Hoe mitralisstenose en behandeling te identificeren

Inhoud

• Symptomen van mitralisstenose
• Hoofdoorzaken
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Hoe te behandelen
• Mogelijke complicaties

Mitralisstenose komt overeen met de verdikking en verkalking van de mitralisklep, resulterend in een vernauwing van de opening waardoor bloed van het atrium naar het ventrikel kan stromen. De mitralisklep, ook bekend als de bicuspidalisklep, is een hartstructuur die het linker atrium scheidt van het linker ventrikel.

Afhankelijk van de mate van verdikking en bijgevolg de grootte van de opening voor de doorgang van bloed, kan mitralisstenose worden ingedeeld in:

• Milde mitralisstenose, waarvan de opening voor de doorgang van bloed van het atrium naar het ventrikel tussen 1,5 en 4 cm is;
• Matige mitralisstenose, waarvan de opening tussen 1 en 1,5 cm is;
• Ernstige mitralisstenose, waarvan de opening kleiner is dan 1 cm.

Symptomen beginnen meestal te verschijnen wanneer de stenose matig of ernstig is, omdat de bloedstroom moeilijk begint te worden, resulterend in kortademigheid, gemakkelijke vermoeidheid en pijn op de borst, waarbij bijvoorbeeld een bezoek aan de cardioloog nodig is om de diagnose te bevestigen en de behandeling te starten.

Symptomen van mitralisstenose

Mitralisstenose geeft gewoonlijk geen symptomen, maar sommige kunnen ontstaan ​​na lichamelijke inspanning, zoals:

• Gemakkelijke vermoeidheid;
• Gevoel van kortademigheid, vooral 's nachts, zittend of liggend moeten slapen;
• Duizeligheid bij het opstaan;
• Pijn op de borst;
• De bloeddruk kan normaal of verlaagd zijn;
• Roze gezicht.

Bovendien kan de persoon zijn eigen kloppen voelen en bloed ophoesten als de ader of haarvaten van de long scheuren. Ken de belangrijkste oorzaken van bloederige hoest.

Hoofdoorzaken

De belangrijkste oorzaak van mitralisstenose is reumatische koorts, een ziekte die voornamelijk wordt veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae, die niet alleen een ontsteking in de keel veroorzaakt, maar er ook voor zorgt dat het immuunsysteem auto-antilichamen aanmaakt, wat leidt tot ontsteking van de gewrichten en mogelijk veranderingen in hartstructuur. Zie hoe u reumatische koorts kunt herkennen en behandelen.

Minder vaak is mitralisstenose aangeboren, dat wil zeggen dat het bij de baby wordt geboren en kan worden vastgesteld in tests die kort na de geboorte worden uitgevoerd. Andere oorzaken van mitralisstenose die zeldzamer zijn dan congenitale stenose zijn: systemische lupus erythematodes, reumatoïde artritis, de ziekte van Fabry, de ziekte van Whipple, amyloïdose en harttumor.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose wordt gesteld door de cardioloog door middel van de analyse van de symptomen die door de patiënt zijn beschreven, naast het uitvoeren van enkele tests, zoals thoraxfoto, elektrocardiogram en echocardiogram. Kijk waar het voor is en hoe het echocardiogram is gemaakt.

Bovendien kan de arts in het geval van aangeboren mitralisstenose de diagnose stellen op basis van auscultatie van het hart, waarbij een hartgeruis dat kenmerkend is voor de ziekte te horen is. Kijk hoe u hartruis kunt herkennen.

Hoe te behandelen

De behandeling van mitralisstenose wordt uitgevoerd volgens de aanbeveling van de cardioloog, met geïndividualiseerde doses medicatie geïndiceerd volgens de behoefte van de patiënt. De behandeling wordt meestal gedaan met het gebruik van bètablokkers, calciumantagonisten, diuretica en anticoagulantia, die het hart goed laten functioneren, de symptomen verlichten en complicaties voorkomen.

In de meest ernstige gevallen van mitralisstenose kunnen cardiologen een operatie aanbevelen om de mitralisklep te repareren of te vervangen. Lees meer over de postoperatieve en herstel na een hartoperatie.

Mogelijke complicaties

Net als bij mitralisstenose is er moeite met de doorgang van bloed van het atrium naar het ventrikel, het linkerventrikel wordt gespaard en behoudt zijn normale grootte. Aangezien er echter een grote ophoping van bloed in het linker atrium is, heeft deze holte de neiging om in omvang toe te nemen, hetgeen het optreden van hartritmestoornissen zoals boezemfibrilleren kan vergemakkelijken. In deze gevallen moet de patiënt mogelijk orale anticoagulantia gebruiken om het risico op een beroerte te verkleinen.

Bovendien, aangezien het linker atrium bloed uit de long ontvangt en er zich bloed ophoopt in het linker atrium, zal de long moeite hebben om het bloed dat het bereikt naar het hart te sturen. Daardoor verzamelt de long veel bloed en kan het bijgevolg opnemen, wat resulteert in acuut longoedeem. Lees meer over acuut longoedeem.