Veroorzaakt HIV diarree?

Inhoud

• Oorzaken van diarree bij HIV
• Intestinale infecties
• Bacteriële overgroei
• HIV-enteropathie
• Behandelingsopties
• Hulp zoeken voor dit symptoom
• Hoe lang duurt het?

Een veelvoorkomend probleem

HIV brengt het immuunsysteem in gevaar en kan leiden tot opportunistische infecties die veel symptomen veroorzaken. Het is mogelijk om ook verschillende symptomen te ervaren wanneer het virus wordt overgedragen. Sommige van deze symptomen, zoals diarree, kunnen zelfs optreden als gevolg van de behandeling.

Diarree is een van de meest voorkomende complicaties van hiv. Het kan ernstig of mild zijn en af ​​en toe dunne ontlasting veroorzaken. Het kan ook aanhoudend (chronisch) zijn. Voor mensen met hiv kan het identificeren van de oorzaak van diarree helpen bij het bepalen van de juiste behandelingen voor langetermijnbeheer en een betere kwaliteit van leven.

Oorzaken van diarree bij HIV

Diarree bij HIV heeft veel mogelijke oorzaken. Het kan een vroeg symptoom zijn van hiv, ook wel bekend als acute hiv-infectie. Volgens de Mayo Clinic produceert hiv griepachtige symptomen, waaronder diarree, binnen twee maanden na overdracht. Ze kunnen enkele weken aanhouden. Andere symptomen van een acute hiv-infectie zijn onder meer:

• koorts of koude rillingen
• misselijkheid
• Nacht zweet
• spierpijn of gewrichtspijn
• hoofdpijn
• keelpijn
• huiduitslag
• gezwollen lymfeklieren

Hoewel deze symptomen lijken op die van seizoensgriep, is het verschil dat iemand ze nog steeds kan ervaren, zelfs na het nemen van vrij verkrijgbare griepmedicijnen.

Vooral onbehandelde diarree is gevaarlijk. Het kan leiden tot uitdroging of andere levensbedreigende complicaties.

De eerste overdracht van het virus is niet de enige oorzaak van diarree bij hiv. Het is ook een veel voorkomende bijwerking van hiv-medicijnen. Naast diarree kunnen deze medicijnen andere bijwerkingen veroorzaken, zoals misselijkheid of buikpijn.

Antiretrovirale medicatie brengt een risico op diarree met zich mee, maar sommige klassen antiretrovirale middelen veroorzaken eerder diarree.

De klasse met de grootste kans op diarree is de proteaseremmer. Diarree wordt vaker geassocieerd met oudere proteaseremmers, zoals lopinavir / ritonavir (Kaletra) en fosamprenavir (Lexiva), dan nieuwere, zoals darunavir (Prezista) en atazanavir (Reyataz).

Iedereen die een antiretroviraal middel gebruikt en blijvende diarree heeft, moet contact opnemen met zijn zorgverlener.

Gastro-intestinale (GI) problemen komen vaak voor bij mensen met hiv. Diarree is het meest voorkomende GI-symptoom, volgens het Medical Center van de University of California, San Francisco (UCSF). HIV-gerelateerde GI-problemen die tot diarree kunnen leiden, zijn onder meer:

Intestinale infecties

Sommige infecties zijn uniek voor hiv, zoals Mycobacteriumavium complex (MAC). Anderen, zoals Cryptosporidiumveroorzaakt beperkte diarree bij mensen zonder hiv, maar kan chronisch zijn bij mensen met hiv. In het verleden werd diarree door hiv vaker veroorzaakt door dit type infectie. Maar diarree die niet wordt veroorzaakt door een darminfectie, komt vaker voor.

Bacteriële overgroei

Bacteriële overgroei in de dunne darm is mogelijk bij mensen met hiv. Darmproblemen kunnen ervoor zorgen dat iemand met hiv meer kans heeft op een overgroei van bacteriën. Dit kan leiden tot diarree en andere spijsverteringsproblemen.

HIV-enteropathie

Hiv zelf kan een ziekteverwekker zijn die diarree veroorzaakt. Volgens de, wordt een persoon met hiv die meer dan een maand diarree heeft, gediagnosticeerd met hiv-enteropathie als er geen andere oorzaak wordt gevonden.

Behandelingsopties

Als diarree een hardnekkig probleem blijft tijdens het gebruik van antiretrovirale geneesmiddelen, kan een zorgverlener een ander type medicatie voorschrijven. Stop niet met het innemen van hiv-medicatie, tenzij voorgeschreven door een zorgverlener. Afzien van hiv-medicatie, en het virus kan zich sneller in het lichaam gaan vermenigvuldigen. Snellere replicatie kan leiden tot gemuteerde kopieën van het virus, wat kan leiden tot medicatieresistentie.

Wetenschappers hebben gewerkt aan het maken van medicijnen om diarree te verminderen. Crofelemer (voorheen Fulyzaq, maar nu bekend onder de merknaam Mytesi) is een medicijn tegen diarree op recept voor de behandeling van niet-infectieuze diarree. In 2012 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) crofelemer goed voor de behandeling van diarree veroorzaakt door anti-hiv-medicatie.

Diarree kan ook worden behandeld met huismiddeltjes en veranderingen in levensstijl, zoals:

• meer heldere vloeistoffen drinken
• cafeïne vermijden
• afzien van het consumeren van melkproducten
• 20 gram of meer oplosbare vezels per dag eten
• het vermijden van vettig, gekruid voedsel

Als er een onderliggende infectie is die diarree veroorzaakt, zal een zorgverlener eraan werken om deze te behandelen. Begin geen medicatie om diarree te stoppen zonder eerst met een zorgverlener te overleggen.

Hulp zoeken voor dit symptoom

Het aanpakken van hiv-gerelateerde diarree kan de kwaliteit van leven en het comfort verbeteren. Maar het is ook belangrijk om te onthouden dat chronische diarree gevaarlijk kan zijn en zo snel mogelijk moet worden behandeld. Bloedige diarree, of diarree met koorts, vereist een onmiddellijke oproep naar een zorgverlener.

Hoe lang duurt het?

De duur van diarree bij een persoon met hiv hangt af van de oorzaak. Die persoon kan diarree alleen ervaren als onderdeel van een acuut infectiesyndroom. En het kan zijn dat ze na een paar weken minder afleveringen opmerken.

Diarree kan verdwijnen na het overschakelen op medicijnen die deze bijwerking vaak niet veroorzaken. Door bepaalde levensstijlveranderingen aan te brengen of medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven om diarree te behandelen, kan dit onmiddellijke verlichting bieden.

Een ander probleem dat de duur van diarree kan beïnvloeden, is ondervoeding. Mensen met chronische hiv die ondervoed zijn, kunnen verergerde diarree krijgen. Dit probleem komt vaker voor in ontwikkelingslanden waar ondervoeding een probleem is voor mensen met en zonder hiv. Een studie schatte dat van alle mensen met hiv in ontwikkelingsregio's chronische diarree heeft. Een zorgverlener kan bepalen of ondervoeding een probleem is en dieetwijzigingen voorstellen om dit te corrigeren.