De griep: feiten, statistieken en u

Inhoud

• Prevalentie
• Kosten
• Vaccin
• Complicaties en sterfte

De griep of griep is een besmettelijke luchtwegaandoening die wordt veroorzaakt door virussen die de neus, keel en soms de longen infecteren. De griep verspreidt zich meestal van persoon tot persoon en mensen met griep zijn het meest besmettelijk in de eerste drie tot vier dagen nadat hun ziekte is begonnen.

De griep kan plotseling opkomen. Vroege symptomen kunnen zijn: vermoeidheid, pijn in het lichaam en koude rillingen, hoesten, keelpijn en koorts. Voor de meeste mensen lost influenza vanzelf op, maar soms kunnen griep en de complicaties ervan dodelijk zijn.

Griepvirussen reizen in druppeltjes door de lucht wanneer iemand met de infectie hoest, niest of praat. Je kunt de druppeltjes direct inademen, of je kunt de ziektekiemen van een voorwerp oppakken en ze vervolgens naar je ogen, neus of mond overbrengen. Mensen met griep kunnen het tot ongeveer zes meter afstand naar anderen verspreiden.

Op het moment van publicatie van dit artikel bleef de griepactiviteit in de Verenigde Staten voor het griepseizoen 2018-2019 laag. Het aandeel poliklinische bezoeken voor influenza-achtige ziekten nam licht toe tot 1,7 procent, wat lager is dan de nationale basislijn van 2,2 procent.

Het griepseizoen 2017-2018 was echter een van de dodelijkste in decennia, met hoge polikliniek- en spoedeisende hulpbezoeken voor griepachtige ziekten en hoge griepgerelateerde ziekenhuisopnames.

Hieronder vindt u meer informatie over griepfeiten en statistieken.

Prevalentie

Er zijn vier soorten griepvirussen: A-, B-, C- en D. Menselijke influenza A- en B-virussen veroorzaken bijna elke winter in de Verenigde Staten seizoensgebonden epidemieën.

Influenza C-infecties veroorzaken over het algemeen een milde aandoening van de luchtwegen en er wordt niet aangenomen dat ze epidemieën veroorzaken. Ondertussen hebben influenza D-virussen voornamelijk invloed op runderen en het is niet bekend dat ze bij mensen infecteren of ziekten veroorzaken.

De meeste mensen die griepziek worden, hebben een milde ziekte, hebben geen medische zorg of antivirale middelen nodig en zullen binnen twee weken herstellen. Mensen met een hoger risico op het ontwikkelen van griepcomplicaties zijn onder meer:

• kinderen jonger dan 5 jaar, vooral kinderen jonger dan 2 jaar
• volwassenen ouder dan 65 jaar
• bewoners van verpleeghuizen en andere instellingen voor langdurige zorg
• zwangere vrouwen en vrouwen tot twee weken postpartum
• mensen met een verzwakt immuunsysteem
• mensen met chronische ziekten, zoals astma, hartaandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen en diabetes
• mensen die erg zwaarlijvig zijn, met een body mass index van 40 of hoger

De griep heeft sinds 2010 jaarlijks 9,3 miljoen tot 49 miljoen ziekten in de Verenigde Staten veroorzaakt. Elk jaar krijgt gemiddeld vijf tot twintig procent van de Amerikaanse bevolking griep.

Geschat wordt dat de griep jaarlijks resulteert in 31,4 miljoen poliklinische bezoeken en meer dan 200.000 ziekenhuisopnames.

Tijdens het ernstige griepseizoen 2017-2018, een van de langste in de afgelopen jaren, geven schattingen aan dat meer dan 900.000 mensen in het ziekenhuis zijn opgenomen en dat meer dan 80.000 mensen zijn overleden aan griep.

Bovendien waren er eind oktober 2018 185 gevallen van kindersterfte gemeld aan CDC tijdens het seizoen 2017-2018. Ongeveer 80 procent van deze sterfgevallen vond plaats bij kinderen die geen griepvaccinatie hadden gekregen.

Vorig seizoen eiste de grootste tol van volwassenen van 65 jaar en ouder. Ongeveer 58 procent van de geschatte ziekenhuisopnames vond plaats in die leeftijdsgroep.

Kosten

De griep kost naar schatting $ 10,4 miljard per jaar aan directe medische kosten en nog eens $ 16,3 miljard aan verloren inkomsten per jaar.

Bovendien zorgt de griep ervoor dat werknemers in de Verenigde Staten ongeveer 17 miljoen werkdagen missen als gevolg van griep, wat naar schatting 7 miljard dollar per jaar kost in ziektedagen en productiviteitsverlies.

Een rapport schatte de kosten van verloren productiviteit voor werkgevers als gevolg van de griep in 2017-2018 op meer dan $ 21 miljard, volgens het adviesbureau Challenger, Gray & Christmas. Bovendien werden naar schatting 25 miljoen arbeiders ziek, terwijl 855,68 dollar het gemiddelde loonverlies was als gevolg van ontbrekende diensten.

