Esotropia

Inhoud

• Symptomen van esotropie
• Oorzaken
• Behandelingsopties
• Esotropie bij zuigelingen versus volwassenen
• Outlook en complicaties

Overzicht

Esotropie is een oogaandoening waarbij een of beide ogen naar binnen zijn gericht. Dit veroorzaakt de schijn van scheelzien. Deze aandoening kan op elke leeftijd ontstaan.

Esotropia komt ook in verschillende subtypes voor:

• constante esotropie: het oog is te allen tijde naar binnen gericht
• intermitterende esotropie: oog draait naar binnen, maar niet altijd

Symptomen van esotropie

Met esotropie richten uw ogen zichzelf niet op dezelfde plaats of op hetzelfde moment op zichzelf. U merkt dit misschien wanneer u naar een object voor u probeert te kijken, maar het slechts met één oog volledig kunt zien.

De symptomen van esotropie kunnen ook door anderen worden opgemerkt. Vanwege een verkeerde uitlijning kunt u het misschien niet zien door zelf in de spiegel te kijken.

Het ene oog kan meer worden gekruist dan het andere. Dit wordt in de volksmond vaak 'lui oog' genoemd.

Oorzaken

Esotropie wordt veroorzaakt door een verkeerde uitlijning van het oog (strabismus). Hoewel strabismus erfelijk kan zijn, zullen niet alle gezinsleden hetzelfde type ontwikkelen. Sommige mensen ontwikkelen esotropie, terwijl anderen ogen kunnen ontwikkelen die in plaats daarvan naar buiten draaien (exotropie).

Volgens het College of Optometrists in Vision Development is esotropie de meest voorkomende vorm van strabismus. Over het algemeen heeft tot 2 procent van de mensen deze aandoening.

Sommige mensen worden geboren met esotropie. Dit heet aangeboren esotropie. De aandoening kan zich ook later in het leven ontwikkelen door onbehandelde verziendheid of andere medische aandoeningen. Dit heet verworven esotropie. Als u verziend bent en geen bril draagt, kan de constante belasting van uw ogen ze uiteindelijk in een gekruiste positie dwingen.

Het volgende kan ook uw risico op esotropie verhogen:

• diabetes
• familiegeschiedenis
• genetische afwijkingen
• hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
• neurologische aandoeningen
• voortijdige geboorte

Soms kan esotropie worden veroorzaakt door andere onderliggende aandoeningen. Waaronder:

• oogproblemen veroorzaakt door een schildklieraandoening
• horizontale oogbewegingsstoornissen (Duane-syndroom)
• hydrocephalus (overtollig vocht in de hersenen)
• slecht zicht
• beroerte

Behandelingsopties

Behandelingsmaatregelen voor dit type oogaandoening zijn afhankelijk van de ernst en van hoe lang u het al heeft gehad. Uw behandelplan kan ook variëren afhankelijk van het feit of een verkeerde uitlijning een of beide ogen treft.

Mensen met esotropie, vooral kinderen, kunnen een bril op sterkte dragen om een ​​verkeerde uitlijning te corrigeren. In sommige gevallen heb je misschien een bril nodig voor verziendheid.

In ernstige gevallen kan een operatie een optie zijn. Dit behandelplan wordt echter vooral gebruikt voor zuigelingen. Chirurgie richt zich op het rechttrekken van de ogen door de lengte van de spieren rond de ogen aan te passen.

In sommige gevallen kunnen injecties met botulinumtoxine (Botox) worden gebruikt. Dit helpt om kleine hoeveelheden esotropie te verminderen. Op zijn beurt kan uw visie worden afgestemd. Botox wordt niet zo vaak gebruikt als andere behandelingsopties voor esotropie.

Bepaalde soorten oogoefeningen kunnen ook helpen. Deze worden vaak visie-therapie genoemd. Uw arts kan bijvoorbeeld aanbevelen om een ​​ooglapje op het niet-aangetaste oog te plaatsen. Dit dwingt u om het niet goed uitgelijnde oog te gebruiken, waardoor het sterker wordt en het zicht verbetert. Oogoefeningen kunnen ook de spieren rond het oog versterken om de uitlijning te verbeteren.

Esotropie bij zuigelingen versus volwassenen

Baby's met esotropie kunnen één oog hebben dat zichtbaar naar binnen is uitgelijnd. Dit wordt infantiele esotropie genoemd. Naarmate uw kind ouder wordt, kunt u problemen met binoculair zien opmerken. Dit kan problemen veroorzaken bij het meten van de afstand tot speelgoed, voorwerpen en mensen.

Volgens het Southwestern Medical Center van de Universiteit van Texas krijgen baby's met deze aandoening meestal de diagnose tussen de 6 en 12 maanden oud. Een operatie kan nodig zijn.

Als strabismus in uw gezin voorkomt, kunt u overwegen om uit voorzorg de ogen van uw kind te laten controleren. Dit wordt gedaan door een specialist, een pediatrische oogarts of optometrist. Ze meten het algehele gezichtsvermogen van uw kind en zoeken naar enige vorm van verkeerde uitlijning in een of beide ogen. Het is belangrijk, vooral bij kinderen, om het scheelzien zo vroeg mogelijk te behandelen om mogelijk verlies van het gezichtsvermogen in het gedraaide oog te voorkomen.

Als het ene oog sterker is dan het andere, kan de arts verdere tests uitvoeren. Ze kunnen uw kind ook meten op astigmatisme, evenals bijziendheid of verziendheid.

Mensen die later in hun leven gekruiste ogen ontwikkelen, hebben zogenaamde verworven esotropie. Volwassenen met dit type esotropie klagen vaak over dubbelzien. Vaak doet de aandoening zich voor wanneer alledaagse visuele taken moeilijker worden. Waaronder:

• het rijden
• lezing
• sporten
• werkgerelateerde taken uitvoeren
• schrijven

Volwassenen met verworven esotropie hebben mogelijk geen operatie nodig. Een bril en therapie kunnen voldoende zijn om uw zicht recht te trekken.

Outlook en complicaties

Onbehandeld, kan esotropie leiden tot andere complicaties van de ogen, zoals:

• binoculaire zichtproblemen
• dubbel zicht
• verlies van 3D-zicht
• verlies van gezichtsvermogen in een of beide ogen

De algemene vooruitzichten voor deze oogaandoening zijn afhankelijk van de ernst en het type. Omdat infantiele esotropie vaak op jonge leeftijd wordt behandeld, kunnen dergelijke kinderen in de toekomst weinig zichtproblemen krijgen. Sommigen hebben misschien een bril nodig voor verziendheid. Volwassenen met verworven esotropie hebben mogelijk behandeling nodig voor een onderliggende aandoening of een speciale bril om te helpen bij het uitlijnen van de ogen.