Aangezien diabetes type 2 vaker voorkomt bij kinderen en tieners dan in het verleden, moeten degenen met een hoog risico op het ontwikkelen van diabetes om de 2 jaar worden getest. Het testen moet beginnen op de leeftijd van 10 of in de puberteit, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Body Mass Index (BMI)
BMI is een meting van het lichaamsgewicht in verhouding tot de lengte die u kan helpen bepalen of uw gewicht u een risico op diabetes geeft. Let op: de BMI heeft bepaalde beperkingen. Het kan het lichaamsvet overschatten bij atleten en anderen met een gespierde bouw en het lichaamsvet onderschatten bij oudere volwassenen en anderen die spiermassa hebben verloren.
BMI voor kinderen en tieners moet worden bepaald op basis van leeftijd, lengte, gewicht en geslacht. Ontdek hier uw BMI.