Een rapport uit 2018 schatte de gemiddelde jaarlijkse totale economische last van seizoensgriep voor het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem en de samenleving op $ 11,2 miljard. De directe medische kosten werden geschat op 3,2 miljard dollar en de indirecte kosten 8 miljard dollar.

Vaccin

De beste manier om je tegen griep te beschermen, is om jaarlijks te worden gevaccineerd. De CDC beveelt een jaarlijkse griepprik aan voor iedereen ouder dan zes maanden oud.

Het griepvaccin is verkrijgbaar als injectie of als neusspray. De meest gebruikelijke manier waarop griepvaccins worden gemaakt, is met behulp van een productieproces op basis van eieren dat al meer dan 70 jaar wordt gebruikt.

Er is ook een celgebaseerd productieproces voor griepvaccins, dat in 2012 werd goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration. Een derde type vaccin werd in 2013 goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten; deze versie omvat het gebruik van recombinante technologie.

Hoewel het jaarlijkse griepvaccin niet 100 procent effectief is, is het nog steeds de beste verdediging tegen griep. De effectiviteit van vaccins kan variëren van seizoen tot seizoen en van verschillende leeftijds- en risicogroepen en zelfs per type vaccin.

Recente studies tonen echter aan dat griepvaccinatie het risico op griepziekte met 40 tot 60 procent onder de totale bevolking vermindert tijdens seizoenen waarin de meeste circulerende griepvirussen goed op het griepvaccin passen.

Tijdens het griepseizoen 2016-2017 schat de CDC dat griepvaccin naar schatting 5,3 miljoen ziekten, 2,6 miljoen medische bezoeken en 85.000 ziekenhuisopnames in verband met influenza heeft voorkomen.

Een studie uit 2017 concludeerde dat griepvaccinatie het risico op griepgerelateerde sterfte met de helft verminderde bij kinderen met onderliggende risicovolle medische aandoeningen. Voor gezonde kinderen verminderde het risico met bijna tweederde.

Een ander in 2018 gepubliceerd onderzoek toonde aan dat het krijgen van een griepprik het risico op ernstige griep bij volwassenen verminderde en ook de ernst van de ziekte verminderde.

Onder volwassenen die met griep in het ziekenhuis werden opgenomen, hadden gevaccineerde volwassenen 59 procent minder kans op een zeer ernstige ziekte die resulteerde in opname op de intensive care dan degenen die niet waren gevaccineerd.

De algehele vaccineffectiviteit van het griepvaccin 2017-2018 tegen zowel influenza A- als B-virussen wordt geschat op 40 procent. Dit betekent dat het griepvaccin het algehele risico van een persoon om medische hulp te zoeken bij een dokterspraktijk met 40 procent verminderde.

De afgelopen paar seizoenen is de dekking van griepvaccinatie bij kinderen van 6 maanden tot 17 jaar stabiel gebleven, maar is ze niet geslaagd voor de nationale volksgezondheidsdoelstellingen, namelijk 80 procent.

Tijdens het seizoen 2017-2018 daalde de dekking tot 57,9 procent, vergeleken met 59 procent het jaar ervoor. In dezelfde periode was de vaccinatiegraad voor griep onder volwassenen 37,1 procent, een daling met 6,2 procentpunten ten opzichte van het jaar ervoor.

Voor het seizoen 2018-2019 schatten vaccinfabrikanten dat er in de Verenigde Staten tot 168 miljoen doses griepvaccin beschikbaar zullen zijn.

Complicaties en sterfte

De meeste mensen die griep krijgen, herstellen overal van een paar dagen tot minder dan twee weken, maar kinderen en volwassenen met een hoog risico kunnen complicaties ontwikkelen zoals:

• longontsteking
• bronchitis
• opflakkeringen van astma
• sinus-infecties
• hart problemen
• Oor infecties

De griep is een veelvoorkomende oorzaak van longontsteking, vooral bij jongere kinderen, ouderen, zwangere vrouwen of mensen met bepaalde chronische gezondheidsproblemen of die in een verpleeghuis wonen. In 2016 waren griep en longontsteking de achtste doodsoorzaak in de Verenigde Staten.

Mensen van 65 jaar en ouder lopen een groter risico op ernstige complicaties als gevolg van griep. Schattingen van het aantal grieppatiënten dat ook een bacteriële infectie ontwikkelt, variëren van slechts 2 procent tot wel 65 procent, volgens een rapport uit 2016.

Naar schatting is tussen de 70 en 85 procent van de seizoensgebonden griepgerelateerde sterfgevallen opgetreden bij mensen van 65 jaar en ouder. Tussen 50 en 70 procent van de seizoensgebonden griepgerelateerde ziekenhuisopnames vond plaats bij mensen in die leeftijdsgroep.

Naast de griepprik beveelt de CDC dagelijkse preventieve acties aan, zoals wegblijven van mensen die ziek zijn, hoesten en niezen bedekken en veelvuldig handen wassen.

Als u griep krijgt, kunnen antivirale middelen - die de ziekte milder kunnen maken en de tijd dat u ziek bent - door een arts worden voorgeschreven en kunnen ze het verschil betekenen tussen een mildere ziekte en een zeer ernstige ziekte die kan leiden tot een ziekenhuisopname.