Jicht: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe is de diagnose
• Oorzaken van jicht
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Hoe moet het eten zijn

Jicht of jichtartritis, in de volksmond reuma in de voeten genoemd, is een ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een teveel aan urinezuur in het bloed, een situatie die hyperurikemie wordt genoemd, waarbij de concentratie van uraat in het bloed hoger is dan 6,8 mg / dL, wat veel van gewrichtspijn. Symptomen zijn onder meer zwelling, roodheid en pijn bij het bewegen van een gewricht; de meest getroffen is meestal de grote teen, die pijnlijk is, vooral tijdens het lopen.

Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen met een hoog urinezuurgehalte jicht zullen krijgen, aangezien de ziekte afhankelijk is van andere factoren.

Jichtaanvallen verbeteren, en wat u kunt doen, is uw dieet verbeteren om de urinezuurspiegels in uw bloed te verlagen en het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen om pijn en ontstekingen onder controle te houden, zoals ibuprofen, naproxen of colchicine. Het is echter belangrijk om de hoeveelheid urinezuur in het bloed onder controle te houden om jichtaanvallen en onomkeerbare complicaties, zoals misvormde gewrichten, te voorkomen.

Om de urinezuurspiegels in het bloed onder controle te houden, kan de reumatoloog of huisarts aanbevelen om medicijnen te gebruiken om de productie van urinezuur te blokkeren, zoals allopurinol, of medicijnen om de nieren te helpen urinezuur uit de urine te verwijderen, zoals probeneced.

Belangrijkste symptomen

Jichtverschijnselen ontstaan ​​als gevolg van afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten, resulterend in ernstige gewrichtspijn die enkele dagen aanhoudt en verergert bij beweging, naast een verhoogde lokale temperatuur, oedeem en roodheid.

De pijn, die meestal bij zonsopgang begint, is ernstig genoeg om de patiënt wakker te maken en duurt ongeveer 12 tot 24 uur, maar na de pijn kan de persoon ongemak ervaren in het aangetaste gewricht, vooral bij beweging, wat enkele keren kan duren. dagen tot weken, vooral als de jicht niet goed wordt behandeld.

Elk gewricht kan worden aangetast, maar jicht komt vaker voor in de onderste ledematen, vooral grote tenen. Er kunnen ook nierstenen worden gevormd en urinezuurkristallen onder de huid worden afgezet, waardoor bijvoorbeeld knobbeltjes op de vingers, ellebogen, knieën, voeten en oren ontstaan.

Leer de symptomen van jicht te herkennen.

Hoe is de diagnose

De diagnose jicht wordt uitgevoerd op basis van de klinische geschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en aanvullende onderzoeken, zoals urinezuurmeting in het bloed en urine, naast röntgenfoto's.

De gouden standaard voor het diagnosticeren van jicht is de observatie van uraatkristallen door middel van microscopie.

Oorzaken van jicht

Jicht treedt op als gevolg van hyperurikemie, wat overeenkomt met een toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed, wat kan gebeuren door zowel de verhoogde productie van urinezuur als door een tekort aan de eliminatie van deze stof. Andere oorzaken van jicht zijn:

• Onvoldoende inname van medicijnen;
• Overmatig gebruik van diuretica;
• Alcohol misbruik;
• Overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel, zoals rood vlees, kinderen, zeevruchten en peulvruchten, zoals erwten, bonen of linzen;
• Suikerziekte;
• Zwaarlijvigheid;
• Ongecontroleerde arteriële hypertensie;
• Arteriosclerose.

Vanwege de grote hoeveelheden circulerend urinezuur, is er afzetting van mononatriumuraatkristallen, de vaste vorm van urinezuur, in de gewrichten, met name grote tenen, enkels en knieën.

Jicht komt vaker voor bij mensen met overgewicht of obesitas, die een zittende levensstijl hebben en die chronische ziekten hebben die niet goed onder controle zijn. Bovendien komt jicht vaker voor bij mannen tussen 40 en 50 jaar en bij vrouwen na de menopauze, meestal vanaf 60 jaar.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De jichtbehandeling is in principe onderverdeeld in twee fasen: acuut crisismanagement en langdurige therapie. De behandeling van jichtaanvallen omvat ontstekingsremmende geneesmiddelen die door de arts moeten worden aanbevolen, zoals ibuprofen of naproxen, bijvoorbeeld om gewrichtspijn en -ontsteking te verlichten. Een ander ontstekingsremmend middel dat veel wordt gebruikt om pijn en ontsteking onder controle te houden, is Colchicine, dat ook werkt op het niveau van urinezuur.

Corticosteroïde middelen, zoals prednison, kunnen ook worden gebruikt om gewrichtspijn en -ontsteking te behandelen, maar deze middelen worden alleen gebruikt als de persoon de andere ontstekingsremmende geneesmiddelen niet kan gebruiken of als ze niet het gewenste effect hebben.

Naast deze middelen kan de reumatoloog of huisarts ook medicijnen voorschrijven om de urinezuurspiegel in het bloed onder controle te houden om verdere aanvallen te voorkomen en complicaties te voorkomen, zoals Allopurinol of Probenecida. Zie meer over jichtbehandeling.

Het is ook belangrijk om eetgewoonten te veranderen, omdat het de hoeveelheid circulerend urinezuur en dus de afzetting van kristallen in het gewricht direct kan beïnvloeden en onderliggende ziekten kan behandelen die ook het optreden van jicht kunnen bevorderen als ze niet worden behandeld, zoals hypertensie en diabetes, bijvoorbeeld.

Hoe moet het eten zijn

Om de symptomen van jicht te verlichten en nieuwe aanvallen te voorkomen, is het belangrijk om uw eetgewoonten te veranderen zodat de urinezuurspiegels worden geregulariseerd. Op deze manier moet de persoon de inname van voedsel dat rijk is aan purines, zoals kaas, linzen, soja, rood vlees of zeevruchten, verminderen of vermijden, omdat deze het urinezuurgehalte in het bloed verhogen en ongeveer 2 tot 4 liter drinken. water per dag, omdat water helpt om overtollig urinezuur uit de urine te verwijderen.

Ontdek in de volgende video welk voedsel je wel of niet moet eten in de drop: